DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
"Ako ispravno definirate problem, gotovo da imate rješenje."
― Steve Jobs
Definicije su važne. U gotovo svakom kontekstu, problemi koji ostanu nedefinirani neizbježno ostaju problemi koji ostanu neriješeni.
Zbog toga se zdravstveni djelatnici diljem svijeta oslanjaju na Međunarodnu klasifikaciju bolesti, desetu reviziju (MKB-10), standardizirani sustav koji se koristi za kategorizaciju i kodiranje bolesti, simptoma i zdravstvenih stanja. U Sjedinjenim Državama, MKB-10 kodovi služe kao temelj za medicinske kartone, naplatu osiguranja, epidemiološka istraživanja i politiku javnog zdravstva. Bez specifičnih MKB-10 kodova, teška stanja mogu ostati nevidljiva u ekosustavu zdravstvenih podataka, što otežava praćenje, proučavanje ili pružanje odgovarajuće skrbi.
Upravo je to izazov s kojim se suočavaju tisuće Amerikanaca koji pate od trajnih teških nuspojava nakon primanja cjepiva protiv Covida - stanja nedavno definiranog kao Post-Covid Cjepivni Sindrom (PCVS). Kao jedna od tih osoba, itekako dobro znam koliko ovo stanje može biti iscrpljujuće i mijenjati život. Naši simptomi uključuju netoleranciju na vježbanje, pretjerani umor, maglu u mozgu, nesanicu i vrtoglavicu. Razvijaju se ubrzo nakon cijepljenja, unutar dan ili dva, mogu postati teži u danima koji slijede i perzistiraju tijekom vremena.
Trenutno ne postoje posebni ICD-10 kodovi za PCVS. Taj nedostatak ima značajne posljedice za pacijente, kliničare, istraživače i kreatore politika.
Vidljivost u zdravstvenom sustavu
Jedna od primarnih funkcija ICD-10 kodova je učiniti stanje vidljivim unutar zdravstvenog sustava. Bez specifičnih kodova, PCVS se u najboljem slučaju bilježi pod nejasnim kategorijama poput „nespecificirane nuspojave cjepiva“ ili „druge specifične komplikacije nakon cijepljenja“. Sumnjičavost prema proturječenju siguran i učinkovit narativno, mnogi pružatelji usluga jednostavno koriste kodove za opće simptome poput „umora“ ili „parestezije“. Kao rezultat toga, PCVS se efektivno gubi u moru nepovezanih podataka.
Namjenski kodovi omogućili bi pružateljima usluga dokumentiranje PCVS-a na standardiziran način, osiguravajući da se prepozna u pacijentovim kartonima, zahtjevima za osiguranje i nacionalnim zdravstvenim bazama podataka. Ova vidljivost ključna je za legitimizaciju PCVS-a u očima i sukobljene medicinske zajednice i polarizirane javnosti.
Olakšavanje istraživanja i prikupljanja podataka
Medicinska istraživanja napreduju na temelju točnih i pouzdanih podataka. Bez zasebnih ICD-10 kodova, izuzetno je teško pratiti koliko nas je pogođeno PCVS-om, koji su naši simptomi, koliko dugo traju i koji su tretmani učinkoviti.
Trenutno, istraživači koji žele proučavati PCVS moraju pregledavati razne kodove nuspojava, tražeći moguće slučajeve - proces koji je spor, neprecizan i sklon nedovoljnom brojanju. Specifični kodovi omogućili bi preciznije epidemiološke studije, olakšavajući prepoznavanje čimbenika rizika, usporedbu ishoda i razvoj smjernica za liječenje temeljenih na dokazima.
Poboljšanje odgovora i politike javnog zdravstva
Javne zdravstvene agencije koriste podatke o kodiranju ICD-10 za praćenje trendova, raspodjelu resursa i oblikovanje političkih odluka. Nedostatak kodova za PCVS znači da kreatori politika djeluju bez potpune slike sigurnosnih profila cjepiva i dugoročnih ishoda.
Uspostavljanjem posebnih kodova, zdravstveni dužnosnici mogli bi točnije procijeniti učestalost i težinu PCVS-a, što bi im pomoglo uravnotežiti koristi i rizike programa cijepljenja i osmisliti bolje sustave praćenja sigurnosti u budućnosti. Ova transparentnost ojačala bi povjerenje javnosti u kampanje cijepljenja pokazujući da se potencijalni štetni događaji shvaćaju ozbiljno i sustavno prate.
Smanjenje stigme i poboljšanje kliničkog prepoznavanja
Oni među nama koji pate od PCVS-a često se suočavaju s intenzivnim skepticizmom, a naši simptomi se grubo odbacuju kao nepovezani ili psihosomatski. Odsutnost prepoznatih dijagnostičkih kodova može nenamjerno pojačati ovu stigmu, što otežava ozbiljno shvaćanje onih koji pate od PCVS-a.
