DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Najveća agencija za inozemnu pomoć na svijetu ima, sudovi spremni, naglo je zatvorio svoja vrata prošli tjedan i poslao većinu osoblja kući. Shvativši da njihova vrlina nema mjesta za istaknuti, mnogi su reagirali ogorčenjem i obećanjima odmazde. Mnogi od njih bio radeći od kuće godinama, ali sada se moraju probuditi i pokazati takvo ogorčenje što su poslani (tj. ostali) kući s punom plaćom. Kao da im se kaže da nastave kao i obično, možda, ali na način koji otkriva neugodnu stvarnost onima u zajednici koji ih zapravo plaćaju.
Takav cinizam nije najbolja ljudska osobina i kada se primijeni na cijelu organizaciju, nepravedno je generalizirajući, ali ima svoje mjesto. Nova vlada koju je izabrao narod Sjedinjenih Država izabrana je, posebno, kako bi istražila račune velikih vladinih birokracija i riješila percepciju rasipnog korištenja novca poreznih obveznika. Poreznih obveznika koji, uglavnom, primaju daleko manje plaće od birokrata koje financiraju. Možda neobično, izabrana vlada brzo je počela ispunjavati neka od svojih obećanja, kooptirajući... istaknuta privatna osoba (kao što su i obećali) kao agent koji će pomoći u vođenju istraga. Velik dio trenutnog iznenađenja, možda, proizlazi iz činjenice da izabrani predsjednik ispunjava neka obećanja. Koliko god to moglo biti dosadno, tako bi demokracija trebala funkcionirati.
Mnogo se govori o dokazima da je USAID gurao ideologiju iznad potreba, poput poticanja pučeva u demokratskim zemljama ili podržavanja dječjih programa koji potiču „netradicionalna uvjerenja o rodu u konzervativnim kulturama“. Zabrinutost je također s pravom izražena zbog očito nepromišljenog financiranja bioloških laboratorija u slabo kontroliranim okruženjima. Ljudi će se prepirati o tome jesu li takav kulturni kolonijalizam i povećanje rizika u interesu američkih poreznih obveznika (ovisi o tome kako doživljavate čovječanstvo).
Međutim, važno je razmisliti i o tome kako je USAID pristupio svojoj navodnoj temeljnoj funkciji podrške razvoju i zdravstvenoj zaštiti u korist onih u manje sretnim zemljama. To se može smatrati u interesu Amerike jer je stabilniji i prosperitetniji svijet dobar za trgovinu i/ili zato što su Amerikanci ljudi i postoji moralni imperativ brinuti se za one manje sretne. Iako neki imaju suprotne ili izolacionističke stavove o tome, Amerikanci kao nacija su velikodušni darivatelji i to je otprilike razlog zašto većina misli da bi USAID trebao postojati.
Posljednjih 5 godina, osoblje USAID-a je, kao tim, podržavalo politike za koje su znali da će osiromašiti preko sto milijuna ljudi, gurnuti do 10 milijuna više djevojčica u dijete braki povećati broj smrtnih slučajeva djece od malarija i pothranjenost.
Umjesto da podrže obrazovanje, uglavnom su ignorirali uklanjanje formalnog obrazovanja od stotina milijuna djece diljem svijeta, mnogih više od godinu dana. Znali su da će to učvrstiti međugeneracijsko siromaštvo i povećati smrtnost globalno – poništavajući sve za što bi USAID trebao raditi. Ako to nisu znali, kako su onda dobili posao u razvojnoj agenciji?
Dok sada vidimo Zaposlenici USAID-a stojeći na ulici i prosvjedujući zbog toga što im je rečeno da ostanu kod kuće uz punu plaću, nismo vidjeli takve prosvjede prije nekoliko godina kada je prosječnim američkim radnicima rečeno da ostanu kod kuće i izgubili su plaću ili poslove. U Washingtonu nije bilo prosvjeda u znak podrške stotinama milijuna nadničara u siromašnim zemljama koji su izgubili sve prihode i ušteđevinu zbog virusa koji je za njih predstavljao minimalan rizik. Iz očito ideoloških razloga koji su zahtijevali znatnu bešćutnost ili kukavičluk, mnogi su zapravo promovirali ovaj pristup Covidu-19 dok su i dalje primali vlastite plaće.
