DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Nove smjernice o COVID-19 koje su izdali Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) mogu se činiti kao početak dobrodošlog kraja pandemije stare dvije i pol godine, ali pretjerano oslanjanje na CDC-ov nefunkcionalni i diskriminirajući alat na razini zajednice moglo bi dovesti do nepotrebnog produljenja pandemije i zadržavanja Amerikanaca u maskama godinama koje dolaze.
Na temelju poboljšane faze pandemije COVID-19 i široke dostupnosti nekoliko cjepiva i tretmana protiv COVID-19, CDC je 11. kolovoza izdao ublažene smjernice. Istovremeno, međutim, CDC-ov pritisak da se više vladinih agencija, tvrtki i škola potakne na usvajanje alata COVID-19 na razini zajednice za odluke o maskiranju je zabrinjavajući, jer alat ne uzima u obzir široku dostupnost cjepiva i tretmana pri određivanju razina unutar okruga diljem Amerike.
Prema CDC-u, Alat za COVID-19 na razini zajednice pomaže pojedincima i zajednicama da odluče koje preventivne mjere poduzeti na temelju najnovijih informacija. Svaka razina pokazuje koliko COVID-19 utječe na zajednicu koristeći podatke o hospitalizacijama i slučajevima. Koristeći te podatke, zajednice se klasificiraju kao niske, srednje ili visoke.
Alat na razini zajednice ne uzima u obzir sljedeće:
- Široka dostupnost više cjepiva i tretmana protiv COVID-19
- Stope cijepljenja i docjepljivanja na razini županije
- Smanjenje snage varijanti i podvarijanti, hospitalizacija i smrtnih slučajeva
Razina COVID-19 u zajednici u županiji određuje se višim pokazateljima novih prijema i broja bolničkih kreveta, na temelju trenutne razine novih slučajeva na 100,000 7 stanovnika u posljednjih XNUMX dana.
Provjera bilo kojeg podatka koji se koristi za određivanje razine zajednice u okrugu gotovo je nemoguća. Međutim, u jednom okrugu Sjeverne Karoline provedena je zanimljiva analiza zahvaljujući transparentnosti lokalnog zdravstvenog odjela.
Okrug Dare, Sjeverna Karolina
Većina okruga Dare nalazi se na barijernim otocima, popularno poznatim kao Vanjske obale Sjeverne Karoline. Kao dom triju nacionalnih parkova, okrug Dare svake godine prima milijune posjetitelja. Također ima zdravstveni odjel koji se ističe kada je u pitanju transparentnost. Svakog ponedjeljka, Odjel za zdravstvo i socijalne usluge okruga Dare (DCDHHS) objavljuje na svojoj web stranici broj slučajeva COVID-19, hospitalizacija i smrtnih slučajeva u proteklih sedam dana. Lokalni podaci su najtočniji podaci, prema CDC-u.
Zbog dosljednog izvještavanja DCDHSS-a, okrug Dare u Sjevernoj Karolini odabran je kao lokacija za analizu podataka tijekom devet tjedana, između 9. lipnja i 4. kolovoza 2022.
Prvo zapažanje bilo je da su slučajevi COVID-19 koje je prijavio DCDHHS nikada usklađeno s izvješćima Ministarstva zdravstva i socijalnih usluga Sjeverne Karoline (NCDHHS) o slučajevima za okrug Dare i brojkama NCDHHS-a nikada podudaralo se s CDC-ovim izvješćima o slučajevima za okrug Dare. Posebno je neobično da se brojke NCDHHS-a nisu podudarale s CDC-ovim brojkama za okrug Dare jer je CDC-ova Grupa za pregled i odgovor na nadzor u razmjeni e-pošte navela da se „podaci o slučajevima i hospitalizacijama izravno dobivaju od NCDHHS-a“. Ako se brojke slučajeva nikada nisu podudarale devet tjedana zaredom, odakle dolaze brojke slučajeva?
Iako okrug Dare godišnje posjeti milijune posjetitelja, ukupan broj stanovnika okruga je samo 37,009 100,000. Ovaj je broj potrebno znati jer igra ulogu u određivanju broja novih slučajeva na XNUMX XNUMX stanovnika tijekom razdoblja od sedam dana.
