DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Dana 23. kolovoza 2025. nagrađivani znanstveni novinar Robert Whitaker, osnivač web stranice Mad in America, temeljene na dokazima, objavio je vrlo važan članak:
"Čak ni nerođena djeca nisu sigurna od psihijatrijskih problemaMedicinske organizacije i mediji odbacuju velik broj istraživanja koja govore o štetnosti izloženosti antidepresivima tijekom trudnoće za fetus.
Ovdje sažimam Bobov detaljan članak, dodajući vlastite misli i objašnjenja o problemima.
Dana 21. srpnja FDA je sazvala ploča o antidepresivima u trudnoći, s naglaskom na moguće štete za fetus zbog izloženosti lijekovima.
Kratke prezentacije panelista i njihov apel za informirani pristanak nisu se svidjeli medicinskim organizacijama. Izdali su izjave u kojima su panel osuđivali kao pristran i dezinformiran; izjavili da dokazi pokazuju da su SSRI i SNRI učinkoviti i sigurni tretmani za prenatalnu depresiju; te tvrdili da je pravi problem neliječena depresija. Veliki mediji nekritički su ponovili ovaj manjkav i pogrešan konsenzus stručnjaka u svom izvještavanju o panelu.
Stručne organizacije izdale su pravo javnosti da zna. Stavljale su svoje cehovske interese – zaštitu svojih praksi propisivanja i vjerovanje u učinkovitost i nedostatak štetnosti antidepresiva – ispred svoje dužnosti da pruže poštenu osnovu za informirani pristanak. Kao što je detaljno opisano u nastavku, obmanule su medije, a mediji su zauzvrat obmanule javnost, u oba slučaja vrlo ozbiljno.
Jedan od panelista, Michael Levin, zaključio je da, budući da je serotonin važan za embrionalni razvoj, „manipuliranje njegovom upotrebom od strane stanica pomoću SSRI-ja vrlo je vjerojatno da će uzrokovati određene vrste defekata“.
Pokusi na životinjama dokazali su mu da je bio u pravu. Izloženost fetusa SSRI-ima dovodi do promijenjenog razvoja mozga, brojnih rizika za zdravlje fetusa i deficita u ponašanju nakon rođenja. Pri rođenju, izloženost fetusa SSRI-ima kod glodavaca povezana je s niskom porođajnom težinom, perzistentnom plućnom hipertenzijom, povećanim rizikom od kardiomiopatije i povećanom postnatalnom smrtnošću. Nakon rođenja, takva izloženost povezana je sa zakašnjelim motoričkim razvojem, smanjenom osjetljivošću na bol, poremećenom dječjom igrom, strahom od novih stvari i većom ranjivošću na afektivne poremećaje (poput ponašanja sličnog anhedoniji). Ova ponašanja smatraju se znakovima anksioznosti i depresije kod životinja.
S obzirom na to da su studije na životinjama pokazale i povećan rizik od pobačaja, prijevremenog poroda i kongenitalnih malformacija, prvi val studija na ljudima usredotočio se na te probleme, uz nisku porođajnu težinu i perzistentnu plućnu hipertenziju. Ovo istraživanje dalo je mnoštvo nalaza da je rizik od takvih nuspojava povećan s izloženošću fetusa SSRI-ima u usporedbi sa zdravim kontrolama.
Priličan broj studija govori o tome kako izloženost SSRI-ima in utero mijenja razvoj mozga kod ljudi i dovodi do drugih štetnih posljedica. Na primjer, studija koju je provela tvrtka Kaiser Permanente iz Sjeverne Kalifornije... 82,170 trudnica pokazalo je da ako je depresija liječena savjetovanjem, rizik od prijevremenog poroda smanjen je za 18%, dok ga je liječenje antidepresivom povećalo za 31%. U oba slučaja postojao je odnos doze i odgovora.
Druga šteta je neonatalni apstinencijski sindrom, koji je čest, npr. javljao se u 30% od 60 novorođenčadi izloženi SSRI-ima u maternici. Istraživači su objavili opsežan popis simptoma apstinencije, koji uključuju nervozu, slab mišićni tonus, slab plač, abnormalan plač, respiratorne tegobe, napadaje, abnormalno ponašanje, poremećaje spavanja, loše hranjenje, povraćanje, nekoordinirano sisanje i letargiju. U studija Koristeći bazu podataka Svjetske zdravstvene organizacije o nuspojavama lijekova, istraživači su klasificirali 84% prijavljenih simptoma apstinencije kao ozbiljne.