USAID čini mnogo dobra. Nagli prekid svih isplata sredstava ubit će ljude, posebno djecu. Zbog prirode bolesti, opskrbnih linija i stanja zdravstvenih sustava u zemljama s niskim prihodima, iznenadni prekid testiranja na HIV i distribucije antiretrovirusnih terapija putem PEPFAR, kojim u velikoj mjeri upravlja USAID, rezultirat će povećanim prijenosom i smrtnošću od HIV-a/AIDS-a.
Zatvaranje u konzervu Predsjednička inicijativa za borbu protiv malarije (PMI) povećat će nedostatak zaštitnih mreža za krevete, dijagnostike i liječenja koji izravno sprječavaju umiranje djece od malarije. Broj smrtnih slučajeva djece od malarije vjerojatno će se povećati za desetke tisuća jer PMI igra ključnu ulogu u popunjavanju praznina u dostupnosti tih proizvoda.
Smanjenje financiranja za tuberkuloza Dijagnoza i liječenje također će povećati smrtnost, povećati prijenos (nove infekcije) i povećati širenje rezistentnih parazita (koji će sve više dopirati do SAD-a). Dobrovoljne donacije dobrotvornim organizacijama, unatoč onome što mnogi žele vjerovati, ne zamjenjuju ovo.
Dakle, ljudi koji sprječavaju USAID da radi u tim područjima također moraju odlučiti koliko će mrtve djece biti prihvatljivo. Možda će odlučiti da to nije njihov problem, ali to je filozofski pristup koji ima implikacije koje nisu ugodne. Također je to pristup koji vjerojatno ne dijeli većina američkih poreznih obveznika. Stavite te desetke tisuća mrtve djece u Teksas i to počinje izgledati stvarnije.
Međutim, ljudi koji provode reviziju i pokušavaju razumjeti isplate USAID-a, raspetljavajući splet dobra i štete, rade važan posao. Oni su odgovorni prema američkim poreznim obveznicima koji su pretpostavljali da su njihova teško zarađena sredstva dobro iskorištena. Mnogi jedva mogu platiti stanarinu ili zadovoljiti potrebe vlastite djece, djece koja se sada suočavaju s neviđenim nacionalnim dugom jer je toliko saveznog novca, mudro ili ne, potrošeno.
Vlada ima izravnu odgovornost izbjegavati rasipanje novca svojih građana na omiljene projekte ljudi s daleko ugodnijim plaćama. Ti porezni obveznici imaju veće pravo pokazati ogorčenje, a ne oni koji su se odrekli svoje odgovornosti prema ugroženima u svijetu.
Oni koji su USAID doveli do mjesta gdje se takva radikalna reforma smatra nužnom mogli bi posvetiti vrijeme introspekciji i ispitati zašto se oni koji ih financiraju pitaju gdje je novac otišao i zašto. Njihov se svijet oporavlja od kaosa Covida-19, koji gotovo sigurno potječe od istraživanja koje financira vlada, vjerojatno uključujući sredstva raspršio sam USAID.
Dok su radili od kuće nakon neizbježnog bijega virusa, podržavali su odgovor koji je ignorirao rizik i dobru praksu javnog zdravstva, uništavajući živote i egzistenciju stotina milijuna. Zalagali su se za korporativni profit nad dobrobit mnogihSignalizacija vrlina sada vjerojatno neće pomoći. Prava šteta koja proizlazi iz zatvaranja USAID-a uvelike je njegova vlastita krivnja.
Američki porezni obveznici uglavnom brinu o drugima, ali mnogi se bore, kao i žrtve bešćutnosti posljednjih nekoliko godina globalnog zdravstvenog nemarnog ponašanja. USAID je bio sastavni dio ovog problema. Možemo se nadati da oni zaduženi za rješavanje nereda koji je ova institucija stvorila imaju mudrosti i suosjećanja da brzo odvoje žito od kukolja i minimiziraju daljnju štetu.
-
David Bell, viši znanstvenik na Brownstone institutu, liječnik je javnog zdravstva i biotehnološki konzultant za globalno zdravlje. David je bivši medicinski službenik i znanstvenik u Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), voditelj programa za malariju i febrilne bolesti u Zakladi za inovativnu novu dijagnostiku (FIND) u Ženevi u Švicarskoj i direktor Globalnih zdravstvenih tehnologija u Intellectual Ventures Global Good Fund u Bellevueu, WA, SAD.
Pogledaj sve postove