DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Stat News dotaknuo je etičko i znanstveno dno prije dva tjedna kada su objavili članak Stephena B. Soumeraija, profesora populacijske medicine na Medicinskom fakultetu Harvard, i Christine Y. Lu, profesorice na Farmaceutskom fakultetu u Sydneyu Sveučilišta u Sydneyu.1
Rijetko sam vidio toliko dezinformacija u tako malo riječi, samo 1,220. Članak prenosim u cijelosti, kurzivom, sa svojim komentarima.
Ne smatram Stat News pouzdanim izvorom vijesti. Ima korporativne veze i unatoč imenu, nema nikakve veze sa statistikom, što sam mislio deset godina dok nisam provjerio. Stat je kratica za Statim, što na latinskom znači odmah.
Dva profesora su zaboravila da profesori imaju obvezu prema društvu biti pošteni prenositelji znanosti. Njihov članak je propaganda najgore vrste, što je očito već u naslovu i podnaslovu:
RFK Jr.-ov rat protiv antidepresiva dolazi – i koštat će života. Kennedyjeva retorika ne temelji se samo na lošoj znanosti, već potiče i nepovjerenje u tretmane mentalnog zdravlja.
Primitivno je i neprihvatljivo za znanstvenike podizati svoj glas koristeći ratnu retoriku, ali oni to nastavljaju u prvoj rečenici članka:
Iako njegov rat protiv cjepiva možda dobiva sve više pozornosti, ministar zdravstva Robert F. Kennedy Jr. dolazi po još jedno važno medicinsko sredstvo: antidepresive. U studenom će objavljeno na X da se CDC „konačno suočava s dugo tabuiziranim pitanjem doprinose li SSRI-ji i drugi psihoaktivni lijekovi masovnom nasilju“. Bojimo se da bi 2026. mogao svoju retoriku pretvoriti u djela.
Kennedy nije započeo rat protiv cjepiva.2-6 Kao ministar zdravstva poduzeo je racionalne, prijeko potrebne i na dokazima utemeljene inicijative. Otpustio je Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse (ACIP) pri Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) jer je bezrezervno odobravao sve prijedloge koji su im stigli i jer su neki članovi imali sukob interesa u odnosu na proizvođače cjepiva i druge farmaceutske tvrtke; odustao je od preširokih preporuka za cjepivo protiv Covida; smanjio je financiranje mRNA cjepiva; prestao je preporučivati cjepivo protiv hepatitisa B za svu novorođenčad; i smanjio je ogroman raspored cijepljenja djece koji je SAD učinio iznimkom u usporedbi s Europom.
Štoviše, dobro je dokumentirano da SSRI-ji i druge psihoaktivne droge mogu uzrokovati nasilje.7-11 Kod antidepresiva, nasilje je povezano s dozom,11 i vrlo je relevantno proučavati njihovu ulogu u masovnim pucnjavama. Nažalost, vlasti rutinski odbijaju objaviti informacije o tome koje su droge uzimali masovni ubojice. Postalo je tabu spomenuti da psihijatrijski lijekovi ubijaju ljude, doista u tolikoj mjeri da su treći vodeći uzrok smrti, nakon srčanih bolesti i raka (ponajviše zato što starije osobe mogu izgubiti ravnotežu, slomiti kuk i umrijeti).12
Kennedy je posebno skepticizam prema antidepresivima za adolescente učinio središnjim dijelom svoje agende javnog zdravstva, čak tvrdeći da antidepresivi možda teže prestati nego s heroinom — stav koji ignorira desetljeća dokaza o njihovoj sigurnosti i učinkovitosti. Još gore, on ili ne zna ili ignorira snažne dokaze da ocrnjivanje lijekova u trenutnim upozorenjima o antidepresivima snažno smanjuje pristup na svu bitnu skrb za mentalno zdravlje mladih.
