DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
23. siječnja 2020., dana kada su kineske vlasti poslale svoju dramatičnu poruku svijetu stavljajući Prostrani grad Wuhan u središnjoj Kini pod karantenom, Biotehnološka tvrtka Moderna potpisao ugovor o financiranju od milijun dolara s Koalicija za inovacije u pripremi za epidemije (CEPI) isporučiti cjepivo koje bi ušlo u klinička ispitivanja na ljudima u roku od 16 tjedana.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) uložila je ozbiljne napore da proglasi SARS-CoV-2 izvanrednim stanjem u javnom zdravstvu od međunarodnog značaja (PHEIC) uoči ove najave cjepiva protiv Covid-19. No Odbor za hitna pitanja WHO-a, koji je 22. siječnja sazvao generalni direktor Tedros Adhanom Ghebreyesus, odbio je suradnju.
Odustajanje odbora WHO-a predstavljalo je problem za glavnog izvršnog direktora CEPI-ja dr. Richarda Hatchetta, koji je bio na Svjetskom ekonomskom forumu (WEF) u Davosu usred pregovora s Modernom. Cjepivo, koje je bilo u zajedničkom vlasništvu američkog Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti (NIAID), dizajnirano je 13. siječnja, na dan kada su kineske vlasti objavile prvi smrtni slučaj od Covid pneumonije u Wuhanu.
U Ujedinjenom Kraljevstvu, paralelno s naporima da se WHO uvjeri da proglasi PHEIC, istog dana, 22. siječnja, održan je "Preventivni sastanak Sage-a o koronavirusu iz Wuhana", koji je odobrila vlada, uoči prvog sastanka Cobre o koronavirusu zakazanog za 24. siječnja. Sastankom Sage-a su predsjedavali Sir Patrick Vallance, glavni znanstveni direktor, i Chris Whitty, glavni medicinski direktor. Telefonskim putem iz Davosa sudjelovao je i dr. Jeremy Farrar, direktor Wellcome Trusta i suosnivač CEPI-ja.
The zapisnik s tog sastanka Sagea objavljeni su tek nakon zahtjeva pravnog tima koji je putem sudske revizije osporavao zakonitost karantene u Velikoj Britaniji. Johnsonova vlada stavila je zemlju pod kućni pritvor 23. ožujka 2020. nakon lobističke kampanje usmjerene protiv njegovog posebnog savjetnika Dominica Cummingsa, koji je na kraju preporučio karantenu.
U zapisniku sa sastanka Sage nema spomena o karanteni u Wuhanu, što ukazuje na to da se sastanak održao prije dramatične eskalacije događaja u Kini navečer 22. siječnja kada su vlasti najavile njezino uvođenje od ponoći.
Kadulja projektni zadatak jasno navesti da ga Cobra aktivira kako bi pružila tehničke savjete vladi u podršci izvanrednim situacijama 2. razine (ozbiljne) i 3. razine (katastrofalne). Pa ipak, ovaj prvi sastanak održan je kada službeno nije postojala izvanredna situacija. Njegovo tempiranje zahtijeva odgovore na dva pitanja. Tko je pokrenuo aktivaciju Sage-a? I je li to dogovoreno u očekivanju da će WHO tog dana proglasiti PHEIC? Treće pitanje od javnog interesa je kakav je bio kontakt između Farrara i Whittyja ili Vallancea prije sastanka SAGE-a?
Rishi Sunak, bivši ministar financija, rekao je za Gledalac prošli tjedan da je znanstvenicima Sagea dano previše ovlasti da odlučuju hoće li se zemlja zatvoriti ili ne, što dokazuje da su zapisnici sa sastanaka Sagea uređen je u razdoblju prije karantene kako bi se potisnulo suprotno mišljenje.