Industrija sumnje na djelu
Studije na glodavcima, koje nisu bile kontradiktorne, jasno su pokazale kako izloženost fetusa SSRI-ima redovito dovodi do maladaptivnih odraslih glodavaca. Sukladno tome, u usporedbi sa zdravim kontrolama, studije djece izložene SSRI-ima in utero pokazuju povećan rizik od dijagnoze ADHD-a, poremećaja iz autističnog spektra i afektivnih poremećaja.
U 2025 studija, jedan od članova panela FDA-e, Jay Gingrich, i kolege izvijestili su da prenatalna izloženost SSRI-ima dovodi do hiperaktivne amigdale i kod miševa i kod ljudi, što je obje vrste učinilo plašljivijima i depresivnijima kao adolescenti. Majčina depresija nije mogla objasniti te učinke. Gingrich je na saslušanju FDA-e rekao da „ova djeca izgledaju prilično normalno tijekom ranog djetinjstva, a onda, kada su ušla u adolescenciju, njihove stope depresije stvarno su počele rasti, što vidimo u našim studijama na miševima.“
Bob Whitaker objašnjava da su studije na ljudima dale nedosljedne rezultate. To nije iznenađujuće. Kada su rezultati istraživanja prijeteći za neku profesiju, istraživači s cehovskim ili financijskim sukobima interesa uvijek proizvedu lavinu nekvalitetnih studija koje bacaju sumnju na probleme ili ih poriču.
Poznato je da majčina depresija predstavlja razvojne rizike za djecu, te su stoga ovi istraživači nastojali objasniti taj zbunjujući faktor statističkim prilagodbama. Statističke prilagodbe su vrlo sklone pristranosti, a u mnogim studijama koje je Bob pregledao, autori nisu dovoljno detaljno opisali svoj pristup niti jesu li faktori koje su kontrolirali objavljeni u protokolu prije nego što su pogledali podatke. Takve studije stoga mogu biti „muči svoje podatke "vježbe dok ne priznaju".
Često korištena metoda prilagodbe je logistička regresija, ali ono što je malo poznato jest da što više osnovnih varijabli uključimo u logističku regresiju, to je vjerojatnije da ćemo se više udaljiti od istine. To je dokumentirano u izvrsnom Doktorska disertacija.
Urlik ogorčenja
Istog dana kada je FDA održala sastanak panela, ili nekoliko dana kasnije, vodeće medicinske organizacije proširile su ozbiljno obmanjujuće informacije.
Američko udruženje psihijatara pisalo je FDA-i da je "uznemiren i zabrinut zbog pogrešnih tumačenja i neuravnoteženih stajališta koje dijeli nekoliko panelista... Ovo širenje pristranih tumačenja u vrijeme kada je samoubojstvo vodeći uzrok smrti majki u prvoj godini nakon poroda moglo bi ozbiljno ometati skrb za mentalno zdravlje majki. Netočno tumačenje podataka i korištenje mišljenja, umjesto godina istraživanja antidepresiva, pogoršat će stigmu i odvratiti trudnice od traženja potrebne skrbi.
Američki koledž opstetričara i ginekologa izjavio je da je panel bio "alarmantno neuravnotežen” i nisu adekvatno priznali štetnost neliječenih poremećaja raspoloženja u trudnoći. Tvrdili su da su SSRI-ji u trudnoći ključni alat u sprječavanju potencijalno razornih učinaka neliječene anksioznosti i depresije.
Također su tvrdili da „Čvrsti dokazi pokazuju da su SSRI sigurni u trudnoći i da većina ne povećava rizik od urođenih mana. Međutim, neliječena depresija u trudnoći može izložiti naše pacijentice riziku od zlouporabe droga, prijevremenog poroda, preeklampsije, ograničenog angažmana u medicinskoj skrbi i brizi o sebi, niske porođajne težine, oštećene privrženosti djetetu, pa čak i samoubojstva... Nažalost, mnoge neobične i neutemeljene tvrdnje panelista u vezi sa SSRI-ima samo će potaknuti strah i navesti pacijentice da donesu pogrešne zaključke koji bi ih mogli spriječiti da dobiju potrebno liječenje.“
Društvo za majčinsko-fetalnu medicinu izjavilo je da su „uzbunjeni neutemeljenim i netočnim tvrdnjama članova panela FDA-e o majčinoj depresiji i uporabi SSRI antidepresiva tijekom trudnoće“ te snažno podržavaju upotrebu SSRI-ja.