Kennedy je u pravu da je teže prestati s antidepresivima nego s heroinom. Simptomi apstinencije nakon prestanka uzimanja heroina kratkotrajni su, ali ne i s antidepresivima.13,14 a psihijatri koji su radili s objema vrstama pacijenata dosljedno kažu da je heroin lakši. Može biti toliko teško prestati uzimati antidepresive da mnogi pacijenti nikada ne uspiju.14,15 i stoga su osuđeni na doživotno liječenje. To je važan razlog zašto mnogi pacijenti uzimaju ove lijekove dugi niz godina.16
Ovo je upozorenje crne kutije FDA-e:
Apsurdno je, opasno i neodgovorno tvrditi da upozorenje FDA-e ocrnjuje lijekove i „snažno smanjuje pristup svoj osnovnoj skrbi za mentalno zdravlje mladih“. Djeca koja su depresivna stavljaju se na antidepresive, što udvostručuje njihov rizik od samoubojstva.17,18
Nije iznenađujuće da uvođenje programa za prevenciju samoubojstava uvijek povećava broj samoubojstava jer oni uvijek preporučuju antidepresive.19 Stoga može biti dobro za djecu samo ako vlasti i Kennedy upozore na ove smrtonosne droge, kako bi ih manje djece počelo uzimati.
Kennedy nije samo glasno i opetovano dovodio u pitanje vrijednost antidepresiva za adolescente, već ih je i namjerno povezao s nasilno ponašanje — konkretno za masovnu pucnjavu — bez, opet, apsolutno nikakvih dokaza. U rujanskom izdanju Washington Posta op-ed Osuđivao je probir mentalnog zdravlja djece, terapiju i, naravno, „prekomjerno propisivanje lijekova za mentalno zdravlje djece“.
Soumeraijeve i Luove apsurde eskaliraju. Pohvalno je što Kennedy dovodi u pitanje vrijednost antidepresiva za adolescente. Ti lijekovi nemaju nikakve značajne učinke na depresiju, ni kod djece ni kod odraslih.8,10 Psihijatri su dokumentirali da je učinak znatno manji od najmanje klinički relevantnog učinka. U manjkavim, od industrije sponzoriranim placebom kontroliranim ispitivanjima, razlika između lijeka i placeba bila je samo 2 na Hamiltonovoj ljestvici,20 a najmanji učinak koji se može uočiti na ovoj skali je 5-6.21 To znači da lijekovi ne djeluju.
Kennedyjeva kritika probira za mentalno zdravlje djece također je prikladna. To dovodi do ogromnog prekomjernog propisivanja lijekova. Probirni test za depresiju koji preporučuje WHO toliko je loš da će na svakih 100 zdravih osoba koje se pregledavaju, 36 dobiti lažnu dijagnozu depresije.22 Kriteriji za dijagnozu depresije su toliko široki da većina nas može dobiti tu dijagnozu s vremena na vrijeme čak i kada je naš jedini problem bila malo privremene tuge.8
Isto je i s ADHD-om, koji je postao modna dijagnoza. Puno sam predavao raznim publikama, i profesionalcima i laicima, i često ih tražim da isprobaju preporučeni test za ADHD kod odraslih.8,23 Nikad ne zakaže. Između jedne trećine i jedne polovice pozitivnih testova. Kad sam 2022. godine predavao za 27 terapeuta, 21 je bio pozitivan na testu, a 10 je imalo punu kuću, što je šest od šest kriterija (za dijagnozu su potrebna samo četiri pozitivna odgovora na upitnik). Rekao sam im da su sjajna publika jer se neki od najzanimljivijih ljudi koje sam ikada upoznao kvalificiraju za dijagnozu ADHD-a, uključujući i moju suprugu koja je također imala punu kuću. Dinamični su i kreativni te im je teško mirno sjediti na stolicama pretvarajući se da slušaju ako je predavač dosadan.
Mediji, kao i zdravstveni djelatnici, prikladno ignoriraju znanost koja nam govori da amfetamin i lijekovi srodni amfetaminima za ADHD ne rješavaju nikakve probleme i da su dugoročno štetni; učinkoviti su inhibitori rasta; i povećavaju rizik od nasilja.7,8 Istražitelji koji stoje iza najvećeg ikad provedenog ispitivanja, MTA ispitivanja, i američki Nacionalni institut za mentalno zdravlje lagali su o negativnim dugoročnim rezultatima kako bi zaobišli mali problem da metilfenidat ne djeluje.24
Kennedyjeva namjerno neinformirana retorika o antidepresivima koštat će života. Sličnost s njegovim antivakcinskim brbljanjem je jasna: kada ogovarate učinkovita cjepiva koja spašavaju živote, na kraju odvraćate ljude od medicinske skrbi koja spašava živote..
Nikada nije dokazano da antidepresivi mogu spasiti živote, ali je dokumentirano da oduzimaju jako puno života.8,12,17-19 Ono što Kennedy pokušava učiniti jest držati ljude podalje od smrtonosne zdravstvene skrbi.