U zapisniku s preliminarnog sastanka ne spominje se karantena, ali se preporučuje da se glavni liječnik, Whitty, konzultira s bihevioralnim znanstvenicima o proporcionalnosti plana izolacije Javnog zdravstva Engleske za sumnjive slučajeve i njihove kontakte te za savjet o tome kako komunicirati nesigurnost. Nadalje, imena četiri promatrača redigirana su iz zapisnika Sagea za sastanak od 22. siječnja, koji je revidiran 23. siječnja. Imena su u potpunosti izostavljena iz dodatka koji uključuje izjavu u kojoj se kaže da „Sudionici koji su bili promatrači i vladini dužnosnici nisu dosljedno zabilježeni, stoga ovo možda nije potpuni popis.“
U nedostatku PHEIC-a, karantena u Wuhanu 23. siječnja pružila je događaj koji je CEPI-ju toliko bio potreban za kataliziranje objave cjepiva. Je li ga kineskoj vladi mogao preporučiti stari prijatelj Sir Jeremyja Farrara, dr. George Gao?
Richard Hatchett iz CEPI-ja rekao je na konferenciji za novinare u Davosu da su u kontaktu, rekavši: 'Dr. George Gao, trenutni ravnatelj kineskog CDC-a [Centra za kontrolu i prevenciju bolesti], bio je član znanstvenog savjetodavnog odbora CEPI-ja. Kontaktirali smo ga i vodimo razgovore, ali ti razgovori nisu toliko zreli kao ona partnerstva koja sam danas najavio.'
Bez PHEIC-a, CEPI-jev plan da se cjepivo Moderna izravno prebaci u prvu fazu ispitivanja na ljudima bio je ugrožen na dva fronta. U svojoj knjizi Šiljak Farrar objašnjava: „Ako vodeća svjetska zdravstvena agencija ne smatra izbijanje zaraze globalnom izvanrednom situacijom, svijet obično sliježe ramenima. Deklaracija pokreće stvari, oslobađa sredstva, motivira vođe – u konačnici spašava živote.“
Još jedna lekcija naučena iz PHEIC-a o eboli iz 2014., navedenog u preliminarnom poslovnom planu CEPI-ja za 2016., bila je da su ispitivanja cjepiva protiv ebole mogla započeti ranije da je izjava WHO-a dana šest mjeseci ranije.
Farrar je dao vlastiti doprinos naporima za osiguravanje PHEIC deklaracije. Vikend prije Davosa, prekršivši protokol od strane recenzenta, obaviješten je o radu predanom The Lanceta istraživači sa Sveučilišta u Hong Kongu sugeriraju da bi se novi virus mogao širiti među ljudima i tvrde da postoje dokazi o asimptomatskom prijenosu.
Rad se odnosio na SARS-CoV-2 otkriven kod šesteročlane obitelji koja je posjetila Wuhan početkom siječnja. Drugi član obitelji zaražen je po povratku kući, a desetogodišnje dijete koje je bilo pozitivno na virus nije imalo simptome. Ovaj posljednji slučaj mogao bi se vjerojatno protumačiti kao dokaz imuniteta protiv virusa, ali nije.
U Davosu je Farrar rekao da bi ljudi bez simptoma koji su zaraženi virusom mogli širiti virus prije nego što znaju da su bolesni. Drugi znanstvenici vjeruju da je ovo nagađanje s malo ili nimalo temeljaFarrar je kasnije rekao britanskom parlamentu da ljudi nije imao imunitet na SARS-CoV-2(U ožujku 2020., CEPI dodijeljeno Sveučilištu u Hong Kongu 600,000 dolara za razvoj cjepiva protiv Covida-19.)
Farrar je WHO-u dostavio informacije o hongkonškoj studiji prije saslušanja Odbora za hitne slučajeve 22. siječnja. Prema izvještaju u njegovoj knjizi, potom je primijenio silu The Lanceta u rano objavljivanje novina.
No iako je WHO na kraju proglasio PHEIC 31. siječnja, čini se da to nije pomoglo CEPI-jevom prikupljanju sredstava za program cjepiva protiv Covida. Vladini doprinosi su se slijevali, umjesto da su se slijevali u vodu..Dana 6. ožujka 2020., nakon objave britanske vlade da doprinosi 20 milijuna funti CEPI-jevom planu cjepiva protiv Covida-19, CEPI je izdao hitan poziv za financiranje, s ciljem od 2 milijarde dolara.
