DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Zamišljam da je gotovo svatko tko ovo čita do sada upoznat sa sklonošću mrtvozornika, liječnika i drugih medicinskih stručnjaka u medicinskoj zajednici da dokumentiraju covid kao kliničko stanje kod pacijenata gdje je to medicinski neopravdano. To je dovelo do ogromnog broja 'lažnih' slučajeva covida ili smrti.
Mi smo pokušavam ovdje istaknuti potpuno zaseban fenomen koji se dogodio unutar podskupine smrtnih slučajeva gdje je covid dokumentiran kao uzrok smrti (CoD), što nazivamo 'zamjenom UCoD-a'.
Značaj UCoD-a
Za praćenje ovog članka ključno je razumjeti sljedeće specifične definicije:
Ovako izgleda na stvarnom smrtovniku (Pročitaj uputstva):
Izvor: https://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/blue_form.pdf
Oznaka UCoD služi za isticanje stanja ili ozljede koja je bila primarni katalizator ili uzrok smrti ili niza događaja koji su doveli do smrti.
Uloga CDC-a u dodjeljivanju dijagnostičkih kodova iz baze podataka ICD-10
Postoji još jedan faktor potreban za razumijevanje 'zamjene UCoD-a'.
U epidemiološkim bazama podataka poput CDC-ovih Wonder skupova podataka, medicinska stanja se bilježe pomoću dijagnostičkih kodova, a ne tekstualnog opisa pružatelja medicinske skrbi koji dokumentira stanje.
Za smrtovnice, CDC primjenjuje dijagnostičke kodove iz baze podataka ICD-10 na sva stanja navedena na smrtovnici kao CoD. (Pa, možda ne uvijek.)
Ključno je da CDC označava jedan od ICD kodova koje je primijenio na smrtovnici kao UCoD. Teoretski, ICD kod koji je CDC odredio kao UCoD trebao bi odgovarati stanju navedenom kao UCoD na smrtovnici. Međutim, u stvarnosti postoje brojni slučajevi u kojima CDC dodjeljuje oznaku UCoD stanju koje nije ono koje je na smrtovnici navedeno kao UCoD.
Je li ovo prijevara per se? Ne nužno. Većina medicinskih stručnjaka nema pojma kako pravilno ispuniti smrtovnicu, što dokumentiraju brojne studije koje pokazuju visoku stopu značajnih netočnosti ili pogrešaka u smrtovnicama, uključujući i CoD-ove.
Zamjena UCoD-a kako bi se covid označio kao UCoD na smrtovnicama gdje covid nije bio dokumentiran kao UCoD
Glavni značaj UCoD-a za nas je taj što pruža dodatnu metodu ili put za povećanje broja „smrtnih slučajeva od covida“. Lažnim označavanjem covida kao UCoD-a na smrtovnicama gdje je kao UCoD navedeno drugo stanje, CDC bi mogao učiniti da covid izgleda daleko smrtonosnije. To bi također moglo prikriti znatan dio smrtnih slučajeva u skupovima podataka o smrtnosti koji bi se inače mogli lakše identificirati kao slučajevi „umrlih od covida“ gdje je malo vjerojatno da je covid bio klinički značajan faktor u smrti.
Metodologija
ja prethodno objavio popis stanja koja su dokumentirana kao UCoD na smrtovnici, gdje je CDC ipak odredio covid (ICD kod U07.1) kao UCoD kada je primijenio ICD kodove - 'UCoD zamjena'.
Ja, zajedno s Johnom Beaudoinom (Coquin de Chien na Substacku) i nekoliko drugih posjeduju smrtovnice koje pokrivaju sve smrti iz država Massachusetts i Minnesota od 2015.
Budući da ovi smrtovnici imaju ICD kodove koje je primijenio CDC, možemo usporediti ICD kodove s tekstualnim opisima CoD-ova na smrtovnicama. To nam je omogućilo pretraživanje smrtovnica gdje se UCoD stanje koje je dodijelio CDC nije podudaralo sa UCoD stanjem navedenim na smrtovnici, posebno tamo gdje je neusklađeni UCoD koji je dodijelio CDC bio U07.1 (covid).
Naša metodologija pretraživanja bila je sljedeća:
- Dodao sam stupac u proračunske tablice koje sadrže smrtovnice za 'UCoD tekst'. To je učinjeno Excel formulom koja se sastoji od 4 ugniježđena 'ako' uvjeta počevši od Uzroka D koristeći sljedeće parametre: Ako je Uzrok D =/= prazno, UCoD = Uzrok D; inače, ako je Uzrok C =/= prazno, UCoD = Uzrok C; inače, ako je Uzrok B =/= prazno, UCoD = Uzrok B; inače, UCoD = Uzrok A.
- Izolirao sam sve smrti s UCoD-om U07.1 pomoću Excela (proračunske tablice su već sadržavale polje koje je identificiralo koji je ICD kod CDC odredio kao UCoD).
- Uklonio sam sve smrtne slučajeve koji su sadržavali bilo kakvu referencu na covid u tekstualnom opisu UCoD stanja. To je postignuto sortiranjem UCoD tekstualnih polja po abecednom redu i ručnim uklanjanjem svih smrtnih slučajeva gdje je UCoD tekst upućivao na ili opisivao covid. Sve što bi se na bilo koji način moglo protumačiti kao opisivanje covida kao CoD-a je uklonjeno.
- Pomoću Excela sam uklonio duplikate identičnih tekstualnih opisa stanja koja nisu povezana s COVID-om kako bih stvorio konačne popise UCoD stanja koja nisu povezana s COVID-om, a koja su bila objavljeno na BrownstoneuBroj ovih UCoD smrti za svaki jedinstveni tekstualni opis izračunat je pomoću Excelove funkcije Countif primijenjene na skup smrtnih listova koji sadrže UCoD od U07.1.
Važna napomena
Ovaj popis nije zamišljen kao konačni proizvod koji prikazuje sve smrtne slučajeve kod kojih je CDC prijevarno primijenio UCoD od U07.1. Primjena UCoD-a koji nije naveden u smrtovnici mogla bi biti opravdana ako je smrtovnica očito pogrešno ispunjena i očito je na temelju ukupnih informacija navedenih u smrtovnici koje od drugih stanja identificiranih kao CoD trebalo biti identificirano kao UCoD da je mrtvozornik ispravno ispunio smrtovnicu.
-
Aaron Hertzberg piše o svim aspektima odgovora na pandemiju. Više njegovih radova možete pronaći na njegovoj publikaciji Substack: Resisting the Intellectual Illiteratti.
Pogledaj sve postove