Kennedyjeva retorika o antidepresivima ne temelji se samo na lošoj znanosti, već potiče nepovjerenje u tretmane mentalnog zdravlja u vrijeme kada su stope depresije, anksioznosti i samoubojstava kod adolescenata na rekordno visokim razinama. Ako Kennedyjevi stavovi oblikuju politiku Uprave za hranu i lijekove (FDA) - na primjer, putem novih ili proširenih upozorenja crne kutije - milijuni ranjivih pacijenata, uključujući trudnice i tinejdžere, mogli bi izgubiti pristup osnovnom liječenju lijekovima i skrbi za mentalno zdravlje, čak i ako njihova dostupnost tehnički ostane ista.
Mučno je vidjeti tako očite dezinformacije i ad hominem argumenti. Istina je upravo suprotna onome što Soumerai i Lu kažu. Kennedyjeve zabrinutosti nemaju nikakve veze s retorikom, već se temelje na dobroj znanosti, i relevantnije je nego ikad nepovjerenje prema „tretmanima mentalnog zdravlja“ pod kojima Soumerai i Lu očito misle na psihijatrijske lijekove.
Soumerai i Lu ne shvaćaju, iako je općepoznato, da su razlozi zašto su „stope depresije, anksioznosti i samoubojstava kod adolescenata na rekordno visokim razinama“ ti što su granice za postavljanje psihijatrijskih dijagnoza sada toliko niske da bi mnogi normalni ljudi mogli dobiti dijagnozu, a samoubojstva se povećavaju jer se većina problema rutinski liječi antidepresivima.
Zašto se brinuti ako bi „trudnice i tinejdžeri“ izgubili pristup „esencijalnom liječenju lijekovima“? Za te skupine ne postoje esencijalni psihijatrijski lijekovi – nikakvi.
Sumnja se da SSRI-ji mogu uzrokovati abnormalnosti fetusa, a dokumentirano je da su lijekovi štetni i za majku i za novorođenče.25,26 Serotonin je posvuda u tijelu i igra ključnu ulogu tijekom fetalnog razvoja. Ako koristimo načelo opreza u regulaciji lijekova, što bismo uvijek trebali činiti, ali to nije način na koji regulatori lijekova razmišljaju, onda bismo trebali upozoriti na korištenje lijekova za depresiju tijekom trudnoće, baš kao što upozoravamo na pijenje alkohola.
Kako znamo? Već smo prije vidjeli kako poruke o antidepresivima potaknute strahom mogu uzrokovati katastrofalnu štetu. U našem Sustavni pregled zdravstvenih poslova, analizirali smo ukupnost rigoroznih dokaza o postojećim upozorenjima FDA-e za antidepresive za mlade. Otkrili smo da su dobro namjerna, ali loše vođena upozorenja liječnicima, pacijentima i roditeljima o mogućim negativnim utjecajima koštala nekoliko tisuća života.
Ovo je dezinformacija u najvećoj mogućoj mjeri. Štoviše, ironično, upravo je poruka vođena strahom ono u čemu Soumerai i Lu briljiraju u svom članku, a njihove laži mogu uzrokovati „katastrofalnu štetu“.
Tvrde da su sve analizirali i otkrili da su FDA-ina upozorenja za mlade koštala nekoliko tisuća života. Kako upozorenja da vas droge mogu ubiti samoubojstvom, što nam govore randomizirana ispitivanja, mogu dovesti do tisuća samoubojstava? To nije moguće. Objavili su studiju u BMJ u 2014,27 što ilustrira vrstu znanosti kojom se ove dvije osobe bave. Njihovu studiju opisao sam u svojoj prvoj knjizi o psihijatriji:8
„Srebrnjaci diljem svijeta tvrde da antidepresivi štite od samoubojstva (97-99), a neki od njih se jako trude uvjeriti FDA da ukloni svoju crnu kutiju upozorenja protiv samoubojstva kod mladih ljudi. Čini se da je bezgranična bezumna znanost na koju se pozivaju.“
Najnovija studija objavljena je u BMJ 2014. (138), ali kao i svi prethodni, bio je toliko manjkav da se iz njega ništa nije moglo zaključiti (139). Američki istraživači nisu čak ni proučavali svoj primarni cilj, pokušaje samoubojstva uz SSRI, već su koristili lošu zamjenu, trovanje svim psihotropnim tvarima. Ljudi na SSRI-ima koji pokušaju samoubojstvo obično se ne truju (i to zapravo ne mogu učiniti sa SSRI-ima); skloni su koristiti nasilne metode poput vješanja (49,140).
