DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Slijedi odlomak iz knjige dr. Ramesha Thakura, Naš neprijatelj, vlada: Kako je Covid omogućio širenje i zlouporabu državne moći.
Afrika i panika zbog pandemije: Činjenice, a ne strah
Afrika je u opasnosti da dobije najgore od oba svijeta: neuspjeh u zaustavljanju epidemije i neuspjeh u zaustavljanju ekonomskog kolapsa. Zašto?
Prvo, zbog nedostatka državnih kapaciteta, većini afričkih zemalja nedostaju uprave i zdravstveni sustavi za provedbu i provođenje režima „testiranja, izolacije, liječenja i praćenja“. Što točno znači socijalno distanciranje ako živite u prostranim neformalnim naseljima koja karakteriziraju gotovo sve veće gradove u zemljama u razvoju? Drugo, dominacija neformalnih sektora i ekstremna ovisnost o dnevnim plaćama kako bi se obitelji održale na površini znače da će ekonomske katastrofe produbiti bijedu milijuna i umnožiti bolesti i smrtne slučajeve.
SARS-CoV-2 pojavio se kroz lanac koji još nije u potpunosti shvaćen u Wuhanu u Kini i krenuo svjetskim migratornim putevima kako bi se uvukao u same međuprostore globalizacije i brzo proširio na Iran, Europu i Sjevernu Ameriku. Zaključno s 15. svibnja, ukupan broj slučajeva Covida-19 (bolesti uzrokovane virusom) bio je 4.5 milijuna, a preko 300,000 XNUMX ljudi umrlo je od njega diljem svijeta. Po svim kriterijima, to je ozbiljna pandemija.
Ali iz perspektive, godišnje globalne smrti od vodećih uzroka je: koronarne bolesti 8.7 milijuna, moždani udar 6.2 milijuna, rak i bolesti pluća 4.8 milijuna, gripa i upala pluća 3.2 milijuna, dijabetes 1.6 milijuna te proljev i tuberkuloza po 1.4 milijuna. Dakle, koronavirus ne predstavlja kraj svijeta. Ljudi pate, ali podnose. I ovaj virus će proći i doista se širi gotovo posvuda.
Zaključno s 13. svibnja, ukupan broj umrlih od Covida-19 u 55 zemalja koje čine Afričku uniju bio je 2,382, odnosno u prosjeku 43, a medijan samo 10 smrtnih slučajeva po zemlji. Alžir i Egipat jedine su zemlje koje bilježe preko 500 smrtnih slučajeva. Ako ih izuzmemo, prosjek pada na 1.3 smrtna slučaja tjedno po zemlji. To ne bi trebalo biti dovoljno ni da dospije na unutarnje stranice većine novina, a kamoli da poremeti život kakav poznajemo kroz masovna zatvaranja.
Za usporedbu, Tablica 2.1 prikazuje Tri najveća ubojice u Južnoj Africi su HIV/AIDS (138,000 41,000 godišnje), bolesti srca (35,000 XNUMX) te gripa i upala pluća (XNUMX XNUMX); u Kenija to su proljev (33,000 30,000), HIV/AIDS (27,000 XNUMX) te gripa i upala pluća (XNUMX XNUMX); i u Nigerija to su gripa i upala pluća 305,460; proljev 186,218 i tuberkuloza 175,124.
Koje lekcije Afrika može naučiti iz dosadašnjeg iskustva drugih?
Dana 14. svibnja, Mike Ryan, stručnjak za hitne slučajeve pri Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), rekao je na online brifingu da bi novi koronavirus „mogao postati samo još jedan endemski virus u našim zajednicama i ovaj virus možda nikada neće nestati„Izjava WHO-a i empirijska stvarnost vrlo male epizode pandemije diljem Afrike do sada su postavili parametre kako bi Afrika mogla odgovoriti na ovu konkretnu „krizu“: kao potencijalno, ali trenutno ne i ozbiljnu prijetnju ljudskoj sigurnosti.“
Afrika ima priliku predvoditi svijet na temelju dokaza, a ne straha, te biti oaza zdravog razuma i smirenosti u svijetu koji je kolektivno poludio.
Dana 16. ožujka god. Imperial College London (ICL) objavio je sudbonosni rad u kojem upozorava na do 510,000 19 smrtnih slučajeva od Covida-2.2 u Velikoj Britaniji i XNUMX milijuna u SAD-u bez vladine intervencije, a možda i upola manje bez strogih zatvaranja nacionalnog gospodarstva i društva. Model su naširoko kritizirali softverski inženjeri zbog svog koda, a medicinski znanstvenici zbog pogrešnih pretpostavki i iskrivljenih podataka. Prestrašene krizom koja se odvijala u stvarnom vremenu u Italiji i drugdje, a impresionirane kineskim uspjehom u njezinom suzbijanju kao i sumornim krivuljama ICL modela, europske, sjevernoameričke, australske i druge vlade nametnule su stroge karantene i zahtjeve za socijalno distanciranje, često popraćene trenutnim visokim kaznama. Dominantni medijski komentatori, napuštajući kritičnu distancu i objektivnost, pridružili su se krdu i postali ovisnici o panici zbog pandemije.
