DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
A rastući popis znanstvenih studija sada su pokazali da imunitet nakon prirodne infekcije pruža trajnu zaštitu, često puno bolju od imuniteta nakon cijepljenja protiv Covida-19. Nekoliko vlada usredotočuje se na obvezno cijepljenje. Međutim, prirodni imunitet i snažan imunološki sustav ono su što je zaista potrebno za izgradnju potpune zaštite i zdravije populacije.
U većini zapadnih zemalja, ranjive osobe i visokorizične skupine cijepe se jednim od četiri cjepiva protiv Covid-19 s oznakom "Emergency Use Authorization" (EUA). Zanimljivo je da u zemljama s najvećom pokrivenošću cijepljenjem (Izrael, Island i Engleska) opažamo velik broj pozitivnih testova.
Pozitivni testovi nazivaju se infekcijama ili slučajevima, iako to može, ali i ne mora biti istina (npr. PCR test možda neće razlikovati aktivnu infekciju od prethodne infekcije).
Suprotno prenapuhanim očekivanjima, Čini da osobe koje su dvostruko cijepljene mogu biti pozitivne na testu, nositi visoko virusno opterećenje, potencijalno prenositi virus i završiti u bolnici. Čini se da učinkovitost cijepljenja opada ili nestaje. Pristup "jedna veličina odgovara svima" mogao bi postati slijepa ulica ako nastavimo s ovom trenutnom jednostranom strategijom s fokusom na samo jedan virus.
U Engleskoj, Razni imunolozi govorili su o opasnosti oslabljenog imunološkog sustava unutar cijele populacije, što povećava rizik od infekcija i kroničnih bolesti. Kao rezultat karantene i mjere kao što je održavanje razmaka od jednog i pol metra i nošenje maski je imunološki sustav kod mnogih ljudi može biti oslabljen u usporedbi s danima prije pandemije.
Urođeni imunološki sustav je prvi i nespecifični obrambeni mehanizam. Zaustavlja potencijalne organizme koji uzrokuju bolesti. Ovaj sustav čine fizičke barijere, poput kože, sline i sluznice. Prelazak na adaptivni imunološki sustav događa se kada patogen uspije probiti prvu barijeru. Stanice iz urođenog imunološkog sustava prezentiraju dijelove patogena ili strane tvari B stanicama i T stanicama adaptivnog imunološkog sustava.
B stanice su odgovorne za oslobađanje antitijela. Stvorena antitijela slobodno se kreću u krvi i mogu vezati strane patogene. Kompleks patogen-antitijelo zatim se razgrađuje i uklanja makrofagima, između ostalih. Postoje i T stanice koje izravno ciljaju patogene koji su napali stanice. One mogu pomoći u uništavanju tih zaraženih stanica, a s druge strane mogu pojačati i obuzdati odgovor antitijela B stanica.
B i T stanice mogu se razviti u memorijske stanice i aktiviraju se mnogo brže u naknadnoj infekciji nego kod prve infekcije. Memorija pruža pojačan odgovor antitijela, često s jačim vezanjem na protein patogena i širim odgovorom protiv više dijelova proteina (epitopa). To povećava vjerojatnost da će se patogen učinkovito i brzo ukloniti. To se odražava u prirodnim infekcijama, ali i cijepljenju.
Djeca i odrasli su u manjem kontaktu s drugim virusima i bakterijama, pa je imunološki sustav manje opterećen i stoga manje obučen. Pojava zaraznih bolesti u izoliranim zajednicama koji nisu bili izloženi odgovarajućem patogenu dulje vrijeme i nisu imali imunitet dobro su dokumentirani, npr. izbijanje hripavca 1908. i 1918. u Papui Novoj Gvineji.
Osim toga, čimbenici poput promjene prehrane i načina života, izloženosti otrovnim tvarima zbog česte upotrebe dezinficijensa i maski za lice te povećanja stresa igraju važnu ulogu. Također, pretilost je korelirajuće stanje povezano s ozbiljnim stanjem Covid-19, a karantene su rezultirale većim stopama pretilosti u Ujedinjenom Kraljevstvu, SAD-u i drugim zapadnim zemljama. Pretilost se dugo povezivala s prognozom virusnih infekcija. Prepoznat je kao predisponirajući faktor za lošije kliničke ishode i smrt u pandemiji H2009N1 1. godine.