Istraživači su također zanemarili činjenicu da svaka promjena doze SSRI-a povećava rizik od samoubojstva. Dakle, rizik od samoubojstva raste ako ljudi naglo prestanu uzimati SSRI zbog upozorenja, ali to bi bilo zbog simptoma odvikavanja, a ne znak da SSRI-i štite od samoubojstva.
Tvrdnju istraživača da je upozorenje FDA bilo štetno u potpunosti su opovrgnuli drugi istraživači sa stvarnim podacima o pokušajima samoubojstva iz pet različitih baza podataka, također iz Sjedinjenih Država (141).
Bilo je 26 brzih odgovora u BMJ što je razbilo Soumeraijevu i Luovu studiju o smeću unutra-van, smeću van u komadiće, a udarac mi je zadala trojica istraživača s Harvarda – oni koji su koristili podatke iz pet različitih baza podataka.28
Godine 2003. i 2004. Agencija za hranu i lijekove (FDA) izdala je nekoliko zdravstvenih savjeta u kojima je upozorila da su djeca i adolescenti koji uzimaju antidepresive izloženi povećanom riziku od suicidalnih misli i ponašanja. U listopadu 2004. FDA je zahtijevala da se na etiketama svih antidepresiva nalazi uokvireno upozorenje o ovom riziku. Zatim je u svibnju 2007. FDA proširila upozorenja na mlade odrasle osobe.
Osnova za ta upozorenja bila je čak i u to vrijeme sporna. Meta-analiza koju je zatražila FDA sugerirala je mali rizik od suicidalnih misli kod mladih ljudi koji započinju liječenje antidepresivima. Međutim, ispitivanja uključena u meta-analizu bila su nikad dizajniran za mjerenje rizika od suicidalnosti. A studije nikad izmjereno dovršenih samoubojstava.
Nema nikoga slijepijeg od nje ili njega koji neće vidjeti. Iako su tvrtke počinile masovnu prijevaru, koju sam ja i drugi dokumentirao,8,10 FDA je ipak otkrila da lijekovi udvostručuju rizik od suicidalnih događaja kod djece i adolescenata (P = 0.00005).29
Prijevara je bila vrlo ozbiljna. Tvrtke su u svojim placebom kontroliranim ispitivanjima izostavile samoubojstva, pokušaje samoubojstva i suicidalne misli vezane uz aktivni lijek, dodale ih u placebo skupinu, iako tamo nisu pripadali, ili su ih nazvale drugačije, npr. emocionalna labilnost.8,10,30
FDA je bila suučesnik u prijevari. U ispitivanjima nekih lijekova bilo je više samoubojstava (svih dobnih skupina) nego u cijeloj FDA analizi svih lijekova.8 Thomas Laughren, koji je bio odgovoran za službenu meta-analizu FDA-e iz 2006. godine, objavio je rad pet godina ranije koristeći podatke FDA-e u kojem je izvijestio 10 puta8 isto toliko samoubojstava na 10 000 pacijenata nasumično raspoređenih u skupinu koja je primala tablete za depresiju31 nego u njegovoj analizi iz 2006.32 Nevjerojatno je kako može biti tako subjektivno jesu li ljudi umrli ili ne.
Stopa događaja bila je šokantno visoka: 2 od 100 mladih ljudi doživjelo je suicidalnost tijekom nekoliko tjedana liječenja.32,33 To je ono što Soumerai i Lu nazivaju „malim rizikom!“
Mnoga djeca koja nisu patila ni od kakvog psihijatrijskog poremećaja počinila su samoubojstvo zbog nepodnošljive štete droga, koju nisu prepoznali, jer su mislili da su poludjeli.8
Moja istraživačka skupina potvrdila je koliko su ovi lijekovi opasni za sve. Proveli smo meta-analizu placebom kontroliranih ispitivanja na zdravim odraslim dobrovoljcima koristeći prekursorske događaje koje je definirala FDA. Otkrili smo da SSRI i SNRI udvostručuju rizik od štete povezane sa suicidalnošću i nasiljem, a broj potreban za liječenje kako bi se naštetilo jednoj zdravoj osobi bio je samo 16 (95% interval pouzdanosti 8 do 100).34
Budući da je fluoksetin bio prvi SSRI odobren za upotrebu kod djece, psihijatar David Healy i ja proveli smo detaljnu studiju dva placebom kontrolirana ispitivanja depresije koja su dovela do odobrenja. Koristili smo detaljna izvješća kliničkih studija (3.357 stranica).10 Ovo je bilo šokantno štivo. U prvom malom ispitivanju, provedenom na 48 djece u odnosu na 48, istraživači su u svom objavljenom radu izostavili dva pokušaja samoubojstva uzrokovana fluoksetinom, a 19 djece u odnosu na 6 iskusilo je nemir (P = 0.005), 9 naspram 1 imalo je noćne more (P = 0.02), a 7 naspram 4 osjećalo je unutarnju napetost. To su ogromne štete jer nemir, uključujući osjećaj unutarnje napetosti, i noćne more povećavaju rizik od samoubojstva i nasilja.