Slika 2.1 prikazuje nedostatak korelacije između mjera karantene i smrtnih slučajeva od koronavirusa u odabranim zemljama. Ograničavanje strogih mjera karantene za starije osobe bi ostvario većinu dobitaka.
Primijenjeno na ŠvedskuSlika 2.1 vizualno je zapanjujuća u dramatiziranju nesklada između dva epidemiološka modela s obje strane i empirijske stvarnosti u središnjem grafikonu. Michael Levitt, dobitnik Nobelove nagrade za kemiju, potpuno je u pravu sa svojim zajedljiv komentar„Čini se da je faktor 1,000 prevelik u epidemiologiji sasvim u redu.“
Posljedice strategija karantene za siromašne zemlje vjerojatno će biti posebno tragične. Studija Škole javnog zdravstva Johns Hopkins u Lanceta upozorava da u zemljama s niskim i srednjim prihodima, Smrtnost dojenčadi mogla bi porasti za 1.2 milijuna u sljedećih šest mjeseci, a smrtnost majki za 56,700 XNUMX, kao rezultat poremećaja zdravstvenih usluga zbog opsesije pandemijom. Ovo nadilazi nenamjerne i izopačene posljedice.
Trostruka strategija za Afriku: promatranje, priprema i aktiviranje
Europa i Sjeverna Amerika zajedno, sa samo 14% svjetske populacije, čine 75% odnosno 86% ukupnog broja zaraženih i umrlih od koronavirusa u svijetu. Azija, sa 60% svjetske populacije, čini samo 16% odnosno 8% zaraženih i umrlih. Zapanjujuće je da su udjeli Afrike 17%, 1.5% odnosno 0.8%. Znanost koja stoji iza pandemije slabo je shvaćena i nitko nema zadovoljavajuće objašnjenje za veliki bijeg Afrike do danas. Međutim, to je činjenično stanje. Sukladno tome, za sada nema potrebe da afričke zemlje poduzimaju bilo kakve hitne mjere jer nema krize.
Međutim, budući da bi se virus mogao razviti i iznenada i ozbiljno pogoditi, Afrika bi trebala izgraditi kapacitete nadzora i testiranja diljem kontinenta, uključujući zračne luke i morske luke. Budnost je neizostavan dodatak oprezu bez panike.
Također bi bilo razborito provesti serološko testiranje uzoraka reprezentativnih za populaciju kako bi se procijenila prevalencija antitijela i time širenje infekcije. Drugi čin razboritosti bio bi izgradnja kapaciteta za prevladavanje uskih grla u zdravstvenim i bolničkim sustavima, za slučaj da se virulentna mutacija iznenada pojavi.
Pandemija i rezultirajuće socioekonomske krize također ističu potrebu za globalnim prekidačima kako bi se sistemski rizici rano identificirali, izolirali i stavili u karantenu. Kriza je prilika za ponovno pokretanje etike globalne suradnje.
WHO, koji je iskorijenio pošast velikih boginja 1970-ih, ima ulogu u partnerstvu s Afričkim centrom za kontrolu i prevenciju bolesti (African CDC) Afričke unije u razvoju državnih kapaciteta u afričkim zemljama za upravljanje epidemijama koje su ključne i nezamjenjive. Zato bi se afričke zemlje trebale ujediniti u otporu američkim naporima da omalovaže i unište WHO. Umjesto toga, trebale bi tražiti pomoć WHO-a i afričkog CDC-a u uspostavljanju ustanova i protokola za testiranje; gomilanju osnovne opreme za testiranje i zaštitu te terapijskih lijekova; te izgradnji kapaciteta jedinica intenzivne njege za suočavanje s iznenadnim porastom infekcija kako bi se "R" - efektivna stopa reprodukcije virusa - cijelo vrijeme držala ispod 1 kako bi se osiguralo da se prijetnja povuče i da se ne širi.
Uzimajući u obzir niske stope zaraze, životne uvjete i ekonomske realnosti, pristup testiranja, izolacije, liječenja i praćenja čini se prikladnijim političkim odgovorom za Afriku od strategija karantene uzrokovanih panikom čije bi posljedice mogle ubiti više ljudi nego sam Covid-19.
-
Ramesh Thakur, viši znanstvenik Instituta Brownstone, bivši je pomoćnik glavnog tajnika Ujedinjenih naroda i profesor emeritus na Crawford školi javne politike Australskog nacionalnog sveučilišta.
Pogledaj sve postove