S druge strane pandemije i njezinih mjera, pretilosti, vidimo rastući problem pothranjenost s povećanim rizikom od upale pluća i smrtnosti kod djece mlađe od 5 godina. Problem pothranjenosti, bilo zbog prekomjerne ili pothranjenosti, i kao posljedica toga imunološka disfunkcija mogu uzrokovati ogromnu štetu godinama i generacijama koje dolaze. Početak povećan broj slučajeva tuberkuloze duboko je uznemirujuće.
Konzumacija droga također se povećala tijekom pandemije Covid-19. Statistike iz Nizozemske pokazuju da je mentalno zdravlje u Nizozemskoj u prvom tromjesečju 2021. bilo najniže u posljednjih dvadeset godina. Nivelova izvješća da se uporaba psihotropnih droga među mladima u dobi od 15 do 24 godine povećala u prvom tromjesečju 2021.
Ovo je već viđeno u Engleska i Sjedinjene Američke Države. Pandemija je dovela do oštar porast kod depresivnih i anksioznih poremećaja kod žena (28%) i adolescenata (26%) globalno. Također, udio pacijenti s demencijom kojima su propisani antipsihotici znatno se povećao. U 2020. godini u Ujedinjenom Kraljevstvu umrlo je više ljudi s demencijom u usporedbi s prethodnim godinama.
Psiho-neuroimunološke studije godinama su pokazivale da je mentalno zdravlje važno za dobro funkcioniranje imunološkog sustava. Nekoliko istraživača pokazalo je vezu između povećanja stresna iskustva i rizik od infekcija gornjih dišnih putova i smrtnosti. Pronađena je značajna ukupna povezanost između osjetljivosti na sepsu i ubrzanog biološkog starenja, kao i negativne povezanosti između srednje razine citokina i kronični stres. Dugotrajno trajanje mjera može oslabiti urođeni i adaptivni imunološki sustav te pogoršati ishod bolesti.
Učinkovit i djelotvoran rad cjelokupnog imunološkog sustava ključan je kada se tijelo susretne sa stranim tvarima, patogenima (uzročnicima bolesti) ili, na primjer, stanicama raka. Studije o učinkovitosti cjepiva protiv gripe već su pokazale da starije osobe možda neće učinkovito reagirati na cjepivo protiv gripe. Starije osobe često imaju starenje imunološkog sustava. Zato govorimo o imunosenescenciji, gdje se imunološki sustav mijenja s godinama.
Kao rezultat toga, "Neprobojna" zaštita se ne može generirati, unatoč cijepljenju. A studija u Norveškoj među stotinu ranjivih starijih osoba koje su umrle ubrzo nakon cijepljenja protiv Covida-19 pokazuje da je oslabljeni imunitet vjerojatno odigrao ulogu. Osim starijih osoba, oslabljeni imunitet mogu imati i osobe s kroničnim bolestima poput reume, multiple skleroze ili nakon transplantacije organa.
Značajan udio ljudi s kroničnim bolestima koji su sudjelovali u nizozemskoj studiji nije uspio izazvati dobar odgovor antitijela nakon dva cijepljenja s jednim od četiri cjepiva protiv Covida-19. Trebaju li treće cijepljenje? Rezultati toga još nisu poznati. Budući da imunološki sustav ne funkcionira optimalno u ovoj skupini i isto cjepivo se koristi za ovu treću injekciju, ne mogu se očekivati veća poboljšanja. EMA i ECDC ne vide hitnu potrebu za trećim pojačivačem za zdrave skupine, za sada.
Cijepljenje neće pružiti dobru zaštitu svima. Većina ljudi koji su trenutno cijepljeni ne zna jesu li izgradili antitijela i/ili imunitet T stanica. Također je moguće da bez cijepljenja, učinkovit imunitet je već izgrađen zbog simptomatske ili nesimptomatske (asimptomatske) infekcije virusom SARS-CoV-2 ili prethodne infekcije drugim koronavirusom.