U drugom ispitivanju, od 109 naspram 110 djece, jedno je dijete pretrpjelo tešku ozljedu na svakih 10 djece liječene fluoksetinom. Fluoksetin je produžio QTc interval na EKG-u (P = 0.02), što povećava rizik od iznenadne smrti, povisuje serumski kolesterol i djeluje kao učinkovit inhibitor rasta, smanjujući porast visine i težine tijekom 19 tjedana za 1.0 cm, odnosno 1.1 kg (P = 0.008 za oboje).
Također smo otkrili da fluoksetin nije djelovao i zaključili smo da je fluoksetin nesiguran i neučinkovit.
Nedavna, temeljitija analiza podataka iz FDA ispitivanja koja je uključivala suicidalne događaje u razdoblju praćenja nakon završetka randomizirane faze otkrila je da antidepresivi udvostručuju samoubojstva, bez dobnih ograničenja.17
Unatoč ovim upitnim dokazima, FDA-ine upute i uokvireno upozorenje ponovno su dobivali široko medijsko izvještavanje u glavnim novinama i na televiziji, lažno sugerirajući veze sa samoubojstvom. Mnoge vijesti koristile su anegdote i naglašavale rizik od upotrebe antidepresiva kod djece i adolescenata. Stoga su dobro namjerna sigurnosna upozorenja postala zastrašujući alarmi za kliničare, roditelje i mlade. Na primjer, jedan New York Times naslov izjavio je „FDA povezuje droge sa suicidalnim sklonostima“, a drugi u The Washington Post izvijestila je „FDA potvrđuje da antidepresivi povećavaju rizik od samoubojstva kod djece.“
Soumerai i Lu lažu. Tvrde da su medijska izvješća lažno sugerirala veze sa samoubojstvom i pozivaju se na dvoje novina koje su dale istinite izjave. Ne može biti gore od ovoga. Njihova nepoštenost je potpuna.
Glavni cilj upozorenja bio je povećati liječničko praćenje suicidalnih misli. Umjesto toga, imala su kontraefekt: stope dijagnoza depresije, liječenja i upotrebe antidepresiva naglo su pale, a pokušaji samoubojstva mladih i broj umrlih porastaoDokazi su uvjerljivi: upozorenja su uzrokovala ogromnu štetu bez ikakve dokumentirane koristi, vjerojatno pridonoseći tisućama samoubojstava adolescenata koje se mogu spriječiti. Niti jedna studija nije otkrila da se skrb o mentalnom zdravlju poboljšala ili da su se suicidalno ponašanje i smrtni slučajevi smanjili zbog upozorenja.
Nije iznenađujuće da postoje brojne vrlo uvjerljive studije koje proturječe onome što Soumerai i Lu tvrde, a mnoge od njih sam spomenuo.8,19
I možda najgore od svega, tisuće tinejdžera s teškom depresijom prestale su odlaziti liječniku radi osnovne skrbi za mentalno zdravlje.
To su dobre vijesti jer „osnovna skrb za mentalno zdravlje“ znači antidepresive. Pogrešno uvjerenje da antidepresivi djeluju kod vrlo teške depresije posljedica je dvaju matematičkih artefakata kojih je vrlo malo ljudi svjesno i koje sam stoga objasnio.35
Rigorozne studije američkih adolescenata dosljedno i uvjerljivo pokazuju da su upozorenja crne kutije - koja su dramatično pojačana u oglasima i vijestima - rezultirala opasnim smanjenje posjeta liječniku i dijagnoza depresije za otprilike trećinu. Ovaj zastrašujući učinak, potaknut strahom i stigmom povezanom s novim upozorenjem, očito je povećao rizik od samoubojstva sprječavajući tinejdžere da dobiju pomoć, da posjete liječnike, iako su patili od teške depresije.