Prvi cilj u postizanju niske ili srednje razine zajednice je imati manje od 200 novih slučajeva COVID-19 tijekom razdoblja od sedam dana. Za okrug Dare to znači imati 74 ili manje slučajeva (74/37,009 100,000 * 199.9 100 = 200 slučajeva na 100,000 37,009). Okruzi s većim brojem stanovnika moći će imati veći broj slučajeva prije nego što premaše XNUMX slučajeva na XNUMX XNUMX, što je jedan manji primjer zašto alat ne funkcionira dobro za okrug Dare jer se za okrug 'procjenjuje' da ima samo XNUMX XNUMX stanovnika, ali u bilo kojem tjednu okrug može imati stotine tisuća posjetitelja koji traju tjedan dana.
Tijekom cijele pandemije, okrug Dare prijavio je samo 27 smrtnih slučajeva, a posljednji se dogodio u siječnju 2022.
Što se tiče hospitalizacija, u nekim slučajevima to je jednostavno odlazak osobe u bolnicu, testiranje koje je pozitivno i izlazak natrag nakon 15 minuta. Osoba u ovom primjeru bi se računala kao novi prijem u bolnicu za cijelo sedmodnevno razdoblje izvještavanja.
Zatim, hospitalizacije u županiji su procijenjen od strane CDC-a, iako lokalni zdravstveni odjeli imaju stvarne brojke. U fusnoti na CDC-ovoj web stranici za praćenje podataka, CDC navodi: „podaci ovdje prikazani koriste standardne metrike u svim okruzima Sjedinjenih Država. Za najtočnije i najnovije podatke za određeni okrug ili državu posjetite web stranicu relevantnog državnog ili lokalnog zdravstvenog odjela.“ Ovo je zanimljiva fusnota jer sve veći broj agencija, tvrtki i škola usvaja alat na razini zajednice za donošenje odluka o maskiranju i pritom ignorira točne podatke lokalnih zdravstvenih odjela.
Tada alat na razini zajednice postaje vrlo neuredan. Gotovo svaki okrug u Americi grupiran je u područja zdravstvenih usluga (HSA) radi određivanja novih prijema na 100,000 XNUMX stanovnika. Utvrđivanje koji su okruzi grupirani može se pronaći ovdje.
Što to znači? To znači da sudbinu županije na razini zajednice ne određuju samo njezini vlastiti slučajevi i hospitalizacije; sudbinu županije najčešće određuju hospitalizacije u drugim županijama, od kojih su neke udaljene stotinama kilometara.
Zdravstveno-poslovna zona okruga Dare uključuje još tri okruga, od kojih nijedan ne graniči s okrugom Dare. Zanimljivo je da okrug Currituck u Sjevernoj Karolini dijeli dvije granice s okrugom Dare, ali se nalazi unutar zdravstvene zone koja uključuje Virginia Beach u Virginiji. Sjećate li se okruga Dare s 37,009 101,163 stanovnika? Njegova zdravstvena zona s četiri okruga ima 100,000 XNUMX stanovnika. Broj stanovnika zdravstvene zone ključan je za određivanje broja novih prijema na XNUMX XNUMX stanovnika.
Evo nekoliko upečatljivih primjera broja hospitalizacija koje je DCHHS prijavio tijekom sedmodnevnog razdoblja u usporedbi s onim što je CDC prijavio za HSA okruga Dare.
Hospitalizacije u okrugu Dare, 16. lipnja 2022.
- DCHHS je prijavio 3
- CDC je izvijestio 12.
ProizlazitiOkrug Dare bio je na visokoj razini. Da je okrug Dare koristio točan broj, razina zajednice bila bi srednja.
Hospitalizacije u okrugu Dare, 14. srpnja 2022.
- DCHHS je prijavio 0
- CDC je izvijestio 24.
ProizlazitiOkrug Dare bio je na visokoj razini. Da je korišten točan broj okruga Dare, nula, razina zajednice bila bi srednja. U ovom primjeru, očito je jedan ili više od tri druga okruga unutar HSA-e imao loš tjedan. Teško je zamisliti da bi itko pomislio da bi okrug s nula hospitalizacija trebao biti na visokoj razini zajednice, ali upravo se to dogodilo okrugu Dare 14. srpnja.
