DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
U povijesti medicine postojala su dva glavna načina određivanja ima li neka tvar medicinsku primjenu: teorija i promatranje. Upotreba lijekova u medicini općenito je slijedila obrazac pokušaja i pogrešaka, gdje se tvar koristi sve dok se ne utvrdi da je štetna, nakon čega se tiho uklanja iz optjecaja, obično zato što je otkriveno ili izumljeno nešto novo što će je zamijeniti.
U ovom dobu kontroliranih ispitivanja lijekova i regulatornih tijela, postoji privid pokušaja utvrđivanja djeluje li lijek i je li siguran prije nego što se da pacijentima. Međutim, definicije "kontrole", "učinkovitosti" i "sigurnosti" su labave i prilagodljive u praksi, što dokazuje teškoća reproducibilnosti, koja zahtijeva da se eksperiment ponovi kako je opisano u studiji i da se dobiju isti ili statistički slični rezultati. Često se to ne dogodi.
Zašto onda toliko ljudi i dalje vjeruje odabranim rezultatima takvih istraživanja? To proizlazi iz percepcije, u popularnom umu, da institucionalizirana suvremena medicina ima snažnu povijest empirijskih uspjeha koji opravdavaju kontinuiranu vjeru u njezinu strukturu i ishode. To uvjerenje formira emocionalne receptore za promaterijalističke medicinske narative, koje uvjetuju intelekt da pretpostavi da je sve što je tiskano ili rečeno u korist tog pristupa bolesti točno i ispravno.
Tri su glavna stupa na kojima počiva obrana suvremene mehanističke medicine u popularnom mišljenju: cjepiva, antibiotici i anestezija. Rečeno nam je da su ove tri stvari zajedno toliko produžile prosječni životni vijek da su svi štetni učinci medicinskog sustava znatno veći. Liječnička pogreška priznata je kao stvarna, kao i jatrogene (od liječnika uzrokovane) ozljede i smrt, ali ti se troškovi, iako tragični, smatraju manjim negativnima na meteorskoj krivulji pozitivnih strana.
Cjepiva su predmet rasprave od njihovog izuma u 19. stoljeću; dugi katalog štetnih učinaka dobro je dokumentiran, a neslaganja se vrte oko opsega tih oštećenja i omjera troškova i koristi. Antibiotici su također pod lupom jer je njihovo nekontrolirano propisivanje rezultiralo infekcijama otpornim na liječenje sve veće težine i smrtnosti, posebno u okruženjima poput bolnica i staračkih domova. Neselektivna upotreba antibiotika osporavana je i unutar i izvan medicinskog područja.
Anestezija za kirurgiju ostaje jedini neosporni i neosporni trijumf moderne medicine. Na pitanje za što je trenutni mainstream medicinski sustav koristan i što dobro radi, ljudi iz cijelog spektra medicinskih modaliteta priznat će kiruršku intervenciju, od koje je većina podnošljiva samo zbog anestezije. Omogućila je razumnu primjenu kirurgije bez ubijanja ljudi od šoka.
Ovo je nedvosmisleno pozitivno.
Ali je također učinila operaciju prihvatljivijom, povećavajući spremnost liječnika da je preporuče i spremnost pacijenata da je podnose; nepromišljen O korištenju kirurških zahvata rijetko se raspravlja. To stvara sekundarne opasnosti koje se često ignoriraju ili minimiziraju.
Najraniji anestetici bili su alkohol i drugi biljni opojne tvari, a nakon uvođenja u Zapadnu Europu, opijum i morfij. U 19. stoljeću u upotrebu su ušli eter i kloroform, kao i kokain i dušikov oksidul. Ove tvari smanjuju osjetljivost na bol, ali nijedna od njih ne ostavlja osobu bez svijesti na određeno vrijeme. Sama riječ "anestezija" ima grčke korijene i znači "bez osjetljivosti" ili "bez osjeta"; odvajanje osjetila od fizioloških iskustava tijela uklanja bitne povratne petlje unutar fizičke i psihičke integracije utjecaja.
Ovisnost o morfiju („vojnička radost“) postala je uobičajena među pješacima u ratovanju 19. stoljeća zbog njegove dostupnosti (i učinkovitosti) u upravljanju fizičkom brutalnošću ozljeda na bojnom polju, kao i njegove privlačnosti za ublažavanje trajnih psihičkih trauma tih okruženja. Međutim, tek su u 20. stoljeću izumljeni izravni prethodnici današnjih lijekova (propofol, etomidat, ketamin, sevofluran, desfluran i izofluran neki su od najčešćih lijekova za anesteziju danas), s njihovim snažnim sedativnim učincima i relativnom sigurnošću u usporedbi s njihovim prethodnicima. Teško je zamisliti da je itko podvrgnut dobrovoljnoj operaciji prije 150 godina, ali 2024. godine Američko društvo plastičnih kirurga izvijestilo je o 1.6 milijuna samo kozmetičkih zahvata, poput implantata za grudi i liposukcije. Čak su i ove statistike nepotpune, ali koliko bi se ljudi odlučilo za kozmetičke zahvate bez anestezije?