Kada ljudima koji reklamiraju psihijatrijske lijekove nedostaju argumenti, često guraju pacijente pred sebe i kažu da postaju stigmatizirani ako se ne slažu s propagandistima. Apsurdno je tvrditi da bi upozoravanje pacijenata na vrlo opasne lijekove moglo dovesti do stigme. A tinejdžeri bi trebali izbjegavati odlaske kod liječnika jer liječnici vrlo brzo propisuju antidepresive za gotovo sve.8,36 Američka studija pokazala je da je više od polovice liječnika napisalo recepte nakon što su s pacijentima razgovarali o depresiji tri minute ili manje!37
Antidepresivi nisu savršeni; nijedan lijek ili tretman nije. Ali kao i kod cjepiva, dokazano je da spašavaju živote, da su od ogromne vrijednosti i da imaju koristi koje uvelike nadmašuju sve nedostatke. I opet, kao i kod cjepiva, kada netko na poziciji vlasti posije sumnje u učinkovitost i sigurnost - pogrešno i usprkos svim dokazima - otjerat ćete tinejdžere kojima je potrebna naša pomoć.
Soumerai i Lu iznose tvrdnje bez dokaza koje su potpuno pogrešne. Prvo, antidepresivi ne spašavaju živote, oni odnose jako mnogo života.8,12
Drugo, nisu od „ogromne vrijednosti“ s koristima koje uvelike nadmašuju njihove štete; upravo suprotno. Pokazali smo da ljudi preferiraju placebo umjesto antidepresiva kada u ispitivanjima odvažu svoje uočene koristi i štete te se u većoj mjeri odlučuju odustati kada uzimaju aktivni lijek.38 A broj potreban za liječenje psihijatrijskim lijekom kako bi se koristilo jednom pacijentu je iluzija jer je broj potreban za liječenje da bi se naštetilo jednom pacijentu puno manji.39
Kao članovi fakulteta na Harvardu i Sveučilištu u Sydneyu, podučavamo doktorande, nastavno osoblje medicinskih fakulteta i urednike časopisa o opasnostima manjkavih i nepouzdanih studija zdravstvene skrbi i politika. U kombinaciji sa senzacionalističkim medijskim izvještavanjem i zagovaranjem posebnih interesnih skupina, takve su studije dovele do nedjelotvoran ili čak štetan nacionalne zdravstvene politike.
Soumeraijeve i Luove manipulacije1,40 može biti štetno, a njihov pristup znanosti je sljedeći: „Ako dovoljno dugo mučite svoje podatke, reći će vam što god želite čuti.“41
Trebalo bi nas sve zabrinjavati da čovjek s najglasnijim megafonom u zdravstvu - Kennedy - ga koristi na načine za koje su studije za studijama pokazale da povećavaju anksioznost, smanjuju posjete liječniku zbog teške depresije i potiču samoubojstva.
Mislim da sam jasno dao do znanja da je Kennedy daleko pouzdaniji od Soumeraija i Lua.
Reference
1 Soumerai SB, Lu CY. RFK Jr.-ov rat protiv antidepresiva dolazi – i koštat će života. Stat vijesti 2026.; 7. siječnja.
2 Gøtzsche PC. Je li opsežni američki raspored cijepljenja štetan? Brownstone Journal 2025.; 22. listopada.
3 Gøtzsche PC. Kako su CDC i FDA prevarili američku javnost u vezi ozbiljnih štetnih posljedica cjepiva. Brownstone Journal 2025.; 21. studenog.
4 Gøtzsche PC. Cijepljenje novorođenčadi protiv hepatitisa B: Ozbiljno obmanjujući medijski izvještaji. Brownstone Journal 2025.; 19. prosinca.
5 Høeg TB, Kulldorff M. Procjena američkog kalendara cijepljenja djece i adolescenata u usporedbi s drugim zemljamaIzvješće 2026.; 2. siječnja.
6 Gøtzsche PC. Smanjeni američki kalendar cijepljenja djece ocrnjivan je u medijimaPodskupina 2026.; 16. siječnja.
7 Moore TJ, Glenmullen J, Furberg CD. Lijekovi na recept povezani s prijavama nasilja prema drugimaPLoS One 2010;5:e15337.
8 Gøtzsche PC. Smrtonosna psihijatrija i organizirano poricanjeKopenhagen: Narodni tisak; 2015.
9 Sharma T, Guski LS, Freund N, Gøtzsche PC. Suicidalnost i agresija tijekom liječenja antidepresivima: sustavni pregled i meta-analize temeljene na izvješćima kliničkih studijaBMJ 2016;352:i65.