Hospitalizacije u okrugu Dare, 21. srpnja 2022.
- DCDHHS je prijavio 2
- CDC je izvijestio 18.
ProizlazitiOkrug Dare bio je na visokoj razini. Da bi se koristio točan broj okruga Dare, razina zajednice bila bi srednja. Još jedan loš tjedan za ostale okruge u HSA negativno je utjecao na okrug Dare.
Između 9. lipnja i 4. kolovoza, okrug Dare imao je visoku razinu zajednice šest od devet tjedana. Da su se za određivanje razine koristili točni bolnički podaci koje je prijavio DCHHS, okrug Dare bio bi na srednjoj razini zajednice devet od devet tjedana.
Također je vrijedno napomenuti da je nedavno procijenjeno da je okrug Hyde u Sjevernoj Karolini, smješten južno i zapadno od okruga Dare, imao manje od 10 slučajeva tijekom sedmodnevnog razdoblja, ali je u istom razdoblju zabilježeno 81 hospitalizacija. Da ponovimo, CDC je izvijestio da je okrug Hyde imao manje od 10 slučajeva što je rezultiralo s 81 hospitalizacijom. Kako je to moguće? Okrug Hyde, s ukupnim brojem stanovnika od 4,937, nalazi se u zdravstvenoj zaštiti (HSA) s pet drugih okruga s ukupnim brojem stanovnika od 270,709 XNUMX. Slučajevi se temelje na okrugu, a hospitalizacije na HSA-u.
Zašto je išta od toga važno?
Većini Amerikanaca koji su krenuli dalje sa svojim životima, CDC-ov alat na razini zajednice nije važan. Evo nekoliko primjera fiskalnih i upravljačkih posljedica alata.
- Većina posjetitelja zatvorenih objekata na saveznom zemljištu kojim upravljaju Nacionalna parkovna služba i Služba za ribu i divlje životinje, na primjer, više ne nosi maske, pa svaki tjedan ove agencije za upravljanje zemljištem koje usvajaju alate na razini zajednice potencijalno troše desetke tisuća dolara poreznih obveznika na opskrbu maskama posjetiteljima koji nisu svjesni visoke razine zajednice. U slučaju okruga Dare u Sjevernoj Karolini, maske su bile pogrešno potrebne šest od devet tjedana zbog oslanjanja CDC-a na zdravstvene službe i netočne podatke o slučajevima i hospitalizaciji, što je dovelo do velikog rasipanja sredstava u tri jedinice nacionalnih parkova i dva utočišta za divlje životinje u tom području, te prisililo tisuće posjetitelja i stotine saveznih zaposlenika da nose maske bez razloga.
- Nakon što vladina agencija, tvrtka ili škola usvoji CDC-ov alat za razinu zajednice, fleksibilnost donošenja odluka o maskiranju na temelju točnih lokalnih podataka i prevalencije cjepiva i tretmana u lokalnoj zajednici potpuno se uklanja. Umjesto toga, vlasnik složene i netočne CDC baze podataka upravlja svim vašim odlukama vezanim uz COVID-19.
Što se tiče prisilnog nošenja maski, neki ljudi možda kažu: „To je samo maska, samo je nosi osam sati dnevno na poslu i nosi se s tim.“ Međutim, za mnoge ljude maska je postala simbol gdje se nalazimo u pandemiji.
Kada se stope cijepljenja na razini županija, smanjenje smrtnih slučajeva i smanjenje jačine varijanti ne uzmu u obzir pri donošenju odluka, to ne ulijeva nadu da ćemo ikada izaći iz pandemije.
Strogo pridržavanje CDC-ovog neispravnog alata na razini zajednice trebalo bi prekinuti od strane svih koji su ga usvojili, a svim Amerikancima trebalo bi omogućiti početak procesa ozdravljenja mentalnog zdravlja nakon COVID-a. Budućnost naše zemlje ovisi o tome.
Preuzeto s autorovog Podstak
-
Dutch Jenkins je glavni pisac u Liberty Journalu, časopisu usmjerenom na promicanje života, slobode i težnje za srećom. On je veteran američke vojske i savezne vlade.
Pogledaj sve postove