Ni operacija ni anestezija nisu bez rizika, uključujući rizik od ozbiljne medicinske pogreške (čini se da su ti rizici statistički niski, iako je teško pronaći točne podatke). Međutim, sam postupak nije jedini rizik; perioperativna pitanja također su zabrinjavajuća, uključujući infekciju. Nedavni skandali i horor priče o ilegalnom i neetičkom vađenju organa također ističu poticaje koji postoje unutar bolničkog sustava da se ljude proglasi legalno mrtvima kako bi se uklonili i prodali njihovi organi. Bolnicama se plaćaju deseci tisuća dolara za zdrave organe za transplantaciju, a nema živih pacijenata koji bi se mogli žaliti nakon vađenja organa. Zatim, tu su i opsežni anegdotski zapisi o ljudima koji su tijekom operacije pod anestezijom osjećali svijest i bol, kao i uporne, bolne posljedice nakon liječenja. U svojoj praksi redovito čujem ove priče.
Postoji specifična i uska primjena operacije, nakon čega mora uslijediti dublji, restorativni tretman. U modernom društvu, percepcija da je operacija potpuno sigurna potiče ljude da mehanički uklanjaju organe i mijenjaju unutarnje sustave, bez razmatranja širih problema koji mogu biti u igri.
I sami anestetici, kao lijekovi, imaju primarne i sekundarne učinke; naknadne posljedice lijeka mogu biti neželjene suprotnosti. U slučaju anestezije, nadalje, supresija senzorija također uklanja mehanizme kojima se potiču vlastite tjelesne moći iscjeljenja kako bi se oporavile od traume operacije.
Jedan od najstarijih i najpoznatijih medicinskih časopisa na svijetu, osnovan 1823. godine, zove se The Lanceta, što se odnosi na liječnički nož, koji se izvorno prvenstveno koristio za venesekciju kako bi se pacijentima pustilo krv. To je alat kirurga za kršenje mesa i otkrivanje fiziološkog sadržaja ljudskog tijela. U stanju apsolutne ranjivosti, bez svijesti i bez prisutnosti predanog zagovornika, deseci milijuna ljudi leže goli i bespomoćni pod jakim svjetlima i na milost i nemilost sjajnog čelika, kojima barataju praktički stranci.
Moderna kirurgija je čudo i ne bi bila moguća bez moderne anestezije. Ali možda, kao društvo, prebrzo žurimo na hladnoću – zatim stupor – a zatim puštanje –.
Nakon velike boli dolazi formalni osjećaj –
Živci sjede svečano, poput grobnica –
Ukočeno Srce pita 'je li to On bio taj koji je dosađivao'
A 'Jučer ili prije nekoliko stoljeća'?
Stopala, mehanička, okreću se –
Drveni put
Sa zemlje, iz zraka ili iz mora –
Bez obzira na to što je odrastao,
Kvarcno zadovoljstvo, poput kamena –
Ovo je Sat olova –
Zapamćen, ako nadživi,
Kao smrznute osobe, sjetite se snijega –
Prvo – hladnoća – zatim stupor – pa puštanje –
-Emily Dickinson
Reference
https://www.nature.com/articles/533452a (paywall)
Američko društvo plastičnih kirurga, Izvješće ASPS-a o proceduralnoj statistici za 2024. (Arlington Heights, IL: Američko društvo plastičnih kirurga, 2025.), https://www.plasticsurgery.org/news/statistics/2024.
Zaklada za sigurnost pacijenata u anesteziji, „Perioperativna sigurnost pacijenata: stalni izazov“, APSF bilten 39, br. 3 (listopad 2024.): 1–3, https://www.apsf.org/article/perioperative-patient-safety-an-ongoing-challenge/.
https://www.americanjournalofsurgery.com/article/S0002-9610(20)30261-0/abstract
https://www.hhs.gov/press-room/hrsa-to-reform-organ-transplant-system.html
-
Sarah je otkrila transformacijsku prirodu istinskog iscjeljenja i što znači prepustiti se tom procesu kada joj je 2010. godine dijagnosticirana akutna mijeloična leukemija. Kroz vlastito iscjeljenje, pronašla je (i bila pronađena) klasičnom homeopatijom, inicijacijom i Q'ero šamanizmom.
Sarah Thompson je klasična homeopatkinja koja djeluje na daljinu iz Georgetowna u Maineu. Diplomirala je na Centru za homeopatiju Baylight i Akademiji za homeopatsko obrazovanje.
Pogledaj sve postove
