DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Prema CDC-u, Sjedinjene Američke Države su izgubile 3,358,814 građana u 2020. godini, što je porast od 15.9% prilagođen dobi u usporedbi s 2019. Za CDC, razlog ovog porasta je očito očit i jasan: COVID-19, koji je „postao treći vodeći uzrok smrti“.
Ali - je li to istina ili čak vjerojatno?
Usporedimo dobnu raspodjelu umrlih u cijeloj populaciji s onom u skupini čiji su smrtni slučajevi pripisani COVID-u-19. Brojevi su prema CDC-u, izračun postotaka je jednostavan (Broj po dobnoj skupini / Ukupan broj * 100):
Kao i svugdje drugdje u svijetu, skupina (kohorta) ljudi koji su umrli „od ili s COVID-19“ dosegla je prosječnu dob sličnu (čak i malo višu) od opće populacije.
Ovako grafički izgleda distribucija dobi:
Kao i svugdje drugdje u svijetu (pogledajte moj nedavni članak), koronavirus (ili – bolje rečeno – pozitivan PCR test) vrlo slično izgleda nasumična varijabla s obzirom na uočeni rezultat „smrt“ – poput atletskog stopala, poput nošenja crvenih čarapa, poput bilo kojeg drugog virusa prehlade.
S obzirom na to da se, nakon gotovo godinu dana masovnog testiranja, kohorta pozitivnih PCR testova zasigurno može smatrati reprezentativnim uzorkom opće populacije (uz možda jedinu iznimku vrlo mladih), ovo je ono što bi svaki statističar i epidemiolog vrijedan svog znanja morao zaključiti: Pozitivan test na koronavirus je slučajna varijabla u odnosu na opaženi rezultat „smrt“.
Drugim riječima - zašto bi kohorta pozitivnih na koronavirus trebala dosegnuti višu prosječnu dob od ostatka populacije, koja bi karakteristika toj određenoj kohorti osigurala dulji životni vijek od prosječnog?
Naravno, postoje teški oblici respiratornih infekcija uzrokovanih SARS-CoV-2. Naravno, naše medicinske ustanove moraju liječiti, pomagati i podržavati, u skladu sa svojim najboljim znanjem i mogućnostima, svaku pojedinu oboljelu osobu. Naravno, pojedinačni slučajevi mogu biti srceparajući. Naravno, bolnički kapaciteti mogu biti preopterećeni tijekom sezona gripe (što uglavnom i jesu).
U prosjeku, međutim, „smrti od COVID-19“ napustile bi ovaj svijet u isto vrijeme, s koronom ili od/s drugim virusom ili nekom drugom bolešću. (Zapravo, velik broj njih vjerojatno je umro od nešto drugo nego COVID-19.) Nismo besmrtni. U prosjeku umiremo u našoj prosječnoj dobi smrti.
Kao skupina, smrtni slučajevi od COVID-19 dio su normalne i, u krajnjoj nuždi, neizbježne smrtnosti stanovništva.
Zašto su onda SAD, zašto su neke (ali ne sve!) zemlje zabilježile značajan porast smrtnosti u 2020. godini?
Ne pretvaram se da imam definitivan odgovor na ovo pitanje; ono još treba biti puno dublje analizirano i možemo se samo nadati da će se to doista dogoditi.
Međutim, ono što se može reći jest da je u 2020. dva Dogodili su se remetilački događaji, svaki s potencijalnim utjecajem na smrtnost stanovništva: pandemija slična gripi, uzrokovana SARS-CoV-2, i neviđena društvena i politička reakcija (panika, karantene itd.) na ovaj virus. Brojni autori već su prikupili dokaze da je drugi faktor imao važno učinak (vidi također web stranicu „Collateral Global“ s mnogim reference).
Vratimo se na podatke CDC-a: Kako bi se omogućila usporedba tijekom godina, CDC izračunava standardiziranu stopu smrtnosti na 100,000 2019 ljudi svake dobne skupine. Stope smrtnosti za XNUMX. godinu mogu se pronaći ovdje: u grafikonu pod naslovom: „Jesu li se dobno specifične stope smrtnosti u 2019. promijenile u odnosu na 2018....?“, opet one za 2020. ovdje: u zagradama iza sirovih brojeva u tablici pod naslovom: „Privremeni broj i stopa ukupnih smrtnih slučajeva i smrtnih slučajeva povezanih s COVID-om-19…“
Što CDC ima (sumnjivo?) ne učinjeno je usporediti dobno specifične stope za 2020. s onima iz 2019., izračunati promjenu, a zatim povezati tu promjenu sa dobno specifičnim stopama smrtnosti od COVID-19. Evo ovih podataka:
| Stope smrtnosti u SAD-u na 100,000 stanovnika | |
| | | | |
| Ukupno 2019 | Ukupno 2020 | Promijeniti | COVID19 2020 |
| starosna grupa | | | | |
| 1-4 | 23.3 | 22.2 | -1.1 | 0.2 |
| 5-14 | 13.4 | 13.6 | + 0.2 | 0.2 |
| 15-24 | 69.7 | 83.2 | + 13.5 | 1.4 |
| 25-34 | 128.8 | 157.9 | + 29.1 | 5.5 |
| 35-44 | 199.2 | 246.2 | + 47.0 | 15.8 |
| 45-54 | 392.4 | 467.8 | + 75.4 | 44.2 |
| 55-64 | 883.3 | 1,028.5 | + 145.2 | 105.1 |
| 65_74 | 1,764.6 | 2068.8 | + 304.2 | 249.2 |
| 75-84 | 4,308.3 | 4,980.2 | + 671.9 | 635.8 |
| > 85 | 13,228.6 | 15,007.4 | + 1,778.8 | 1,797.8 |
| | | | |
| Izvor: CDC | | | | |
Povećanje dobno specifičnih stopa smrtnosti u mlađim dijelovima populacije (15 – 54 godine) bilo je izvanredno značajno – iznad je 20%. I ne može se osporiti hipoteza da je to povećanje posljedica COVID-19. Samo pogledajte brojke: stope smrtnosti od COVID-19 u tim dobnim skupinama su premale. Nešto drugo moralo je dovesti do ovog povećanja smrtnosti kod mlađe populacije.
Za razliku od smrtnih slučajeva od COVID-19, ovo su prave izgubljene godine života – mnoge od njih.
Možda oni mogu pomoći objasniti prekomjernu smrtnost koju su Sjedinjene Države primijetile 2020. godine. Kao što je rečeno, potrebna je mnogo daljnja i dublja analiza. Nadajmo se da će na kraju trezveni razum i racionalna znanost prevladati nad histeričnom i dogmatskom atmosferom koja je zahvatila gotovo cijeli svijet.
-
Manfred Horst, dr. med., dr. sc., magistar poslovne administracije, studirao je medicinu u Münchenu, Montpellieru i Londonu. Većinu karijere proveo je u farmaceutskoj industriji, a najnovije radno vrijeme proveo je u odjelu za istraživanje i razvoj tvrtke Merck & Co/MSD. Od 2017. radi kao neovisni konzultant za farmaceutske, biotehnološke i zdravstvene tvrtke (www.manfred-horst-consulting.com).
Pogledaj sve postove