10 Gøtzsche PC, Healy D. Obnavljanje dvaju ključnih ispitivanja fluoksetina kod djece i adolescenata s depresijom. Int J Risk Saf Med 2022; 33: 385-408.
11 Healy D, Herxheimer A, Menkes DB. Antidepresivi i nasilje: problemi na
sučelje medicine i pravaPLoS Med 2006;3:e372.
12 Gøtzsche PC. Lijekovi na recept su vodeći uzrok smrti. A psihijatrijski lijekovi su treći vodeći uzrok smrti.. Brownstone Journal 2024.; 16. travnja.
13 Davies J., Read J. Sustavni pregled učestalosti, težine i trajanja nuspojava odvikavanja od antidepresiva: Jesu li smjernice utemeljene na dokazima? Addict Behav 2019; 97: 111-21.
14 Horowitz MA, Buckman JEJ, Saunders R, Aguirre E, Davies J, Moncrieff J. Učinci odvikavanja od antidepresiva i trajanje njihove upotrebe: istraživanje pacijenata upisanih u primarnu psihoterapijsku skrb. Psychiatry Res 2025; 350: 116497.
15 Gøtzsche PC, Demasi M. Intervencije za pomoć pacijentima pri odvikavanju od lijekova za depresiju: Sustavni pregled. Int J Risk Saf Med. 2024;35:103-16.
16 Gøtzsche PC. Dugotrajna upotreba antipsihotika i antidepresiva nije utemeljena na dokazima. Int J Risk Saf Med 2020; 31: 37-42.
17 Hengartner, zastupnik u parlamentu, Plöderl M. Odgovor na pismo uredniku: „Antidepresivi novije generacije i rizik od samoubojstva: Razmišljanja o ponovnoj analizi Hengartnera i Plöderla“” Psihoterapija Psihosom 2019;88:373-4.
18 Gøtzsche PC. Opservacijske studije potvrđuju rezultate ispitivanja da antidepresivi udvostručuju samoubojstvaMad in America 2025; 8. veljače.
19 Gøtzsche PC. Broj samoubojstava se povećava nakon uvođenja nacionalne prevencije samoubojstavaMad in America 2025; 20. veljače.
20 Cipriani A, Zhou X, Del Giovane C, et al. Komparativna učinkovitost i podnošljivost antidepresiva za veliki depresivni poremećaj u djece i adolescenata: mrežna meta-analiza. Lanceta 2016;388:881-90 i Jakobsen JC, Katakam KK, Schou A, et al. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina u usporedbi s placebom u bolesnika s velikim depresivnim poremećajem. Sustavni pregled s meta-analizom i sekvencijalnom analizom ispitivanja.BMC Psychiatry 2017;17:58. (U izvješćima o kliničkim studijama tableta za depresiju koje sam dobio od Europske agencije za lijekove, medijan standardne devijacije na Hamiltonovoj ljestvici nakon liječenja bio je 7.5. Dakle, veličina učinka od 0.25 odgovara 2 na Hamiltonovoj ljestvici).
21 Leucht S, Fennema H, Engel R, et al. Što znači HAMD? J Utječu na poremećaj 2013; 148: 243-8.
22 Henkel V, Mergl R, Kohnen R, et al. Identifikacija depresije u primarnoj zdravstvenoj zaštiti: usporedba različitih metoda u prospektivnoj kohortnoj studiji. BMJ 2003;326:200-1; Lundh A. Er der evidens za probir za depresiju? Ugeskr Læger 2008;170:1479.
23. Ljestvica samoprocjene ADHD-a kod odraslih - V1.1 (ASRS-V1.1) Kontrolna lista simptoma iz složenog međunarodnog dijagnostičkog intervjua WHO-a; 2003.
24 Gøtzsche PC. Je li psihijatrija zločin protiv čovječnosti? Kopenhagen: Institut za znanstvenu slobodu 2024. (besplatno dostupno).
25 Rai D, Lee BK, Dalman C, Newschaffer C, Lewis G, Magnusson C et al. Antidepresivi tijekom trudnoće i autizam kod potomstva: populacijska kohortna studija. BMJ 2017;358:j2811.
26 Lebin LG, Novick AM. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) u trudnoći: ažurirani pregled rizika za majku, fetus i dijete. Curr Psihijatrija Rep 2022; 24: 687-95.