A studija objavljeno u Priroda pokazuje da je sedamnaest godina nakon prirodne infekcije virusom SARS-CoV-1 još uvijek prisutna zaštitna unakrsna reaktivnost T-stanica na virus SARS-CoV-2. To je teorija, uz nisku stopu pretilosti, koja objašnjava zašto su azijske zemlje pretrpjele malo smrtnih slučajeva od Covida-19 unatoč velikom broju slučajeva. Mnoge znanstvene studije, više od desetak u 2021. godini, sada su pokazali da imunitet nakon prirodne infekcije pruža bolju zaštitu od imuniteta nakon cijepljenja protiv Covida-19. Izraelski studija pokazali su 27 puta manju vjerojatnost ponovne infekcije i osam puta manju vjerojatnost hospitalizacije nakon prirodne infekcije u usporedbi s cijepljenjem.
Još jedan nedavno objavljen studija također je pokazao trajniji imunitet nakon prirodne infekcije. To može biti povezano s činjenicom da prirodna infekcija izaziva širi imunološki odgovor protiv šireg spektra virusnih proteina omotača. Stanični i humoralni imunitet specifični za SARS-Cov-2 trajan je barem do jednog godina nakon početka bolesti. Ako oporavljena infekcija slijedi nakon drugih virusa, to bi moglo potrajati puno dulje; SARS-CoV-2 jednostavno nije dugo prisutan i malo zemalja provodi studije na onima zaraženima od proljeća 2020.
Nakon injekcije mRNA cjepiva može doći do smanjenja učinkovitosti urođenog i adaptivnog imunološkog sustava, što dovodi do većeg rizika od težeg tijeka kasnijih infekcija, kao što je prikazano u još nerecenziranoj studiji. studijaTakođer, širok raspon nuspojava cjepiva protiv Covid-19 dokumentiran je u VAERS-u, MHRA-i i Eudravigilanceu, daleko više u usporedbi s prethodnim cjepivima. Stoga stručnjaci tvrde za temeljita analiza podataka o rizicima i koristima docjepljivanja.
Čak i prije nego što su cjepiva protiv Covida-19 bila na tržištu, znanstvenici su upozoravali na moguću opasnost od pojačanja ovisnog o antitijelima (ADE), dobro poznatog fenomena uočenog u razvoju prethodnih cjepiva protiv koronavirusa. To znači da tijelo proizvodi antitijela, ali ne može neutralizirati virus, pa vezanjem na antitijela prisutna na stanici virus može ući u stanicu i dalje se razmnožavati. lako.
U studija U slučajevima proboja cjepiva iz područja zaljeva San Francisca, otkriveno je da su probojne infekcije u Kaliforniji povezane s niskim ili nedetektabilnim razinama neutralizirajućih antitijela, što se može pripisati imunokompromitiranom stanju ili infekciji linijom otpornom na antitijela. Nekoliko znanstvenika to smatra mogućim objašnjenjem za uočene ponovne infekcije nakon cijepljenja. Istraživanje s Mayo klinike i Sveučilišta u Bostonu pokazuje da je šest mjeseci nakon druge injekcije Pfizerovog cjepiva učinkovitost smanjena sa 76% na 42%, a s Modernom s 86% na 76%.
Iako političari diljem svijeta govore o trećoj injekciji istog cjepiva, znanstvenici na Islandu, u Engleskoj i SAD-u neodlučan o ovome. Prirodni imunitet može biti potreban za izgradnju potpune zaštite u populaciji. Virus je sada endemski i ima stopa preživljavanja od 99.410% za osobe mlađe od 69 godina i više od 99.997% za mlade osobe mlađe od 19 godina.
Čini se da antitijela koja stvaraju cjepiva opadaju nakon šest mjeseci. Nemjerljiva prisutnost antitijela ne znači uvijek da ljudi više nisu imuni. Nakon prirodne infekcije, B stanice koje proizvode antitijela ostaju detektabilni u koštanoj srži nakon nestanka mjerljivih antitijela u krvi, što ukazuje na mogućnost brze reakcije nakon ponovne infekcije. Korištenjem pregled zdravstvenih djelatnika u klinici u Clevelandu, pokazalo se da je cijepljenje ljudi koji su već prošli kroz prirodnu infekciju besmisleno.