Izvršni direktor CEPI-ja, dr. Hatchett, već je predstavljao cjepivo kao jedini način izlaska iz karantene. Rekao je: „Sve je jasnije da mjere suzbijanja Covida-19 mogu samo usporiti njegovo širenje i virus sada ulazi u fazu neviđene prijetnje u smislu svog globalnog utjecaja. Iako srdačno podržavamo niz mjera javnog zdravstva koje vlade uvode kako bi zaštitile svoje stanovništvo, ključno je da ulažemo i u razvoj cjepiva koje će spriječiti da se ljudi uopće razbole.“
„Djelovajući kao dio globalnog odgovora, CEPI je uložio 100 milijuna dolara vlastitih sredstava i neviđenom brzinom pokrenuo program razvoja cjepiva s ciljem da se kandidati za cjepivo nađu u ranoj fazi kliničkih ispitivanja za samo 16 tjedana. Međutim, ta će sredstva biti u potpunosti dodijeljena do kraja ožujka i bez neposrednih dodatnih financijskih doprinosa programi cijepljenja koje smo započeli neće moći napredovati i u konačnici neće isporučiti cjepiva koja su svijetu potrebna.“
Kao nagovještaj onoga što će uslijediti diljem svijeta, Italija je uvela lokalne karantene u Padovi i Lombardiji 22. veljače 2020., nakon prve smrti pripisane Covidu-19 izvan Kine. Deset dana nakon što je primljen u bolnicu s drugim zdravstvenim stanjem, 77-godišnji muškarac iz malog grada Vo'a, bez poznatih veza s Wuhanom, navodno je umro u Padovi od, ili možda 's', upale pluća za koju se kaže da ju je uzrokovao Covid-19.
Dok su profesor Neil Ferguson, član Sagea, i drugi istraživači s Imperial Collegea u Londonu bili uključeni u modeliranje utjecaja mjera socijalnog distanciranja u veljači, njihovi su istraživači također bili uključeni u ključnu talijansku studiju u Vo'u koja je tvrdila da je 40 posto stanovnika asimptomatski zaraženo. Iako su bili pozitivni na testu, nisu imali niti razvili simptome, možda umjesto toga sugerirajući da imaju imunitet.
Kako se širila manija karantene, CEPI je krenuo u akciju. U lipnju 2020. potpisao je ugovor vrijedan 22 milijuna dolara s talijanskim proizvođačem farmaceutskog stakla, Stevanato Group, koja, igrom slučaja, ima sjedište u Padovi. za proizvodnju bočica za punjenje 2 milijarde doza cjepiva protiv Covida-19. Stevanato grupa, koja sada opskrbljuje bočicama 90 posto trenutnih programa cjepiva protiv Covida, debitirala je na burzi u New Yorku prošle godine, prikupivši 453.5 milijuna dolara kapitala.
Planira iskoristiti sredstva za izgradnju dvije nove tvornice, jedne u SAD-u i jedne u Kini. Lansiranje na burzu također je neočekivani dobitak za obitelj Stevanato koja će 'smanjiti svoj udio u tvrtki' kako bi unovčila.
Iako su karantene bile katastrofalne za obične ljude, uništavajući egzistenciju, oštećujući obrazovanje djece i potičući inflacijski uragan koji predstavlja krizu troškova života, za CEPI su one bile ispunjena misija. Kako se Cummings prisjetio u svjedočenju pred odborom Donjeg doma, sljedeći krug lobiranja započeo je odmah: „Dobio sam poruku od Patricka Vallancea, kada mi je poslao poruku izravno, mislim, 24. ožujka... gdje izričito kaže: 'Želim osnovati radnu skupinu za cjepivo i to učiniti izvan Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi.'“ Tri dana nakon što je zemlja stavljena u kućni pritvor, britanska vlada obećala je dodatnih 210 milijuna funti za CEPI-jev program cijepljenja.
Dr. Hatchett je u Davosu, na dan konferencije za novinare Moderne, otkrio da su u tijeku razgovori između CEPI-ja i Kineza. U sljedećem nastavku ispitat ću kako se razvijao njihov odnos.
Ponovno objavljeno iz Konzervativna žena
-
Paula Jardine je spisateljica/istraživačica koja je upravo završila poslijediplomski studij prava na Sveučilištu u Torontu. Ima diplomu povijesti sa Sveučilišta u Torontu i diplomu novinarstva sa Sveučilišta King's College u Halifaxu, Nova Scotia.
Pogledaj sve postove