27 Lu CY, Zhang F, Lakoma MD, et al. Promjene u korištenju antidepresiva kod mladih i suicidalno ponašanje nakon upozorenja FDA i medijske pokrivenosti: kvazieksperimentalna studijaBMJ 2014;348:g3596.
28 Barber CW, Miller M, Azrael D. Brz odgovorBMJ 2014;348:g3596.
29 Newman TB. Upozorenje crne kutije za antidepresive kod djece? N Engl J Med 2004; 351: 1595-8.
30 Gøtzsche PC. Smrtonosni lijekovi i organizirani kriminal: Kako su velike farmaceutske tvrtke korumpirale zdravstvoLondon: Radcliffe Publishing; 2013.; Healy D. Neka jedu Prozac: nezdrav odnos između farmaceutske industrije i depresijeNew York: New York University Press; 2004.; Healy D., Cattell D. Sučelje između autorstva, industrije i znanosti u području terapije. Br J Psihijatrija 2003.;183:22-7; Lenzer J. FDA će pregledati "nestale" dokumente farmaceutskih tvrtkiBMJ 2005;330:7; Healy D. SSRI-ji i namjerno samoozljeđivanje. Br J Psihijatrija 2002.;180:547; Healy D. Jesu li regulatori zakazali u slučaju selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina? BMJ 2006; 333: 92-5.
31 Laughren TP. Znanstvena i etička osnova za placebom kontrolirana ispitivanja depresije i shizofrenije: perspektiva FDA-e. Europski psihijatary 2001;16:418-23.
32 Laughren TP. Pregled sastanka Savjetodavnog odbora za psihofarmakološke lijekove (PDAC) 13. prosinca. FDA 2006.; 16. studenog.
33 Hammad TA, Laughren T, Racoosin J. Suicidalnost kod pedijatrijskih bolesnika liječenih antidepresivima. Arch Gen Psychiatry 2006; 63: 332-9.
34 Bielefeldt AØ, Danborg PB, Gøtzsche PC. Prekursori suicidalnosti i nasilja kod antidepresiva: Sustavni pregled ispitivanja na odraslim zdravim dobrovoljcimaJR Socio Med 2016;109:381-92.
35 Gøtzsche PC. Iluzija da su antidepresivi učinkovitiji kada je depresija teška posljedica je matematičkih artefakata.Institut za znanstvenu slobodu 2025.; 2. travnja.
36 Gøtzsche PC, Dinnage O. Na što su antidepresivi testirani? Sustavni pregled. Int J Risk Saf Med 2020; 31: 157-163.
37 Medawar C. Web antidepresiva – marketing depresije i djelovanje lijekova. Int J Risk Saf Med 1997; 10: 75-126.
38 Sharma T, Guski LS, Freund N, Meng DM, Gøtzsche PC. Stope odustajanja od sudjelovanja u placebom kontroliranim ispitivanjima antidepresiva: Sustavni pregled i meta-analiza temeljena na izvješćima kliničkih studija. Int J Risk Saf Med 2019; 30: 217-32.
39 Gøtzsche PC. Broj potreban za liječenje psihijatrijskim lijekom kako bi se koristilo jednom pacijentu je iluzija. Mad in America 2022; 13. prosinca.
40 Whitaker R. Samoubojstvo adolescenata i upozorenje crne kutije: STAT sve krivo shvaćaMad in America 2018.; 31. kolovoza; Lu CY, Penfold RB, Wallace J, Lupton C, Libby AM, Soumerai SB. Povećanje broja samoubojstava među adolescentima i mladim odraslim osobama nakon upozorenja o antidepresivima u kutijama Američke agencije za hranu i lijekove (FDA) i smanjenja liječenja depresije. Psychiatr Res Clin Pract 2020; 2:43-52.
41 Mills JL. Mučenje podataka. N Engl J Med 1993; 329: 1196-9.
-
Dr. Peter Gøtzsche suosnivač je Cochrane Collaborationa, nekoć smatranog vodećom svjetskom neovisnom organizacijom za medicinska istraživanja. Godine 2010. Gøtzsche je imenovan profesorom dizajna i analize kliničkih istraživanja na Sveučilištu u Kopenhagenu. Gøtzsche je objavio preko 100 radova u „velikoj petorci“ medicinskih časopisa (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal i Annals of Internal Medicine). Gøtzsche je također autor knjiga o medicinskim pitanjima, uključujući Smrtonosni lijekovi i organizirani kriminal.
Pogledaj sve postove