Tvrdili su da „neliječena ili nedovoljno liječena depresija tijekom trudnoće nosi zdravstvene rizike, poput samoubojstva, prijevremenog poroda, preeklampsije i niske porođajne težine... dostupni podaci dosljedno pokazuju da primjena SSRI-ja tijekom trudnoće nije povezana s kongenitalnim anomalijama, problemima s rastom fetusa ili dugoročnim razvojnim problemima.“
Nacionalni kurikulum reproduktivne psihijatrije bio je duboko zabrinut što su neki panelisti „prezentirali obmanjujuće ili stigmatizirajuće informacije o psihijatrijskom liječenju tijekom trudnoće, potkopali znanstveni konsenzus i nisu uspjeli na odgovarajući način usmjeriti dobrobit trudnica“.
Kao što je prikazano u Whitakerovom članku, gotovo sve tvrdnje bile su lažne, ali su se širile i nametale u glavnim medijima, koji uopće nisu istraživali ta pitanja.
The Los Angeles Times napisao da je panel širio dezinformacije o uporabi lijekova u trudnoći i da su zdravstveni djelatnici rekli da rizici neliječenja depresije u trudnoći daleko nadmašuju rizike SSRI-ja.
The New York Times napisao da je panel bio alarmantno pristran protiv upotrebe antidepresiva i da nije adekvatno priznao štetnost neliječenih perinatalnih poremećaja raspoloženja u trudnoći.
NBC News optužio je panel za širenje dezinformacija, „prema riječima nekoliko psihijatara koji su pratili sastanak“.
Nacionalni javni radio govorio je o dezinformacijama koje su uznemirile liječnike i tvrdio da
Dobro kontrolirane studije nisu pronašle rizike koje je istaknuo panel FDA-e.
Potpuni moralni slom
Oni koji su širili dezinformacije bile su profesionalne organizacije pune sukoba interesa i – parafrazirajući Lenjina – njihovi korisni idioti među novinarima.
Ništa ne boli kao istina o zdravstvenoj skrbi. Za nerođeno dijete, izloženost fetusa SSRI-ima samo je pokazatelj štete. Adam Urato, u svojim izjavama na saslušanju FDA-e, stavio je to u zastrašujuću perspektivu: „Nikada prije u ljudskoj povijesti nismo kemijski mijenjali bebe u razvoju na ovaj način, posebno mozak fetusa u razvoju, i to se događa bez ikakvog stvarnog javnog upozorenja. To se mora zaustaviti.“
Ranije izvješće Mad in America o prenatalni pregled za depresiju pokazalo je da su radne skupine osnovane u Ujedinjenom Kraljevstvu, Kanadi i SAD-u imale poteškoća u pronalaženju dokaza da probir uz liječenje antidepresivima pruža ikakvu korist majci.
Opisujem u svom knjige dostupne besplatno, s brojnim referencama na čvrstu znanost, koje su činjenice:
Kako je objasnila psihijatrica Joanna Moncrieff na sastanku FDA-e, meta-analize placebom kontroliranih ispitivanja dosljedno su pokazale da je korist od liječenja depresije antidepresivima toliko mala da joj nedostaje klinička relevantnost. Stoga je nemoguće da rizici neliječenja depresije u trudnoći „daleko nadmašuju rizike SSRI-a“.
Antidepresivi udvostručuju rizik od samoubojstva. Depresiju u trudnoći stoga treba liječiti psihoterapijom, koja neće naštetiti fetusu. Članovi panela govorili su o liječenju depresije alternativama bez lijekova, ali mediji nisu smatrali ovu bitnu informaciju važnom. U apsurdnom svijetu psihijatrije, nažalost, „liječenje“ je sinonim za lijekove.
Sve gore navedene tvrdnje o čudima koja antidepresivi mogu postići za majku i novorođenče su pogrešne.
Antidepresivi se sve više koriste kod djece i adolescenata, iako neke od njih navode na samoubojstvo i ne radi za njih.
Čak su i nerođeni ljudi ozlijeđeni u velikim razmjerima. Hoće li ovo ludilo ikada prestati?
-
Dr. Peter Gøtzsche suosnivač je Cochrane Collaborationa, nekoć smatranog vodećom svjetskom neovisnom organizacijom za medicinska istraživanja. Godine 2010. Gøtzsche je imenovan profesorom dizajna i analize kliničkih istraživanja na Sveučilištu u Kopenhagenu. Gøtzsche je objavio preko 100 radova u „velikoj petorci“ medicinskih časopisa (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal i Annals of Internal Medicine). Gøtzsche je također autor knjiga o medicinskim pitanjima, uključujući Smrtonosni lijekovi i organizirani kriminal.
Pogledaj sve postove
