DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
COVID-19 predstavlja prvi put u povijesti pandemija da smo ograničili zdrave populacije. Iako drevni narodi nisu razumjeli mehanizme zaraznih bolesti - nisu znali ništa o virusima i bakterijama - ipak su otkrili mnoge načine za ublažavanje širenja zaraze tijekom epidemija. Ove provjerene mjere kretale su se od karantene simptomatskih pacijenata do angažiranja onih s prirodnim imunitetom, koji su se oporavili od bolesti, da se brinu o bolesnima.
Od gubavaca u Starom zavjetu do Justinijanove kuge u Starom Rimu i pandemije španjolske gripe 1918., karantene nikada nisu bile dio konvencionalnih mjera javnog zdravstva. Koncept karantene dijelom je nastao iz aparata javnog zdravstva koji se militarizirao tijekom prethodna dva desetljeća. Sada rutinski čujemo za "protumjere", ali liječnici i medicinske sestre nikada ne koriste tu riječ, koja je izraz za špijunažu i vojništvo.
Godine 1968., dok je u pandemiji gripe H3N2 umrlo od jednog do četiri milijuna ljudi, tvrtke i škole ostale su otvorene, a veliki događaji nikada nisu otkazani. Do 2020. nismo prethodno zatvarali cijele populacije jer ta strategija ne funkcionira. Godine 2020. nismo imali nikakvih empirijskih dokaza da će karantene spasiti živote, samo manjkave matematičke modele čija su predviđanja bila ne samo malo pogrešna, već i pretjerana za redove veličine.
Kada su dr. Anthony Fauci i dr. Deborah Birx, vodeći predsjednikovu radnu skupinu za koronavirus, u veljači 2020. odlučili da su karantene pravi put, New York Times bio je zadužen objasniti ovaj pristup Amerikancima. Dana 27. veljače, Times objavljuje podcasta u kojem je znanstveni novinar Donald McNeil objasnio da građanska prava moraju biti suspendirana ako želimo zaustaviti širenje COVID-a. Sljedećeg dana, Times je objavio McNeilov članak, „Za borbu protiv koronavirusa, idite u srednji vijek".
U članku se nije dovoljno priznalo srednjovjekovno društvo, koje je ponekad zaključavalo vrata utvrđenih gradova ili zatvaralo granice tijekom epidemija, ali nikada nije naređivalo ljudima da ostanu u svojim domovima, nikada nije sprječavalo ljude da obavljaju svoj posao i nikada nije izoliralo asimptomatske pojedince od ostalih u zajednici.
Ne, gospodine McNeil, karantene nisu bile srednjovjekovni povratak, već potpuno moderan izum. U ožujku 2020., pandemijske karantene bile su potpuno de novo eksperiment, netestiran na ljudskoj populaciji.
Iako su ove mjere bile bez presedana, praktički nije bilo javne rasprave ili debate o politikama karantene. Mudra rješenja za sporna politička pitanja uvijek uključuju razborite prosudbe koje niti jedan epidemiološki model ne može pružiti.
Naši su političari odbacili odgovornost skrivajući se iza „Znanosti“ ili „Stručnjaka“, kao da te zaštićene fraze predstavljaju jednu monolitnu tablicu sveobuhvatnih podataka. Trebali su razmotriti različite složene rizike i štete - a da ne spominjemo tisuću drugih neprocjenjivih čimbenika - odluka poput karantena ili obaveznog nošenja maski.
Ovaj izraz "zatvaranje" ne potječe iz medicine ili javnog zdravstva, već iz kaznenog sustava. Zatvori se zatvaraju kako bi se uspostavio red kada zatvorenici dižu pobune. Kada najstrože kontrolirano i nadzirano okruženje na planetu eruptira u kaos, red se uspostavlja uspostavljanjem brze i potpune kontrole nad cijelom zatvorskom populacijom silom. Samo strogo nadzirano zatvaranje može držati opasnu i neposlušnu populaciju pod kontrolom. Zatvorenicima se ne može dopustiti da se bune; zatvorenici ne mogu voditi azil.
U veljači 2020. naše je društvo vjerovalo da dolazi kaos i prihvatili smo ideju da je ovo kazneno rješenje ispravan, zapravo jedini razuman odgovor. Karantene su naišle na izvanredno malo otpora kada su u početku uvedene. „Petnaest dana za izravnavanje krivulje“ činilo se razumnim većini ljudi. Jedan za drugim, u brzom slijedu, guverneri su nam naredili da ostanemo kod kuće.
Spremno smo poslušali. Rečeno nam je da odbijanje znači nepromišljeno izazivanje smrti. Svaki mali dio otpora brzo je stigmatiziran. Kako je to opisao jedan novinar: „Pozivi na znanost iskorišteni su za provođenje konformizma, a mediji su prosvjednike protiv karantene prikazivali kao nazadne, astroturističke bijele nacionaliste sklone ugroziti javnost.“ Tko je želio biti svrstan u taj tabor?
Izvješća o COVID-u već su nekoliko mjeseci prije uvođenja karantene hipnotizirala svijet. Ostali smo prikovani za ekrane, promatrajući kako broj slučajeva raste dok smo pratili smrtne slučajeve od koronavirusa u stranim zemljama. Budući da još nismo vidjeli slučajeve u SAD-u i Velikoj Britaniji, oslanjali smo se na matematičko modeliranje.
Budući da smo bili spremni na paniku, odabrani model nije bio jedno od mnogih trezvenih statističkih predviđanja, već zastrašujući brojevi koje je objavila grupa Neila Fergusona na Imperial Collegeu u Londonu, a koji su predvidjeli 40 milijuna smrtnih slučajeva u 2020. godini. Prikladno smo ignorirali Fergusonov sumoran uspjeh u pretjerano precijenjenim predviđanjima u prethodnim epidemijama i marginalizirali kritičare poput legendarnog biostatističara Johna Ioannidisa sa Stanforda, koji je upozorio da je model Imperial Collegea utemeljen na ozbiljno pogrešnim pretpostavkama.
Nema veze - ovaj put će se Fergusonova strašna proročanstva sigurno ostvariti. Ispostavilo se da se model pokazao strašnije pogrešnim od bilo kojeg drugog vodećeg modela koji je ponuđen. Model Imperial Collegea predvidio je da će, ako se ne uvede karantin, Švedska do kraja lipnja imati 80,000 XNUMX smrtnih slučajeva.
Ostala je jedna od rijetkih zemalja koja nije uvela karantenu i imala je 20,000 XNUMX smrtnih slučajeva, čak i koristeći metode koje su rezultirale prekomjernim brojanjem. Fergusonov model bio je provjerljiv i očito se pokazao pogrešnim, ali ta činjenica nije ništa učinila da promijeni našu putanju.
Teško je precijeniti novost i ludost onoga što se dogodilo diljem svijeta u ožujku 2020. Ono što nas je zadesilo nije bio samo novi virus, već novi način društvene organizacije i kontrole - počeci novog stanja biomedicinske sigurnosti koje opisujem u svojoj knjizi, Nova abnormalna.
Poglavlje iz autorove knjige ponovno tiskano iz Newsweek
-
Aaron Kheriaty, viši savjetnik Instituta Brownstone, znanstvenik je Centra za etiku i javne politike u Washingtonu. Bivši je profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Kalifornije u Irvineu, gdje je bio direktor medicinske etike.
Pogledaj sve postove
