DIJELI | ISPIS | POŠALJI E-POŠTOM
Pandemija je na izlasku, ali koliko Amerikanaca misli da je američki pristup uspio? Više od 600,000 Amerikanaca umrlo je od Covida, a karantene su ostavile veliku kolateralnu štetu. Povjerenje u znanost je narušeno, a šteta neće biti ograničena samo na epidemiologiju, virologiju i javno zdravstvo. Znanstvenici u drugim područjima nažalost će se također morati suočiti s posljedicama, uključujući onkologe, fizičare, računalne znanstvenike, inženjere zaštite okoliša, pa čak i ekonomiste.
Prvi korak u vraćanju povjerenja javnosti u znanstvene stručnjake je iskrena i sveobuhvatna procjena nacionalnog odgovora na pandemiju. Senatori Bob Menendez (demokrat, NJ) i Susan Collins (republikanka, Maine) predstavili su zakon kojim bi se osnovala komisija za Covid koja bi ispitala podrijetlo virusa, rani odgovor na epidemiju i pitanja jednakosti u utjecaju bolesti. Privatne zaklade također su u procesu planiranja takve komisije.
Da bi komisija bila vjerodostojna, mora biti širokog opsega i članstva. Članovi ne smiju imati sukob interesa. Ako javnost doživljava komisiju kao prikrivanje, nepovjerenje u znanstvenu zajednicu dodatno će se smanjiti. Komisija mora razmotriti četiri glavna područja američke strategije za pandemiju:
• Mjere javnog zdravstva, uključujući zatvaranje škola, poduzeća, sportskih događanja, vjerskih obreda i kulturnih događaja; druge oblike fizičkog distanciranja; zaštitu domova za starije i nemoćne; maske; testiranje; praćenje kontakata; broj slučajeva; revizije uzroka smrti; smanjenu medicinsku skrb; plaćanja bolnicama prema Zakonu o skrbi i još mnogo toga.
• Liječenje pacijenata s Covidom, uključujući profilaktiku, terapiju, respiratore, bolničku skrb i prenapučenost; etničke i dohodovne razlike; evaluacija saveznih agencija odgovornih za financiranje istraživanja liječenja.
• Cjepiva, uključujući njihov razvoj i odobravanje; praćenje sigurnosti cjepiva; određivanje prioriteta pacijenata; putovnice za cjepiva; i uzroci sve većeg oklijevanja u vezi s cijepljenjem.
• Diskurs i cenzura znanstvene rasprave, uključujući proces objavljivanja u časopisima, cenzuru tehnoloških tvrtki, političko uplitanje te klevetu i blaćenje unutar znanstvene zajednice.
Kao dio svog mandata, Komisija za odgovor na Covid mora procijeniti i ishode Covida i kolateralnu štetu za javno zdravstvo, uključujući odgođeno probirno liječenje raka, lošije ishode kardiovaskularnih bolesti i pogoršanje mentalnog zdravlja, da spomenemo samo neke. Pozitivne ishode također vrijedi uključiti.
Komisija za odgovor na Covid ne bi se trebala baviti podrijetlom virusa, što je najbolje prepustiti drugim istražnim tijelima i odvratilo bi pozornost od procjene odgovora. Podrijetlo virusa nije relevantno za to koliko su se SAD dobro nosile s pandemijom kod kuće.
Povjerenstvo ne bi trebalo biti pretežno okupljeno od strane virologa, imunologa i epidemiologa. Članstvo bi trebalo biti sastavljeno od stručnjaka koji imaju širi pogled na javno zdravstvo i politiku, uključujući one sa stručnošću u onkologiji, kardiovaskularnim bolestima, gerijatrijskoj i pedijatrijskoj medicini, psihologiji, psihijatriji, obrazovanju i mnogim drugim područjima. Pacijenti bi trebali biti zastupljeni, kao i članovi javnosti koji su pretrpjeli štetu zbog karantene, uključujući umjetnike, vlasnike malih poduzeća, studente i svećenstvo.
Komisija bi trebala provoditi stroga pravila kako bi se osiguralo da članovi nemaju sukob interesa. Na primjer, onima koji su pomogli u izradi politika za pandemiju trebalo bi zabraniti da sami sebe ocjenjuju.
Evo naših predloženih kriterija isključenja, koji se primjenjuju na sve uključene u planiranje ili formalnu komisiju: Nitko ne smije sudjelovati tko ima plaću ili honorare, financiranje istraživanja ili dionice bilo koje farmaceutske tvrtke, proizvođača cjepiva ili tvrtke koja proizvodi Covid proizvode poput respiratora, testova, maski ili barijera. Niti savezni ili državni dužnosnici javnog zdravstva, znanstvenici plaćeni za savjetovanje Bijele kuće ili guvernera o Covid politici, niti itko tko je bio plaćeni stručni svjedok u sudskim slučajevima vezanim uz Covid, ne bi smjeli sudjelovati.
Također su isključeni: oni koji su surađivali s tehnološkim tvrtkama ili drugima na cenzuriranju; znanstvenici koji su javno vrijeđali druge znanstvenike; i oni koji su pozivali na cenzuriranje ili uklanjanje drugih s platforme. Facebook je, na primjer, neke od svojih odluka prepustio HealthfFeedback.org-u, koji zapošljava skupinu znanstvenika koji podržavaju karantin kako bi procijenili tvrdnje drugih znanstvenika. U jednom slučaju, skupina je potaknula Facebook da cenzurira tvrdnje Martina Makaryja. Veljača, kolumna u Wall Street Journalu, koji je ispravno predvidio razvoj imuniteta populacije u SAD-u
Neplaćeni savjeti ili izražena mišljenja o odgovoru na pandemiju ne bi smjeli diskvalificirati nikoga od sudjelovanja u radu komisije. Zapravo, odbor mora uključivati članove koji su izrazili različita mišljenja, uključujući one koji su se zalagali protiv karantene i koji su se zalagali za različite tretmane i preporuke za cijepljenje. Sve rasprave Komisije za odgovor na Covid trebale bi biti javne.
Za zdravlje znanosti i zemlje, potrebna nam je iskrena i temeljita evaluacija politika vezanih uz Covid, a ne ona koja se može odbaciti kao zataškavanje poput napora Svjetske zdravstvene organizacije. Cjepiva su priča o uspjehu, ali znanost je izgubila mnogo sjaja tijekom pandemije. Znanost će propasti u svojoj važnoj misiji bez povjerenja svakog dijela društva.
Pretiskano uz dopuštenje autora iz WSJ
-
Dr. Jay Bhattacharya je liječnik, epidemiolog i zdravstveni ekonomist. Profesor je na Medicinskom fakultetu Stanford, znanstveni suradnik u Nacionalnom uredu za ekonomska istraživanja, viši suradnik na Stanfordskom institutu za istraživanje ekonomske politike, član fakulteta na Stanford Freeman Spogli institutu i suradnik na Akademiji znanosti i slobode. Njegovo istraživanje usmjereno je na ekonomiju zdravstvene skrbi diljem svijeta s posebnim naglaskom na zdravlje i dobrobit ranjivih skupina stanovništva. Suautor je Velike Barringtonove deklaracije.
Pogledaj sve postove
-
Martin Kulldorff je epidemiolog i biostatističar. Profesor je medicine na Sveučilištu Harvard (na dopustu) i član Akademije znanosti i slobode. Njegova istraživanja usmjerena su na izbijanje zaraznih bolesti i praćenje sigurnosti cjepiva i lijekova, za što je razvio besplatni softver SaTScan, TreeScan i RSequential. Koautor je Velike Barringtonove deklaracije.
Pogledaj sve postove
