DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Ponovno objavljen s Newsweek.
Inicijative javnog zdravstva u Sjedinjenim Državama pate od kriza povjerenja. Nedavne ankete pokazuju da samo trećina javnosti vjeruje osiguravajućim i farmaceutskim tvrtkama, dok samo 56 posto vjeruje vladinim zdravstvenim agencijama koje bi trebale regulirati te industrije. Još jedna anketa tijekom pandemije COVID-19 pokazalo je da samo oko polovica Amerikanaca ima „veliko“ povjerenje u CDC, dok tek trećina ima takvo povjerenje u Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga.
Ovaj nedostatak povjerenja nije samo privremen. Da, naše zdravstvene agencije i tvrtke činile su pogreške i širile laži u posljednje dvije godine. Ali njihova duboka nepopularnost nije samo rezultat okolnosti. Bez alternativa, tim će institucijama uvijek nedostajati odgovornosti, a time i povjerenja. Amerika je ništa bez naše jedinstvene povijesti narodnog suvereniteta. Više ne možemo davati javnim dužnosnicima jednostranu moć donošenja odluka o našem javnozdravstvenom odgovoru bez konkurentskih glasova, kontrola i ravnoteže.
Sjetite se kraja 2020. Kada su mRNA cjepiva za COVID-19 postala dostupna javnosti besplatno, započela je nacionalna rasprava o „oklijevanju prema cijepljenju“ - fenomenu Amerikanaca koji odlučuju ne cijepiti se čak i kada su potaknuti, a u nekim slučajevima i prisiljeni. Veći dio ovog razgovora usmjeren na povijesne zloupotrebe protiv crnačke zajednice, poput eksperimenta Tuskegee, koje su navodno izazvale neprijateljstvo prema programu cijepljenja među Afroamerikancima.
Ova anegdota pokazuje koliko su javnozdravstvene vlasti nesvjesne zašto im se ne vjeruje. Oklijevanje prema cijepljenju nije bio problem samo u crnačkoj zajednici. Mnogi koji su odlučili odustati od cijepljenja donijeli su svoju odluku na temelju nedavne nepoštenosti vlasti, a ne tragedije od prije nekoliko desetljeća. Nije bilo komplicirano. Amerikanci su od početka pandemije gledali kako stručnjaci za javno zdravstvo lažu, krivo usmjeravaju, ignoriraju dokaze i popuštaju profesionalnom pritisku. Malo tko je želio biti njihovi pokusni kunići.
Nisu mediji ili političari krivi za gaslighting COVID-19 u cijelosti - mnogo toga su proveli stručnjaci zlorabeći svoj apolitični položaj povjerenja. Kada su se prve zaraze počele pojavljivati u Sjedinjenim Državama, stručnjaci za javno zdravstvo nastojao uvjeriti javnost da predsjednik Donald TrumpPlan zatvaranja granice bio je nepotreban - i uspješno je uvjerio predsjednika Joe Biden da je to bilo ksenofobičanTrumpova kritika Svjetske zdravstvene organizacije i drugi zbog preuveličavanja opasnosti od COVID-a i zaštite Kine Institut za virusologiju Wuhan nakon provjere pokazalo se točnim. Ali javnozdravstvena ustanova skrivao istinu O virusu.
Nijedan od ovih zločina protiv američkog naroda nije se trebao dogoditi, ali neuspjesi protekle dvije godine ne mogu se pripisati samo pojedinačnim lošim postupcima beskrupuloznih birokrata poput Faucija. Čitav koncept vladinog monopola nad javnim zdravstvom čini takvo nedolično ponašanje neizbježnim. To je problem koji se može riješiti uvođenjem stvarne konkurencije i odgovornosti, čak i ako moramo tražiti izvan vlade da bismo to postigli.
U jesen 2020. godine, skupina istomišljenika, znanstvenika, kreatora politika, zdravstvenih djelatnika i drugih javnih osoba potpisala je Velika Barringtonova deklaracija, koji je ukazao na pogrešno razmišljanje i izopačene poticaje industrijskog kompleksa javnog zdravstva i njegov odgovor na COVID-19. Zbog poročnog stiska koji su birokrati poput Faucija držali nad financiranjem istraživanja i kontrolom ugleda industrije, ovi hrabri muškarci i žene riskirali su - a u nekim slučajevima i uništili - svoje karijere time.
Otkad je potpisana Velika Barringtonova deklaracija, svaka pojedina zabrinutost i preporuka koju je navela uvelike je opravdana. Upozoravala je na krizu mentalnog zdravlja i povećan broj smrtnih slučajeva od ozljeda i bolesti koje se mogu spriječiti, a koji bi proizašli iz karantena. Njezina tvrdnja da je COVID-19 tisuću puta opasniji za stare i nemoćne sada je općepoznata. Njezin usmjereni pristup zaštiti domova za starije i nemoćne mogao je spasiti bezbroj života od bešćutnih postupaka guvernera koji su potom bili pod istragom, poput Toma Wolfa iz Pennsylvanije i guvernera iz New Yorka. Andrew Cuomo.
Zbog tih činjenica - koje su na kraju izbjegle mrežu cenzure i zamagljivanja - bivši državni odvjetnik Indiane Curtis Hill sazvao je projekt vođen građanima Američka velika porota, kontroverzni pokušaj publiciranja pravnih i znanstvenih malverzacija javnozdravstvenih ustanova. Naravno, ovaj napor je označen kao konzervativni politički trik, ali postoji li alternativa za građane koji zahtijevaju odgovornost? Cilj stručnjaka za javno zdravstvo ne bi trebao biti ušutkavanje ovakvog neslaganja, već njegovo pozdravljanje i poticanje da bude što profesionalnije i točnije.
Kritičari odgovora na pandemiju poput potpisnika Barringtona i američke Velike porote pokazuju da postoji prostor za inicijative civilnog društva i demokratski nadzor. U 2020. godini ti suprotstavljeni glasovi jednostavno nisu bili dovoljno jaki da bi se čuli i uvjerili kreatore politika da odbace obmanjujuće analize. Malo tko je bio spreman to učiniti, a oni koji su to učinili, poput guvernera Floride Ron DeSantis, nisu imali podršku nijedne veće istraživačke institucije koja bi ih podržavala.
Prije sljedeće krize javnog zdravstva, moramo stvoriti pravednu, naprednu i ugledno snažnu instituciju koja će služiti kao nevladina alternativa i suprotstaviti se saveznim birokracijama poput CDC-a. Privatno financirana laboratorijska istraživanja, alternativni okvir za analizu ugleda i stručnu recenziju te zaključci bez utjecaja mogli bi revolucionirati politički pristup zdravlju i sigurnosti. Idealno bi bilo da takva institucija bude mjesto okupljanja za one stručnjake poput potpisnika Barringtona koji su se suprotstavili struji i dali prednost pravoj znanosti nad politikom.
Poput pokreta za izbor škole u obrazovanju i javno-privatnih partnerstava u prometu ili tehnologiji, osnivanje novih institucija posvećenih prikupljanju podataka i zdravstvenim preporukama od ključne je nacionalne važnosti. Moramo osloboditi moć konkurencije i osnažiti raspravu.
Najviše od svega, moramo razotkriti kada „stručnjaci“ griješe, kako bismo mogli postići svoje ciljeve putem pokušaja i pogrešaka - što je srž znanstvene metode. Osim ako ne stvorimo novi način donošenja odluka u javnom zdravstvu, osuđeni smo na ponavljanje 2020. iznova i iznova.
-
Austin Stone je generalni direktor tvrtke Beck and Stone Consultancy i česti autor.
Pogledaj sve postove
