Zdravlje i zdravstvena skrb: Zajednički resurs? ⋆ Brownstone Institute Russ Gonnering

DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM

U sustavu 2009 Nagrada Švedske državne banke za ekonomske znanosti (Nobelova nagrada za ekonomiju) zajednički je dodijeljena Elinor Ostrom i Oliveru Williamsonu za njihov rad na učinkovito upravljanje resursimaPredlažem da oni koji su zainteresirani za zdravlje i zdravstvenu skrb, posebno za monumentalne probleme koji su se pojavili u posljednjih 5 godina, obrate pozornost na rad Elinor Ostrom.

Sve do njezina revolucionarnog rada iz 1990. Upravljanje dobrima: Evolucija institucija za kolektivno djelovanje, Najčešće se zloupotreba resursa smatra nerješivim problemom, kako je to opisao Garrett Hardin (u svom članku iz 1968. u Znanost)The Tragedy of the Commons. Prekomjerna upotreba i nedostatak održivih praksi u potrazi za kratkoročnom dobiti neizbježno su doveli do uništenja samih resursa. Jedina nesavršena rješenja bila su ili privatizacija ili državna kontrola. Ostrom je istražila treći mogući način, odgovorno kolektivno djelovanje. Iz procjene uspjeha višestrukih dugotrajnih, samoorganiziranih i samoupravnih zajedničkih resursa (CPR) formulirala je 8 pravila za njihovo upravljanje:

Jasno definirane graniceGranice CPR-a moraju biti jasno definirane, kao i oni koji imaju pravo koristiti resurse.
Pravila odgovaraju lokalnim okolnostimaPravila koja ograničavaju vrijeme, mjesto, tehnologiju i jedinice upotrebe, kao i potreban rad i materijal, povezana su s lokalnim uvjetima.
Kolektivni izborni aranžmaniOni na koje se odnose pravila operativne upotrebe mogu sudjelovati u njihovom donošenju i izmjeni.
PraćenjeNadgledatelji korištenja CPR-a odgovorni su onima koji odobravaju sredstva.
Postupne sankcije: Oni koji krše pravila kažnjavaju se proporcionalno prekršenim pravilima.
Mehanizam za rješavanje sukobas: Prisutne su brze i jeftine arene za rješavanje sukoba.
Priznavanje prava na organiziranjePrava korisnika da osmišljaju vlastitu instituciju neće biti otkazana od strane više vlasti.
Ugniježđena poduzećaIako se većina upravljanja može ostvariti na lokalnoj razini, možda će biti potrebna šira suradnja kako bi se izbjegao sukob s drugim poduzećima.

Jesu li resursi zajedničkog bazena jedini zajednički resursi? U kasnijem svesku (2007.), Razumijevanje znanja kao zajedničkog dobra: od teorije do prakse, Urednice Charlotte Hess i Ostrom istražile su misli brojnih pojedinaca o znanjeposebno digitalno znanje kao oblik zajedničkog dobra. Počevši od klasične taksonomije dobara u 4 podklase na temelju isključenje (mogućnost ograničavanja širenja) i oduzimajuća sposobnost (u kojoj mjeri korištenje smanjuje fond dostupan drugima) o autori istražuju zamagljivanje razlika digitalnog znanja:

iz: *Razumijevanje znanja kao zajedničkog dobra: od teorije do prakse.* Hess C, Ostrom, E. ur., MIT Press, 2006. https://doi.org/10.7551/mitpress/6980.001.0001

Nažalost, koliko god ovi koncepti bili važni, postali su potpuno nebitni u studenom 2019.Nepoznato većini svijeta, pravila promijenjena sa Događaj 201Unatoč protivljenju, ova „vježba za stolom“ nagovijestila je globalnu katastrofu koja je trebala pogoditi Covid-19.