Veliki porast hospitalizacija s RSV-om (virusom prehlade) kod djece u Južnom Walesu i Australiji može biti posljedica karantene koja potiskuje funkcioniranje imunološkog sustava, objašnjavaju neki engleski imunolozi. Nedavno je zabilježen i porast RSV virusa kod djece i osoba s crnom gljivicom u plućima na intenzivnoj njezi. Nizozemskoj i Belgiji.
Ove infekcije se rijetko javljaju samostalno i uglavnom kod osoba s vrlo slabim imunološkim sustavom. Kako se povećava pritisak zbog karantena, nefarmaceutskih intervencija i cijepljenja velikih razmjera koje ciljaju samo jedan protein virusa, veća je vjerojatnost da će se u virusu pojaviti mutacije koje ga mogu učiniti opasnijim za ranjive skupine. Čini se da imunitet izazvan cjepivom nije dovoljno učinkovit kod svih ljudi da neutralizira Delta varijantu.
Sada kada je veliki dio društva već cijepljen, puno je bolje, slijedeći primjer Danske, Švedske i Islanda, ukinuti sve mjere ograničenja i dopustiti virusu da cirkulira u tijeku normalnog društvenog i tržišnog funkcioniranja, odnosno slobode kretanja i razmjene.
To omogućuje izgradnju prirodnog imuniteta i istovremeno jačanje imunološkog sustava kako bi se i drugi virusi, gljivice i bakterije držali pod kontrolom. Obavezno cijepljenje eksperimentalnim cjepivom i pratećim putovnicama ne može pružiti široku zaštitu. Osim toga, putovnica cijepljenja potkopava znanje o otpornosti prirodnog imuniteta nakon infekcije i/ili unakrsnom reaktivnošću s drugim (korona) virusima, posebno zato što je sada iz studija poznato da je rizik od ponovne infekcije u cjepivima stvaran.
Fokus na cijepljenje s (ne)izravnim obvezama stvara neznanstveno opravdan nesklad u društvu. Iznad svega, s nedostatkom zdravstvenog osoblja, nastavak istog puta poziv je na razorni tsunami. Ne samo od Covida-19, već i od drugih patogena, kao i naglog porasta raka, kardiovaskularnih bolesti i depresije.
Doista, imunološki sustav je također uključen u prevenciju kroničnih bolesti. Kako bi se spriječila nepotrebna šteta za ljude i djecu, informacije javnog zdravstva o riziku i koristima cjepiva moraju biti iskrene i transparentne. Na taj način ljudi mogu donositi dobro promišljene odluke o vlastitom zdravlju i kako doprinijeti, izgraditi povjerenje u javno zdravstvo i živjeti u sigurnom i zdravijem svijetu.
Vlada i osiguravajuća društva bi dobro prošla kada bi barem djeci, starijim osobama, ranjivim primateljima socijalne pomoći i zdravstvenim radnicima pružili jasnije smjernice o ključnoj važnosti otpornog imunološkog sustava, a ne da ga ugrožavaju ograničenjima i nalozima koji ugrožavaju naše zdravlje.
-
Carla Peeters je osnivačica i direktorica tvrtke COBALA Good Care Feels Better. Ona je privremena izvršna direktorica i strateška konzultantica za više zdravlja i radne sposobnosti na radnom mjestu. Njezin doprinos usmjeren je na stvaranje zdravih organizacija, vođenje prema boljoj kvaliteti skrbi i isplativim tretmanima koji integriraju personaliziranu prehranu i način života u medicini. Doktorirala je imunologiju na Medicinskom fakultetu u Utrechtu, studirala molekularne znanosti na Sveučilištu Wageningen i istraživanje te pohađala četverogodišnji studij visokog prirodno-znanstvenog obrazovanja sa specijalizacijom u medicinsko-laboratorijskoj dijagnostici i istraživanju. Pohađala je izvršne programe na London Business School, INSEAD-u i Nyenrode Business School.
Pogledaj sve postove