Specifični ICD-10 kodovi poslali bi jasan signal kliničarima da je PCVS legitimno medicinsko stanje vrijedno istraživanja, empatije i odgovarajuće skrbi.
Etička i društvena odgovornost
Zdravstveni sustavi imaju etičku dužnost priznati i riješiti sva medicinska stanja - posebno ona koja mogu biti rijetka ili kontroverzna. Stvaranje specifičnih ICD-10 kodova za PCVS pokazalo bi predanost transparentnosti, dobrobiti pacijenata i znanstvenom istraživanju.
Ovaj korak ne bi potkopao legitimne napore cijepljenja; naprotiv, poboljšao bi ih pokazujući javnosti da se štetni događaji rigorozno prate i proaktivno rješavaju. Povjerenje javnog zdravstva ne ovisi samo o promicanju koristi medicinske intervencije, već i o iskrenom priznavanju njezinih rizika, ma koliko mali bili.
Usklađivanje s pristupom dugotrajnoj Covid borbi
Svjetska zdravstvena organizacija i američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) već su prepoznali potrebu za specifičnim ICD-10 kodovima za postakutne posljedice Covida, obično poznatog kao Long Covid. Ti su kodovi pomogli istraživačima i kliničarima da bolje identificiraju, proučavaju i liječe to stanje.
Ista logika vrijedi i za PCVS. Oba produljena stanja uključuju složene preklapajuće simptome nakon akutnog događaja (infekcije ili cijepljenja) i zahtijevaju dugotrajno praćenje.
Zbog tog razloga, React19, znanstveno utemeljena neprofitna organizacija 501(c) posvećena isključivo podršci onima koji pate od dugoročnih nuspojava cjepiva protiv Covida, podnijela je formalni prijedlog Nacionalnom centru za zdravstvenu statistiku CDC-a za stvaranje ICD-10 kodova za PCVS koji odražavaju one za Long Covid.
Pacijenti s PCVS-om zaslužuju akciju, a ne raspravu
"Možemo ignorirati stvarnost, ali ne možemo ignorirati posljedice ignoriranja stvarnosti."
― Ayn Rand
Iako se mišljenja uvelike razlikuju u kojoj mjeri - prema svim vjerodostojnim izvještajima, cjepiva protiv Covida jednostavno nisu djelovala onako kako su javnozdravstveni dužnosnici uvjeravali američku javnost. Što se tiče učinkovitosti, nisu uspjela zaustaviti prijenos i infekciju. Što se tiče sigurnosti, osim pojave PCVS-a, CDC je priznao da su miokarditis i perikarditis „povezani s određenim vrstama cjepiva protiv COVID-19“. I naravno, cjepivo Johnson & Johnson u potpunosti je povučeno s tržišta nakon više slučajeva smrtonosnog zgrušavanja krvi nakon cijepljenja.
Profesor kardiologije na Medicinskom fakultetu Yale, dr. Harlan Krumholtz, dobro je sažeo: „Jasno je da neke osobe imaju značajne poteškoće nakon cijepljenja. Naša je odgovornost kao znanstvenika i kliničara saslušati njihova iskustva, rigorozno istražiti temeljne uzroke i pronaći načine da pomognemo.“ Stvaranje zasebnih ICD-10 kodova za PCVS, koji odražavaju one koji se trenutno koriste za identifikaciju Long Covida, bio bi logičan prvi korak u pružanju ove prijeko potrebne podrške.
Neuspjeh u stvaranju specifičnih ICD-10 kodova za PCVS značio bi ignoriranje mučne stvarnosti sindroma, ostavljajući bolesne i pateće da se suoče s teškim posljedicama nedjelovanja – prepuštene same sebi u medicinskom sustavu koji ne želi priznati naše postojanje i očajničku potrebu za liječenjem. Moramo očekivati više od naših javnozdravstvenih agencija – one koje je oslabio PCVS ne zaslužuju ništa manje.
-
Prije nego što je pretrpio ozljedu od cjepiva koja mu je promijenila život, Chris se prvenstveno bavio kaznenom obranom diljem središnje Pennsylvanije. Njegova klijentska baza kretala se od pojedinaca koji se suočavaju s lakšim prekršajima poput vožnje pod utjecajem alkohola do onih optuženih za teška kaznena djela, uključujući ubojstvo. Osim privatnih klijenata, Chris je radio kao sudski imenovani odvjetnik koji je zastupao zatvorenike prema Zakonu o postkondukcijskoj pomoći u Pennsylvaniji. Godine 2009. prepoznat je kao Odvjetnik godine za svoj rad u ime žrtava nasilnog kriminala. Sada je direktor pravnih poslova tvrtke React19, znanstveno utemeljene neprofitne organizacije koja nudi financijsku, fizičku i emocionalnu podršku onima koji pate od dugoročnih nuspojava cjepiva protiv Covida-19 diljem svijeta.
Pogledaj sve postove