„Zdravlje“ i „zdravstvena skrb“ postali su mehanizmi kojima je nevjerojatna kombinacija kulturnog marksizma, političkog oportunizma i kronijskog kapitalizma dominirala sljedeće 4 godine. Umjesto da posveti svu svoju pažnju pandemiji, Donald Trump bio je prisiljen braniti se od svog prvog opoziva zbog telefonskog razgovora s Ukrajinom. Kako se svjetski strah od pandemije za koju se predviđalo da će uzrokovati masovne smrti pažljivo je propagiran, u ožujku je potaknulo neviđene karantene kako bi se "usporila krivulja". U međuvremenu, u još jednom neviđenom potezu, svaki pokušaj ranog liječenja isprva je obeshrabren, a na kraju i kriminaliziran.

Kako bi se uklonila mogućnost da učinkoviti agensi sprječavaju izdavanje odobrenja za hitnu uporabu mRNA agensa, Studije o ranoj ambulantnoj primjeni hidroksiklorokina otkazane su i odobrene su za upotrebu u uznapredovaloj fazi bolesti samo kada bi bile neučinkovite.To se pokazalo kao Modus operandi za sva buduća „službena“ istraživanja lijekova osim mRNA agenasa: koristite ih prekasno ili u pogrešnoj dozi kako biste ih opovrgli.

Sve se temeljilo na izolaciji dok smo čekali čarobni metak „cjepiva“. Zdravlje i zdravstvena skrb bili su toljage koje su se koristile za prisiljavanje terorizirane globalne populacije na pokornost. Potpuno nelogične izjave, poput one istaknutog liječnika savjetnika o krizi da je „Ja sam znanost“, bile su prihvaćene, pa čak i hvaljene. Potpuno ukidanje ljudskih prava bilo je pozdravljeno. Definicija „cjepiva“ službeno je izmijenjena kako bi se riješili nedostaci mRNA agenasa. Protokoli testiranja sigurnosti i učinkovitosti drastično su skraćeni.

Informirani pristanak više nije službeno potreban, pa čak se i ne odobrava kada su u pitanju mRNA agensi. Unatoč minimalnim rizicima za djecu i dojenčad od Covida-19, mRNA agensi su dodani u Preporučeni raspored cijepljenja za djecu.

U krajnji oksimoron, CDC navodi da svaki pacijent koji primi pokriveno cjepivo treba dobiti „Izjavu o cjepivu“ (VIS) kako bi se uskladio s Nacionalnim zakonom o ozljedama uzrokovanim cijepljenjem u djetinjstvu, ali da to ni na koji način ne bi trebalo značiti da je potreban informirani pristanak.

Spori marš radikalne ljevice opisao Chris Rufo kroz institucije u Sjedinjenim Državama konačno je dosegao kritičnu točku. Zauzeo je akademsku zajednicu i mnoge korporativne upravne odbore. Kada su izbili neredi BLM-a, zapravo je rečeno da javno zdravstvo zahtijeva da ljudi izađu na ulice, zaboravimo sve gluposti o maskama i javnom distanciranjuMeđutim, samo nekoliko mjeseci kasnije, pandemija je bila navodni razlog za promjene u zakonima o glasanju koje su dovele do još uvijek neobjašnjiv broj glasova za Bidena.

Arena znanja nije bila imuna. Sve češće su znanstveni radovi koji su navodno prošli recenziju povlačeni, neki iz valjanih razloga, a drugi iz nepoznatih ili lažnih.

The Odbor za izdavačku etiku (COPE) je regulatorna agencija koja navodno štiti od nepravilnog povlačenja, ali većinu njegovog proračuna osigurava 5 velikih izdavačkih kuća, U kolovozu 2019. god. Baffy i sur., upozorio je na opasnosti koncentriranja pristupa znanstvenom znanju u rukama onih na koje mogu utjecati neakademski i neznanstveni čimbenici. Njihova upozorenja postala su stvarnost.

Bidenova administracija je na raznim frontama pokušala ograničiti pristup znanju koje nije odobravala, nazivajući ga „dezinformacije, lažne informacije ili pogrešne informacijeSrećom, predloženo „Ministarstvo istine“ je uvedeno neograničeno držanje i Nina Jankowicz, koja ju je kanalizirala vlastita verzija pjesme iz Mary Poppins, dao je otkaz.

Iako je Kongres utvrdio da je Bidenova administracija pokušala koordinirati napad na disidenteu Murthy protiv Missourija Vrhovni sud odbacio je poziv za trajno blokiranje takvog dosluhaMeđutim, financiranje Stanfordovog Internetski opservatorij, koji se opisao kao nadzornik protiv zlonamjernih „dezinformacija“, srušio se u lipnju 2024.

Iako je osiguranje slobodnog pristupa digitalnim informacijama donijelo mješovite rezultate, uvjerljiva pobjeda Donalda Trumpa na prošlim izborima, uključujući i osvajanje glasova naroda, nudi nadu za slobodan protok informacija barem u bliskoj budućnosti.

U travnju 2024. Bill Rice je pisao o svom Noćne more eliteU toj noćnoj mori, vidio je da su sve organizacije koje traže istinu zarobili ideolozi ili grabežljivi pljačkaši (ili oboje), i da malo toga može učiniti po tom pitanju.

Dakle, iako je intelektualno zanimljivo raspravljati o ezoteričnim razlikama između zajedničkog resursa, javnog dobra, klupskog dobra i privatnog dobra kada je riječ o zdravlju i zdravstvenoj skrbi, sve dok se ne preokrene devalvacija koju su zdravlju nanijele naše zdravstvene elite, to je besmisleno. Naše zdravlje i naš zdravstveni sustav samo su pijuni koje koriste oni koji traže političku i ekonomsku moć.

Naš zdravstveni i zdravstveni sustav zakazao je prvenstveno zbog neuspjeha u vodstvu. Zakazali su čelnici naših javnozdravstvenih ustanova, zakazali su čelnici naših medicinskih organizacija, zakazali su čelnici naših akademskih medicinskih centara. Nažalost, mnogi naši zdravstveni djelatnici (posebno u medicini) zakazali su.

Međutim, imali smo svoje Heroje. Mnogi su poznati čitateljima ove stranice. Neki će ostati anonimni, ali znaju da su dali ono što se tražilo kada je bilo teško. Iako poznati samo nekolicini, nisu ništa manje heroji najstrašnijeg medicinskog skandala našeg vremena. Većina tih heroja platila je, i nastavlja plaćati, visoku cijenu. To se mora promijeniti ako se ikada želimo vratiti razgovoru o tome kako zapravo poboljšati zdravlje i zdravstvenu skrb.

Bill Rice je doista imao tračak nade. Jedini fakultet koji se suprotstavio ludilu karantena uzrokovanih Covidom i Veliki etički kolaps bio je Hillsdale u Michiganu. Dijelim njegovu nadu. Iako je izvrsnost u STEM predmetima nužna za karijeru u zdravstvenim strukama, ona je daleko od dovoljne. Moramo u zdravstvene struke primiti i napredovati unutar njih one koji također posjeduju kritičko razmišljanje, etiku, hrabrost, moralnu odgovornost i liderske vještine. Liječnici se posebno moraju vidjeti. i vide sebe kao Vođe pacijenata, a ne samo liječitelji bolesti.

Ove kvalitete moraju se poticati rano, u srednjoj ili čak u osnovnoj školi, kada se oblikuje nečiji svjetonazor. Hillsdale je jedina akademska institucija s vertikalnim i horizontalnim dosegom za to.

Evo jedne ideje: Zamislite da se sljedeći semestar u Hillsdaleu održi multidisciplinarni seminar koji će se baviti proučavanjem Elinor Ostromovih koncepata zdravlja i resursa zdravstvene skrbi. Zamislite da je otvoren za studente ekonomije, javne politike i politologije, kao i za one na predprofesionalnim studijama. Zamislite mogućnost bistrih studenata u Hillsdaleu... pridružene srednje škole zainteresirani da se te profesije mogu pridružiti sličnom seminaru. Zamislite one u Hillsdaleu Akademija za znanost i slobodu također uključeni.

Sada pustite mašti na volju: Može li ovo biti poticaj za uspostavljanje istinski vertikalno i horizontalno integriranog Zajednica prakse za zdravstvene djelatnike, pružajući im upravo alate za samoorganizaciju i samoupravu, Elinor Ostrom je primijetila da su obilježja uspješnog upravljanja resursima zajedničkog bazena?

Mašta i prepoznavanje Moguće susjedno je prvi korak u izgradnji Kotao inovacije.

Pridružite se razgovoru: