Na temelju postojećih dokaza od ožujka 2020. do danas, prevladavajući nalaz je da djeca (posebno mala djeca) imaju vrlo nizak rizik od zaraze SARS-CoV-2 virusom (ograničeni ACE2 receptori u nazofarinksu djece (Patel i Bunyavanich) i prethodno aktivirani urođeni imunološki sustav (istraživanja (kolovoz 2021.) od Loske)), i ako se zaraze.
Imaju izuzetno nizak rizik od širenja među sobom ili na drugu djecu u školskom okruženju, širenja na svoje učitelje ili širenja na druge odrasle osobe ili na svoje roditelje, ili od unošenja u kućno okruženje; djeca se obično zaraze iz kućnog okruženja/klastera, a odrasli su obično indeksni slučaj.
Djeca imaju vrlo nizak rizik od teške bolesti ili smrti od COVID-19 bolesti, osim u vrlo rijetkim okolnostima; djeca ne voze COVID-19 kao što voze sezonsku gripu.
Ove politike karantene i zatvaranja škola uzrokovale su (i još uvijek uzrokuju) ≈, posebno među onima koji si ih najmanje mogu priuštiti! Vlade su uzrokovale smrt mnogih djeca zbog imale i zatvaranja i škola zatvarači.
U nastavku donosimo skup dokaza koji otkrivaju katastrofalne neuspjehe zatvaranja škola (sastavljen od studija komparativne učinkovitosti kao i relevantnih dokaza).
Tablica 1: Neuspješne politike zatvaranja škola zbog COVID-a
| Naslov studije/izvješća, autor i godina objave te interaktivna URL poveznica | Nalazi dominantne studije/izvješća o dokazima |
| 1) Otvorene škole, Covid-19 i morbiditet djece i nastavnika u Švedskoj, Ludvigsson, 2020. godine | „Od 1,951,905 djece u dobi od 1 do 16 godina u Švedskoj zaključno s 31. prosinca 2019., 65 ih je umrlo u razdoblju prije pandemije od studenog 2019. do veljače 2020., u usporedbi sa 69 u razdoblju pandemije od ožujka do lipnja 2020. Nijedan smrtni slučaj nije uzrokovan COVID-om-19. Petnaestero djece s dijagnozom COVID-19, uključujući sedmero s MIS-C, primljeno je na jedinicu intenzivne njege (JIL) od ožujka do lipnja 2020. (0.77 na 100,000 djece u ovoj dobnoj skupini). Četvero djece trebalo je mehaničku ventilaciju. Četvero djece bilo je u dobi od 1 do 6 godina (0.54 na 100,000), a 11 u dobi od 7 do 16 godina (0.90 na 100,000). Četvero djece imalo je neku osnovnu bolest: 2 s rakom, 1 s kroničnom bolešću bubrega i 1 s hematološkom bolešću). Od Od 103,596 predškolskih učitelja i 20 školskih učitelja u zemlji, manje od 10 ih je primljeno na jedinicu intenzivne njege do 30. lipnja 2020. (što je ekvivalent 19 na 100,000). |
| 2) Klaster koronavirusne bolesti 2019. (COVID-19) u francuskim Alpama, veljača 2020., Danis, 2020. | „Indeksni slučaj boravio je 4 dana u planinskoj kući s 10 engleskih turista i obitelji od 5 francuskih stanovnika; SARS-CoV-2 otkriven je kod 5 osoba u Francuskoj, 6 u Engleskoj (uključujući indeksni slučaj) i 1 u Španjolskoj (ukupna stopa zaraze u planinskoj kući: 75%). Jedan pedijatrijski slučaj, s koinfekcijom pikornavirusom i influencom A, posjetio je 3 različite škole dok je imao simptome. Jedan slučaj bio je asimptomatski, sa sličnim virusnim opterećenjem kao i simptomatski slučaj... Činjenica da zaraženo dijete nije prenijelo bolest unatoč bliskoj interakciji unutar škola sugerira potencijalno različitu dinamiku prijenosa kod djece.“ |
| 3) Slučajevi COVID-19 i prijenos u 17 škola od vrtića do 12. razreda — okrug Wood, Wisconsin, 31. kolovoza – 29. studenog 2020., CDC/Falk, 2021. | „U kontekstu široko rasprostranjenog prijenosa SARS-CoV-2 u zajednici, utvrđeno je malo slučajeva prijenosa unutar škole među učenicima i osobljem, s ograničenim širenjem među djecom unutar njihovih kohorti i bez dokumentiranog prijenosa na ili od članova osoblja.“ |
| 4) Izračun utjecaja pandemije COVID-19 na zlostavljanje i zanemarivanje djece u SAD-u, Nguyen, 2021. | „Pandemija COVID-19 dovela je do naglog pada istraga o zlostavljanju i prehrani, gdje se procjenjuje da gotovo 200,000 10 djece nije obuhvaćeno preventivnim uslugama i zlostavljanjem u razdoblju od XNUMX mjeseci.“ |
| 5) Utjecaj zatvaranja škola na smrtnost od koronavirusne bolesti 2019.: stara i nova predviđanja, Riža, 2020. | „Stoga zaključujemo da su donekle kontraintuitivni rezultati, da zatvaranje škola dovodi do većeg broja smrtnih slučajeva, posljedica dodavanja nekih intervencija koje potiskuju prvi val i neuspjeha u davanju prioriteta zaštiti najranjivijih osoba. Kada se intervencije ukinu, još uvijek postoji velika populacija koja je osjetljiva i znatan broj ljudi koji su zaraženi. To zatim dovodi do drugog vala infekcija koji može rezultirati većim brojem smrtnih slučajeva, ali kasnije. Daljnja zatvaranja dovela bi do ponavljajućeg niza valova infekcije, osim ako se cijepljenjem ne postigne kolektivni imunitet, što se ne uzima u obzir u modelu. Sličan rezultat dobiva se u nekim scenarijima koji uključuju opće socijalno distanciranje. Na primjer, dodavanje općeg socijalnog distanciranja izolaciji slučajeva i kućnoj karanteni također je bilo snažno povezano sa suzbijanjem infekcije tijekom razdoblja intervencije, ali tada se javlja drugi val koji se zapravo odnosi na veću vršnu potražnju za krevetima na intenzivnoj njezi nego u ekvivalentnom scenariju bez općeg socijalnog distanciranja.“ |
| 6) Zatvaranje škola tijekom pandemije COVID-19: Katastrofalna globalna situacija, Buonsenso, 2020 | „Ova ekstremna mjera izazvala je poremećaj obrazovnog sustava koji je zahvatio stotine milijuna djece diljem svijeta. Povratak djece u školu bio je varijabilan i još uvijek je neriješeno i sporno pitanje. Važno je da proces nije bio izravno povezan s težinom utjecaja pandemije i potaknuo je širenje razlika, nesrazmjerno pogađajući najranjivije skupine stanovništva. Dostupni dokazi pokazuju da je SC donio malo koristi kontroli COVID-19, dok su štete povezane sa SC-om teško pogodile djecu i adolescente. Ovo neriješeno pitanje izložilo je djecu i mlade visokom riziku od socijalnih, ekonomskih i zdravstvenih šteta u godinama koje dolaze, uzrokujući teške posljedice tijekom njihovog životnog vijeka.“ |
| 7) Utjecaj zatvaranja škola zbog COVID-19 na zdravlje djece i adolescenata: Brzi sustavni pregled, Chaabane, 2021 | „Zatvaranje škola povezano s COVID-om-19 povezano je sa značajnim padom broja prijema u bolnice i posjeta pedijatrijskoj hitnoj pomoći. Međutim, brojna djeca i adolescenti izgubili su pristup školskim zdravstvenim uslugama, posebnim uslugama za djecu s invaliditetom i programima prehrane. Veći rizik od proširenja obrazovnih razlika zbog nedostatka podrške i resursa za učenje na daljinu također je zabilježen među siromašnijim obiteljima i djecom s invaliditetom. Zatvaranje škola također je doprinijelo povećanoj tjeskobi i usamljenosti kod mladih te stresu, tuzi, frustraciji, nedisciplini i hiperaktivnosti kod djece. Što je dulje trajanje zatvaranja škola i smanjenje dnevne tjelesne aktivnosti, to je veći bio predviđeni porast indeksa tjelesne mase i prevalencije pretilosti u djetinjstvu.“ |
| 8) Zatvaranje škola i socijalna anksioznost tijekom pandemije COVID-19, Morrissette, 2020 | „Izvijestili su o učincima koje socijalna izolacija i usamljenost mogu imati na djecu i adolescente tijekom globalne pandemije novog koronavirusa (COVID-2019) 19. godine, a njihovi nalazi sugeriraju povezanost između socijalne anksioznosti i usamljenosti/socijalne izolacije.“ |
| 9) Gubitak posla roditelja i zdravlje dojenčeta, Lindö, 2011. | „Gubitak posla muževa ima značajne negativne učinke na zdravlje dojenčadi. Smanjuje porođajnu težinu za otprilike četiri i pol posto.“ |
| 10) Zatvaranje škola nije utemeljeno na dokazima i šteti djeci, Lewis, 2021. | „Za neku djecu obrazovanje je jedini izlaz iz siromaštva; za drugu škola nudi sigurno utočište daleko od opasnog ili kaotičnog kućnog života. Gubitak znanja, smanjena društvena interakcija, izolacija, smanjena tjelesna aktivnost, povećani problemi mentalnog zdravlja i potencijal za povećano zlostavljanje, iskorištavanje i zanemarivanje povezani su sa zatvaranjem škola. Smanjeni budući prihodi.“6 i očekivani životni vijek povezani su s nižim obrazovanjem. Djeca s posebnim obrazovnim potrebama ili koja su već u nepovoljnom položaju izložena su povećanom riziku od štete.” |
| 11) Utjecaji zatvaranja škola na fizičko i mentalno zdravlje djece i mladih: sustavni pregledViner, 2021. | „Zatvaranje škola kao dio širih mjera socijalnog distanciranja povezano je sa znatnom štetom za zdravlje i dobrobit CYP-a. Dostupni podaci su kratkoročni, a dugoročne štete vjerojatno će se povećati daljnjim zatvaranjem škola. Hitno su potrebni podaci o dugoročnim utjecajima korištenjem snažnih istraživačkih nacrta, posebno među ranjivim skupinama. Ovi nalazi važni su za kreatore politika koji žele uravnotežiti rizike prijenosa putem djece školske dobi sa štetom zatvaranja škola.“ |
| 12) Zatvaranje škole: Pažljiv pregled dokazaAleksandar, 2020. | "BNa temelju postojećih pregledanih dokaza, prevladavajući nalaz je da djeca (posebno mala djeca) imaju vrlo nizak rizik od zaraze SARS-CoV-2 infekcijom, a ako se zaraze, imaju vrlo nizak rizik od širenja među sobom ili na drugu djecu u školskom okruženju, širenja na svoje učitelje ili širenja na druge odrasle osobe ili roditelje ili unošenja u kućno okruženje; djeca se obično zaraze iz kućnog okruženja/klastera, a odrasli su obično indeksni slučaj; djeca imaju vrlo nizak rizik od teške bolesti ili smrti od bolesti COVID-19, osim u vrlo rijetkim okolnostima; djeca ne voze SARS-CoV-2/COVID-19 kao što to čine sezonska gripa; postoji dobni gradijent u pogledu osjetljivosti i kapaciteta prijenosa prema kojem se starija djeca ne bi trebala tretirati isto kao mlađa djeca u smislu sposobnosti prijenosa, npr. 6-godišnjak u odnosu na 17-godišnjaka (kao takve, mjere javnog zdravstva bile bi različite u osnovnoj školi u odnosu na srednju školu); „vrlo nizak rizik“ također se može smatrati „vrlo rijetkim“ (ne nulti rizik, već zanemariv, vrlo rijedak); Tvrdimo da nošenje maski i socijalno distanciranje za malu djecu nije razumna politika i da nije potrebno, a ako se već koristi socijalno distanciranje, onda je 3 cm prikladnije od 6 cm te da će se riješiti prostorna ograničenja u školama; tvrdimo da smo odavno prešli točku u kojoj moramo zamijeniti histeriju i strah znanjem i činjenicama. Škole se moraju odmah ponovno otvoriti za nastavu uživo jer nema razloga da se to učini drugačije. |
| 13) Djeca, škola i COVID-19, RIVM, 2021. | „Ako pogledamo sve prijeme u bolnicu koje je prijavila Zaklada NICE između 1. siječnja i 16. studenog 2021., 0.7% bilo je mlađe od 4 godine. 0.1% bilo je u dobi od 4 do 11 godina, a 0.2% bilo je u dobi od 12 do 17 godina. Velika većina (99.0%) svih osoba primljenih u bolnicu s COVID-om-19 bila je u dobi od 18 godina ili starija.“ |
| 14) "MALO NOSILACA, MALO PRENOSILACA": STUDIJA POTVRĐUJE MINIMALNU ULOGU DJECE U EPIDEMII COVID-19, Vincendon, 2020. | „Djeca su malo nositelja, malo prenositelja, a kada su zaražena, gotovo uvijek su to odrasli u obitelji koji su ih zarazili.“ |
| 15) Prijenos SARS-CoV-2 kod djece u dobi od 0 do 19 godina u vrtićima i školama nakon njihovog ponovnog otvaranja u svibnju 2020., Baden-Württemberg, Njemačka, Ehrhardt, 2020 | „Istraživani su podaci djece u dobi od 2 do 2 godina zaražene teškim akutnim respiratornim sindromom koronavirusom 0 (SARS-CoV-19), koja su pohađala škole/vrtiće, kako bi se procijenila njihova uloga u prijenosu SARS-CoV-2 nakon ponovnog otvaranja tih ustanova u svibnju 2020. u Baden-Württembergu u Njemačkoj. Prijenos s djeteta na dijete u školama/vrtićima pokazao se vrlo rijetkim.“ |
| 16) Izjave Glavnog odbora za zaštitu zdravlja Australije (AHPPC) o koronavirusu (COVID-19) od 24. travnja 2020., Australska vlada, 2020. | „AHPC i dalje primjećuje da postoje vrlo ograničeni dokazi o prijenosu među djecom u školskom okruženju; probir stanovništva u inozemstvu pokazao je vrlo nisku učestalost pozitivnih slučajeva kod djece školske dobi. U Australiji je 2.4 posto potvrđenih slučajeva bilo kod djece u dobi između 5 i 18 godina (zaključno s 6 sati ujutro, 22. travnja 2020.). AHPPC smatra da bi odrasli u školskom okruženju trebali provoditi mjere gustoće naseljenosti u učionicama (npr. u zbornicama) s obzirom na veći rizik od prijenosa među odraslima.“ |
| 17) SAŽETAK DOKAZA IZ PEDIJATRIJSKE LITERATURE O COVID-19, Hvaliti se, 2021. | „Kritična bolest je vrlo rijetka (~1%). U podacima iz Kine, SAD-a i Europe postoji gradijent rizika u obliku slova U, pri čemu se čini da su dojenčad i stariji adolescenti najvjerojatnije hospitalizirani i da pate od teže bolesti. Smrti kod djece ostaju izuzetno rijetke od COVID-19, sa samo 4 smrtna slučaja u Ujedinjenom Kraljevstvu od svibnja 2020. kod djece mlađe od 15 godina, sva kod djece s ozbiljnim komorbiditetima.“ |
| 18) Dinamika prijenosa SARS-CoV-2 unutar obitelji s djecom u Grčkoj: Studija 23 klastera, Maltezou, 2020 | „Iako se djeca zaraze SARS-CoV-2, čini se da ne prenose infekciju na druge.“ |
| 19) Nema dokaza o sekundarnom prijenosu COVID-19 s djece koja pohađaju školu u Irskoj, 2020.Heavey, 2020. | „Smatra se da su djeca vektori prijenosa mnogih respiratornih bolesti, uključujući gripu. Pretpostavljalo se da će to biti istina i za COVID-19. Međutim, do danas nisu pronađeni dokazi o široko rasprostranjenom prijenosu kod djece. Zatvaranje škola stvara probleme roditeljima s brigom o djeci. To utječe na radnu snagu, uključujući i zdravstvene radnike. Postoji i zabrinutost zbog utjecaja zatvaranja škola na mentalno i fizičko zdravlje djece... pregledom svih irskih pedijatrijskih slučajeva COVID-19 koji su pohađali školu tijekom predsimptomatskog i simptomatskog razdoblja infekcije (n = 3) nisu utvrđeni slučajevi daljnjeg prijenosa na drugu djecu ili odrasle unutar škole i raznih drugih okruženja. To je uključivalo satove glazbe (drveni puhački instrumenti) i pjevanje u zboru, što su aktivnosti visokog rizika za prijenos. Nadalje, nije utvrđen daljnji prijenos s tri identificirana odrasla slučaja na djecu.“ |
| 20) COVID-19, zatvaranje škola i siromaštvo djece: društvena kriza u nastajanju, Van Lancker, 2020. | " Organizacija UN-a za obrazovanje, znanost i kulturu Procjenjuje se da je 138 zemalja zatvorilo škole diljem zemlje, a nekoliko drugih zemalja uvelo je regionalna ili lokalna zatvaranja. Ova zatvaranja škola utječu na obrazovanje 80% djece diljem svijeta. Iako se znanstvena rasprava o učinkovitosti zatvaranja škola u prijenosu virusa još uvijek vodi, činjenica da su škole zatvorene dulje vrijeme mogla bi imati štetne društvene i zdravstvene posljedice za djecu koja žive u siromaštvu i vjerojatno će pogoršati postojeće nejednakosti. |
| 21) Utjecaj zatvaranja škola zbog COVID-19 na radnu snagu u zdravstvu SAD-a i neto smrtnost: studija modeliranjaBayham, 2020. | „Zatvaranje škola dolazi s mnogim kompromisima i može stvoriti nenamjerne obveze brige o djeci. Naši rezultati sugeriraju da potencijalnu prevenciju zaraze zatvaranjem škola treba pažljivo odmjeriti s potencijalnim gubitkom zdravstvenih djelatnika s gledišta smanjenja kumulativne smrtnosti uzrokovane COVID-om-19, u nedostatku mjera ublažavanja.“ |
| 22) Istina o djeci, školi i COVID-19, Thompson/The Atlantic, 2021. | „Presuda CDC-a dolazi u posebno napetom trenutku rasprave o djeci, školama i COVID-19. Roditelji su…“ iscrpljenSamoubojstva studenata rastuSindikati učitelja suočavaju se državni sramota zbog njihove nevoljkosti da se vrate nastavi uživo. A škole su već stvara buku o zatvaranju do 2022. ... Istraživanja diljem svijeta, od početka pandemije, pokazuju da su osobe mlađe od 18 godina, a posebno mlađa djeca, manje osjetljiv na infekcije, manja je vjerojatnost da će iskusiti teške simptomei daleko manja vjerojatnost da će biti hospitaliziran ili umrijeti...u svibnju 2020. godine, mala irska studija mladih učenika i prosvjetnih radnika s COVID-om-19 intervjuiralo je više od 1,000 kontakata i nije pronašlo „nijedan slučaj daljnjeg prijenosa“ na bilo koju djecu ili odrasle. U lipnju 2020. studija iz Singapura od triju klastera COVID-19 utvrđeno je da „djeca nisu glavni pokretači“ epidemija i da je „rizik od prijenosa SARS-CoV-2 među djecom u školama, posebno predškolskim ustanovama, vjerojatno nizak“. |
| 23) Strah od izbijanja koronavirusa u školama još nije stigao, pokazuju prvi podaci, Meckler/The Washington Post, 2020. | „Ovi rani dokazi, kažu stručnjaci, sugeriraju da otvaranje škola možda nije toliko rizično koliko su se mnogi bojali i mogli bi voditi administratore dok planiraju ostatak onoga što je već neviđena školska godina. Svi su se bojali da će doći do eksplozivnih izbijanja prijenosa u školama. Na fakultetima ih je bilo. Moramo reći da do danas nismo vidjeli takve slučajeve kod mlađe djece, a to je zaista važno zapažanje.“ |
| 24) Tri studije ističu nizak rizik od COVID-a u nastavi uživo, CIDRAP, 2021 | „Tri nove studije pokazuju nizak rizik od zaraze i širenja COVID-19 u školama, uključujući ograničen prijenos COVID-19 u školama u Sjevernoj Karolini, nekoliko slučajeva multisistemskog upalnog sindroma povezanog s koronavirusom kod djece (MIS-C) u švedskim školama i minimalno širenje virusa od učenika osnovnih škola u Norveškoj.“ |
| 25) Incidencija i sekundarni prijenos SARS-CoV-2 infekcija u školama, Zimmerman, 2021. | „U prvih 9 tjedana nastave uživo u školama Sjeverne Karoline, praćenjem kontakata utvrdili smo izuzetno ograničen sekundarni prijenos SARS-CoV-2 unutar škole.“ |
| 26) Patnja u tišini: Kako zatvaranje škola zbog COVID-19 sprječava prijavljivanje zlostavljanja djece, Baron, 2020. | „Iako bi se očekivalo da će financijski, mentalni i fizički stres zbog COVID-19 rezultirati dodatnim slučajevima zlostavljanja djece, otkrili smo da je stvarni broj prijavljenih optužbi bio otprilike 15,000 manji (27%) od očekivanog za ta dva mjeseca. Koristimo detaljan skup podataka o osoblju i potrošnji školskih okruga kako bismo pokazali da je uočeni pad optužbi uglavnom uzrokovan zatvaranjem škola.“ |
| 27) Minimalni prijenos SARS-CoV-2 od pedijatrijskih slučajeva COVID-19 u osnovnim školama, Norveška, od kolovoza do studenog 2020., Brandal, 2021. | „Ova prospektivna studija pokazuje da je prijenos SARS-CoV-2 od djece mlađe od 14 godina bio minimalan u osnovnim školama u Oslu i Vikenu, dvama norveškim županijama s najvećom incidencijom COVID-19 i u kojima živi 35% norveškog stanovništva. U razdoblju niskog do srednjeg prijenosa u zajednici (14-dnevna incidencija COVID-19 od < 150 slučajeva na 100,000 1 stanovnika), kada je simptomatska djeca zamoljena da ostanu kod kuće i ne idu u školu, bilo je < 2% pozitivnih rezultata testova na SARS-CoV-2 među kontaktima djece i < 13% pozitivnih rezultata kod odraslih kontakata u 2 praćenja zaraženih u norveškim osnovnim školama. Osim toga, samostalno prikupljanje sline za detekciju SARS-CoV-85 bilo je učinkovito i osjetljivo (11% (13/95); 55% interval pouzdanosti: 98–2)... korištenje maski za lice ne preporučuje se u školama u Norveškoj. Otkrili smo da je uz provedene mjere IPC-a prijenos od djece zaražene SARS-CoV-XNUMX u školama nizak ili nikakav.“ |
| 28) Malo je vjerojatno da će djeca biti glavni pokretači pandemije COVID-19 – Sustavni pregled, Ludvigsson, 2020 | „Identificirano je 700 znanstvenih radova i pisama te 47 punih tekstova koji su detaljno proučeni. Djeca su činila mali dio slučajeva COVID-19 i uglavnom su imala društvene kontakte s vršnjacima ili roditeljima, a ne sa starijim osobama koje su bile u riziku od teške bolesti... Malo je vjerojatno da su djeca glavni pokretači pandemije. Otvaranje škola i vrtića vjerojatno neće utjecati na stopu smrtnosti od COVID-19 kod starijih osoba.“ |
| 29) Znanstveni sažetak: Prijenos SARS-CoV-2 u školama od vrtića do 12. razreda te programima ranog odgoja i obrazovanja – ažurirano, CDC, 2021. | „Nalazi nekoliko studija ukazuju na to da je prijenos SARS-CoV-2 među učenicima relativno rijedak, posebno kada su na snazi strategije prevencije... nekoliko studija je također zaključilo da učenici nisu primarni izvori izloženosti SARS-CoV-2 među odraslima u školskom okruženju.“ |
| 30) Istraživanje pokazuje da djeca mlađa od 10 godina imaju manju vjerojatnost da će uzrokovati izbijanje COVID-19, Dobbins/McMaster, 2020. | „Zaključak je da je malo vjerojatno da će djeca mlađa od 10 godina uzrokovati izbijanje COVID-19 u vrtićima i školama te da su do danas odrasli bili puno vjerojatnije prenositelji zaraze nego djeca.“ |
| 31) Uloga djece u prijenosu pandemije COVID-19: brzi pregled opsega, Rajmil, 2020. | „Djeca nisu prenositelji u većoj mjeri od odraslih. Potrebno je poboljšati valjanost epidemiološkog nadzora kako bi se riješile trenutne neizvjesnosti te uzeti u obzir socijalne odrednice i nejednakosti u zdravlju djece tijekom i nakon trenutne pandemije.“ |
| 32) COVID-19 u školama – iskustvo u NSW-u, NCIRS, 2020. | „Prijenos SARS-CoV-2 kod djece u školama čini se znatno rjeđim nego kod drugih respiratornih virusa, poput gripe. Za razliku od gripe, podaci testiranja virusa i antitijela do danas sugeriraju da djeca nisu glavni pokretači širenja COVID-19 u školama ili u zajednici. To je u skladu s podacima iz međunarodnih studija koje pokazuju niske stope bolesti kod djece i sugeriraju ograničeno širenje među djecom i s djece na odrasle.“ |
| 33) Širenje SARS-CoV-2 među islandskim stanovništvom, Gudbjartsson, 2020. | „U populacijskoj studiji na Islandu, djeca mlađa od 10 godina i djevojčice imali su nižu incidenciju infekcije SARS-CoV-2 nego adolescenti ili odrasli i muškarci.“ |
| 34) Stopa smrtnosti i karakteristike pacijenata koji umiru u vezi s COVID-om-19 u Italiji, Onder, 2020. | Zaražena djeca i žene imali su manju vjerojatnost da će imati težak oblik bolesti. |
| 35) Centar za kontrolu bolesti Britanske Kolumbije, Dječja bolnica Britanske Kolumbije, 2020. | „Obitelji iz Britanske Kolumbije prijavile su otežano učenje, povećan stres djece i smanjenu povezanost tijekom zatvaranja škola zbog COVID-19, dok globalni podaci pokazuju povećanu usamljenost i pogoršanje mentalnog zdravlja, uključujući anksioznost i depresiju... Izvješća o zaštiti djece u pokrajinama također su značajno pala unatoč prijavljenom povećanom obiteljskom nasilju diljem svijeta. To sugerira smanjeno otkrivanje zanemarivanja i zlostavljanja djece bez prijavljivanja iz škola... Utjecaj zatvaranja škola vjerojatno će nesrazmjerno osjetiti obitelji koje su izložene socijalnim nejednakostima i one s djecom sa zdravstvenim problemima ili posebnim obrazovnim potrebama. Prekinut pristup školskim resursima, vezama i podršci pogoršava širi društveni utjecaj pandemije. Posebno će vjerojatno biti veći učinci na obitelji s jednim roditeljem, obitelji u siromaštvu, zaposlene majke i one s nestabilnim zaposlenjem i stanovanjem.“ |
| 36) Prijenos SARS-CoV-2 u australskim obrazovnim ustanovama: prospektivna kohortna studija, Macartney, 2020. | „Stope prijenosa SARS-CoV-2 bile su niske u obrazovnim ustanovama Novog Južnog Walesa tijekom prvog vala epidemije COVID-19, što je u skladu s blagom, rijetkom bolešću u populaciji od 1 milijuna djece.“ |
| 37) Izvještavanje o zlostavljanju djece tijekom pandemije SARS-CoV-2 u New Yorku od ožujka do svibnja 2020., Rapoport, 2021. | „Nagli pad prijava zlostavljanja djece i intervencija u području dobrobiti djece podudarao se s politikama socijalnog distanciranja osmišljenima za ublažavanje prijenosa COVID-19.“ |
| 38) COVID-19 kod djece i uloga školskog okruženja u prijenosu – drugo ažuriranje, ECDC, 2021. | „Djeca u dobi od 1 do 18 godina imaju puno niže stope hospitalizacije, teških bolesti koje zahtijevaju intenzivnu bolničku skrb i smrtnosti nego sve ostale dobne skupine, prema podacima nadzora... odluka o zatvaranju škola radi kontrole pandemije COVID-19 trebala bi se koristiti kao krajnja mjera. Negativni fizički, mentalni i obrazovni utjecaji proaktivnog zatvaranja škola na djecu, kao i ekonomski utjecaj na društvo u širem smislu, vjerojatno bi nadmašili koristi.“ „Istrage slučajeva utvrđenih u školskim okruženjima sugeriraju da je prijenos s djeteta na dijete u školama neuobičajen i da nije primarni uzrok infekcije SARS-CoV-2 kod djece čiji se početak infekcije podudara s razdobljem tijekom kojeg pohađaju školu, posebno u predškolskim ustanovama i osnovnoj školi.“ |
| 39) COVID-19 kod djece i mladih, Snape, 2020. | „Gotovo globalno zatvaranje škola kao odgovor na pandemiju odražavalo je razumno očekivanje iz prethodnih epidemija respiratornih virusa da će djeca biti ključna komponenta lanca prijenosa. Međutim, novi dokazi upućuju na to da to najvjerojatnije nije slučaj. Manjina djece doživljava postinfektivni upalni sindrom, čija se patologija i dugoročni ishodi slabo razumiju. Međutim, u odnosu na rizik od zaraze, djeca i adolescenti su nesrazmjerno pogođeni mjerama karantene, a zagovornici zdravlja djece moraju osigurati da se prava djece na zdravstvenu i socijalnu skrb, podršku mentalnom zdravlju i obrazovanje zaštite tijekom sljedećih pandemijskih valova... Postoje mnoga druga područja potencijalne neizravne štete za djecu, uključujući porast broja ozljeda u kući (slučajnih i neslučajnih) kada su djeca bila manje vidljiva sustavima socijalne zaštite zbog karantene. U Italiji su se hospitalizacije zbog nesreća kod kuće znatno povećale tijekom karantene zbog COVID-19 i potencijalno predstavljale veću prijetnju zdravlju djece nego COVID-19. Pedijatri iz Ujedinjenog Kraljevstva izvještavaju da je kašnjenje u dolasku u bolnicu ili poremećene usluge pridonijelo smrti jednakog broja djece za koju je prijavljeno da je umrla od SARS-CoV-2.“ infekcije. Mnoge zemlje vide dokaze da je zatvaranje škola i karantene negativno utjecalo na mentalno zdravlje mladih. Na primjer, preliminarni dokazi upućuju na to da se broj smrtnih slučajeva samoubojstvom mladih mlađih od 18 godina povećao tijekom karantene u Engleskoj. |
| 40) Kliničke karakteristike djece i mladih primljenih u bolnicu s COVID-om-19 u Ujedinjenom Kraljevstvu: prospektivna multicentrična opservacijska kohortna studija, Swann, 2020. | „Djeca i mladi imaju blaže akutno oboljenje od covida-19 nego odrasli.“ |
| 41) Opasnosti zatvaranja škola, Yang, 2020. | „Podaci iz niza zemalja pokazuju da su djeca rijetko, a u mnogim zemljama nikada, umrla od ove infekcije. Čini se da se djeca zaraze mnogo rjeđe od starijih... nema dokaza da su djeca važna u prenošenju bolesti... Ono što znamo o politikama socijalnog distanciranja uglavnom se temelji na modelima gripe, gdje su djeca ranjiva skupina. Međutim, preliminarni podaci o COVID-19 sugeriraju da su djeca mali dio slučajeva i da mogu biti manje ranjiva od starijih odraslih osoba.“ |
| 42) Infekcija SARS-CoV-2 kod djece, Lu, 2020 | „Za razliku od zaraženih odraslih, većina zaražene djece čini se da ima blaži klinički tijek. Asimptomatske infekcije nisu bile rijetke.“ |
| 43) Karakteristike i važne pouke iz epidemije koronavirusne bolesti 2019. (COVID-19) u Kini: Sažetak izvješća o 72 314 slučajeva iz Kineskog centra za kontrolu i prevenciju bolesti, Wu, 2020. | Manje od 1% slučajeva bilo je kod djece mlađe od 10 godina dob. |
| 44) Rizik od infekcije COVID-19, CDC, 2021. | A CDC izvješće o hospitalizaciji i smrti kod djece, utvrđeno je da su, u usporedbi s osobama u dobi od 18 do 29 godina, djeca od 0 do 4 godine imala 4 puta nižu stopu hospitalizacije i 9 puta nižu stopu smrtnosti. Djeca u dobi od 5 do 17 godina imala su 9 puta nižu stopu hospitalizacije i 16 puta nižu stopu smrtnosti. |
| 45) Malo je vjerojatno da su djeca bila primarni izvor kućnih infekcija SARS-CoV-2, Zhu, 2020. | „Iako SARS-CoV-2 može uzrokovati blagu bolest kod djece, do danas dostupni podaci upućuju na to da djeca nisu odigrala značajnu ulogu u prijenosu SARS-CoV-2 unutar kućanstva.“ |
| 46) Karakteristike prijenosa COVID-19 u kućanstvu, Li, 2020. | „Stopa sekundarnog napada kod djece bila je 4% u usporedbi sa 17.1% kod odraslih.“ |
| 47) Jesu li rizici ponovnog otvaranja škola preuveličani? Kamenec/NPR, 2020. | „Unatoč raširenoj zabrinutosti, dvije nove međunarodne studije ne pokazuju dosljednu vezu između nastave od vrtića do 12. razreda uživo i širenja koronavirusa. A treća studija iz Sjedinjenih Država ne pokazuje povećani rizik za radnike u vrtićima koji su ostali na poslu... Kao pedijatar, stvarno vidim...“ negativni utjecaji „utjecaja zatvaranja škola na djecu“, rekla je za NPR dr. Danielle Dooley, medicinska direktorica Dječje nacionalne bolnice u Washingtonu, DC. Istaknula je probleme s mentalnim zdravljem, glad, pretilost zbog neaktivnosti, propuštanje rutinske medicinske skrbi i rizik od zlostavljanja djece - uz gubitak obrazovanja. „Odlazak u školu je zaista ključan za djecu. U školi dobivaju obroke, tjelesnu aktivnost, zdravstvenu skrb, naravno i obrazovanje.“ |
| 48) Studija s Yalea otkriva da briga o djeci nije povezana sa širenjem COVID-19, YaleNews, 2020. | „Nalazi pokazuju da programi skrbi za djecu koji su ostali otvoreni tijekom pandemije nisu doprinijeli širenju virusa među pružateljima usluga, pružajući vrijedan uvid roditeljima, kreatorima politika i pružateljima usluga.“ |
| 49) Ponovno otvaranje škola u SAD-u u doba COVID-19: Praktični smjernice iz drugih zemalja, Tanmoy Das, 2020. | „Postoje dokazi da su djeca, u usporedbi s odraslima, tri puta manje podložna infekcijama, vjerojatnije da će biti asimptomatska i da će biti hospitalizirana i umrijeti. Iako je potrebno pratiti rijetke slučajeve multiinflamatornog sindroma u djece, njegova povezanost s COVID-om-3…“ je izuzetno niska i obično se može liječiti". |
| 50) Djeca s niskim primanjima i koronavirusna bolest 2019. (COVID-19) u SAD-u, Dooley, 2020. | „Ograničenja nametnuta zbog koronavirusa čine ove izazove još težim. Dok školski okruzi primjenjuju učenje na daljinu, izvješća ukazuju na veliku varijabilnost u pristupu kvalitetnoj obrazovnoj nastavi, digitalnoj tehnologiji i pristupu internetu. Učenici u ruralnim i urbanim školskim okruzima suočavaju se s izazovima u pristupu internetu. U nekim urbanim područjima čak trećina učenika ne sudjeluje u online nastavi.“ Kronični izostanci s nastave, odnosno izostanak od 10% ili više školske godine, utječu na obrazovne ishode, uključujući razinu čitanja, zadržavanje u razredu, stope diplomiranja i stope napuštanja srednje škole. Kronični izostanci s nastave već nesrazmjerno utječu na djecu koja žive u siromaštvu. Posljedice propuštanja nekoliko mjeseci škole bit će još izraženije. |
| 51) COVID-19 i povratak u školu: Potreba i nužnostBetz, 2020. | „Posebno su zabrinjavajuće posljedice za djecu koja žive u siromaštvu. Ta djeca žive u domovima koji nemaju dovoljno resursa za virtualno učenje što će doprinijeti deficitima u učenju i time dodatno zaostati s očekivanim akademskim uspjehom za razred. Djeca iz siromašnih domova vjerojatno će imati ograničen prostor za školske zadatke, neadekvatne kontrole temperature za grijanje i hlađenje te siguran vanjski prostor za vježbanje.“Van Lancker i Parolin, 2020.). Nadalje, ova skupina djece ima visok rizik od nesigurnosti opskrbe hranom jer možda neće imati pristup školskim ručkovima/doručcima zbog zatvaranja škola. |
| 52) Djeca nisu superprenositelji COVID-19: vrijeme je za povratak u školu, Munro, 2020. | „Stoga se pojavljuju dokazi da bi djeca mogla imati znatno manju vjerojatnost zaraze od odraslih... Trenutno se čini da djeca nisu superprenositelji.“ |
| 53) Povezanost rutinskog zatvaranja škola s prijavljivanjem i potkrepljivanjem zlostavljanja djece u Sjedinjenim Državama; 2010.-2017., Puls, 2021 | „Rezultati ukazuju na to da bi otkrivanje zlostavljanja djece moglo biti smanjeno tijekom razdoblja rutinskog zatvaranja škola.“ |
| 54) COVID-19 – sažeci istraživačkih dokaza, Kraljevski korporativni institut za medicinu, 2020. | „Kod djece su sada jasni dokazi da je COVID-19 povezan sa znatno manjim teretom morbiditeta i mortaliteta u usporedbi s onim kod starijih osoba. Postoje dokazi o kritičnim bolestima i smrtima kod djece, ali to je rijetko. Postoje i neki dokazi da djeca mogu imati manju vjerojatnost da će se zaraziti. Uloga djece u prijenosu, nakon što se zaraze, nije jasna, iako nema jasnih dokaza da su zaraznija od odraslih. Simptomi su nespecifični i najčešće su kašalj i vrućica.“ |
| 56) Odsutnost prijenosa SARS-CoV-2 s djece u izolaciji na skrbnike, Južna Koreja, Lee/EID, 2021 | „Nisam primijetio prijenos SARS-CoV-2 s djece na skrbnike u izolacijskim okruženjima u kojima bi neposredna blizina, čini se, povećala rizik prijenosa. Nedavne studije sugeriraju da djeca nisu glavni pokretači pandemije COVID-19, iako razlozi ostaju nejasni.“ |
| 57) Nacionalni centar za hitne intervencije u slučaju COVID-19, Tim za epidemiologiju i upravljanje slučajevima. Praćenje kontakata tijekom izbijanja koronavirusne bolesti, Južna Koreja, 2020., Park/EID, 2020 | " velika studija na kontaktima pacijenata oboljelih od COVID-19 u Južnoj Koreji uočeno je da je prijenos u kućanstvu bio najniži kada je pacijent indeksnog slučaja bio u dobi od 0 do 9 godina.” |
| 58) COVID-19 kod djece i dinamika infekcije u obiteljima, Posfay-Barbe, 2020. | „U 79% kućanstava, ≥1 odrasli član obitelji imao je sumnju ili je potvrđen COVID-19 prije pojave simptoma kod djeteta u studiji, što potvrđuje da su djeca zaražena uglavnom unutar obiteljskih klastera.“ Iznenađujuće, u 33% kućanstava, simptomatski obiteljski klasteri bili su negativni unatoč pripadnosti obiteljskom klasteru s potvrđenim slučajevima SARS-CoV-2, što sugerira nedovoljan broj prijavljenih slučajeva. U samo 8% kućanstava dijete je razvilo simptome prije bilo kojeg drugog obiteljskog klastera, što je u skladu s prethodnim podacima u kojima je pokazano da su djeca indeksni slučajevi u <10% obiteljskih klastera SARS-CoV-2. |
| 59) Prijenos COVID-19 i djeca: Dijete nije krivo, Lee, 2020. | „Izvješće o dinamici COVID-19 unutar obitelji djece s potvrđenom infekcijom SARS-CoV-2 pomoću lančane reakcije polimeraze reverzne transkripcije u Ženevi, Švicarska. Od 10. ožujka do 10. travnja 2020., sva djeca mlađa od 16 godina dijagnosticirana su u Sveučilišnoj bolnici u Ženevi (N = 40) podvrgnuto je praćenju kontakata kako bi se identificirali zaraženi kućni kontakti (KK). Od 39 procjenjivih kućanstava, samo u 3 (8%) dijete je bilo sumnjivi indeksni slučaj, s pojavom simptoma koja je prethodila bolesti kod odraslih KK. U svim ostalim kućanstvima dijete je razvilo simptome nakon ili istodobno s odraslim KK, što sugerira da dijete nije izvor zaraze i da djeca najčešće dobivaju COVID-19 od odraslih, umjesto da ga prenose na njih.” „U intrigantnoj studiji iz Francuske, utvrđeno je da je 9-godišnji dječak s respiratornim simptomima povezanim s koinfekcijom pikornavirusom, influencom A i SARS-CoV-2 izložio preko 80 kolega iz razreda u 3 škole; nijedan sekundarni kontakt nije se zarazio, unatoč brojnim infekcijama influence unutar škola, što sugerira okruženje koje pogoduje prijenosu respiratornog virusa.” „U Novom Južnom Walesu u Australiji, 9 učenika i 9 zaposlenika zaraženih SARS-CoV-2 u 15 škola imalo je bliski kontakt s ukupno 735 učenika i 128 zaposlenika. Identificirane su samo 2 sekundarne infekcije, nijedna kod odraslog osoblja; Jedan učenik u osnovnoj školi potencijalno je zaražen od strane člana osoblja, a jedan učenik u srednjoj školi potencijalno je zaražen putem kontakta s dva zaražena školska kolege. |
| 60) Uloga djece u prijenosu COVID-19 u kućanstvuKim, 2020. | „Ukupno je identificirano 107 pedijatrijskih indeksnih slučajeva COVID-19 i 248 članova njihovih kućanstava. Identificiran je jedan par pedijatrijskih indeksnih i sekundarnih kućanskih slučajeva, što daje SAR kućanstva od 0.5% (95% CI 0.0% do 2.6%).“ |
| 61) Stopa sekundarnog napada u kućnim kontaktima pedijatrijskih indeksnih slučajeva COVID-19: studija iz zapadne Indije, Šah, 2021. | „SAR u kućanstvima za pedijatrijske pacijente je nizak.“ |
| 62) Prijenos SARS-CoV-2 u kućanstvu: Sustavni pregled i meta-analizaMadewell, 2021. | „Stope sekundarnih napada u kućanstvima bile su povećane od simptomatskih indeksnih slučajeva (18.0%; 95% CI, 14.2%-22.1%) nego od asimptomatskih indeksnih slučajeva (0.7%; 95% CI, 0%-4.9%), do odraslih kontakata (28.3%; 95% CI, 20.2%-37.1%) nego do djece koja su bila u kontaktu (16.8%; 95% CI, 12.3%-21.7%).“ |
| 63) Djeca i adolescenti zaraženi virusom SARS-CoV-2, Maltezou, 2020. | "Prijenos s djeteta na odraslu osobu utvrđen je samo u jednom slučaju." |
| 64) Prijenos teškog akutnog respiratornog sindroma - koronavirusa-2 u urbanoj zajednici: Uloga djece i kućnih kontakata, Pitman-Hunt, 2021 | „Kod manje od polovice (42%) pacijenata utvrđen je kontakt s bolesnikom u kućanstvu, a nije utvrđen prijenos s djeteta na odraslu osobu.“ |
| 65) Meta-analiza uloge djece u teškom akutnom respiratornom sindromu uzrokovanom koronavirusom 2 u klasterima prijenosa u kućanstvima, Zhu, 2020. | „Stopa sekundarnog napada kod djece koja su bila u kućnim kontaktima bila je niža nego kod odraslih osoba koje su bile u kućnim kontaktima (RR, 0.62; 95% CI, 0.42-0.91). Ovi podaci imaju važne implikacije za kontinuirano upravljanje pandemijom COVID-19, uključujući potencijalne strategije određivanja prioriteta cijepljenja.“ |
| 66) Uloga djece u prijenosu SARS-CoV-2: Kratki pregled, Li, 2020. | „Preliminarni rezultati studija provedenih na populaciji i u školama ukazuju na to da bi djeca mogla biti rjeđe zaražena ili zaraziti druge.“ |
| 67) Rizik prijenosa novog koronavirusa 2019. u obrazovnim okruženjima, Yung, 2020. | „Podaci sugeriraju da djeca nisu glavni pokretači prijenosa SARS-CoV-2 u školama i mogli bi pomoći u informiranju o strategijama izlaska za ukidanje karantene.“ |
| 68) Izvješće INTERPOL-a ističe utjecaj COVID-19 na seksualno zlostavljanje djeceInterpol, 2020. | „Ključne promjene okolišnih, društvenih i ekonomskih čimbenika uzrokovane COVID-om-19 koje su utjecale na seksualno iskorištavanje i zlostavljanje djece (CSEA) diljem svijeta uključuju: zatvaranje škola i naknadni prelazak u virtualna okruženja za učenje; povećano vrijeme koje djeca provode na internetu u zabavne, društvene i obrazovne svrhe; ograničenje međunarodnih putovanja i repatrijaciju stranih državljana; ograničen pristup uslugama podrške zajednici, osoblju za brigu o djeci i obrazovanju koje često igra ključnu ulogu u otkrivanju i prijavljivanju slučajeva seksualnog iskorištavanja djece.“ |
| 69) Smanjuje li zatvaranje škola prijenos COVID-19 u zajednici? Sustavni pregled opservacijskih studija, Walsh, 2021. | „S tako raznolikim dokazima o učinkovitosti i štetnim učincima, kreatori politika trebali bi zauzeti odmjeren pristup prije provedbe zatvaranja škola.“ |
| 70) Povezanost između života s djecom i ishoda COVID-19: OpenSAFELY kohortna studija provedena na 12 milijuna odraslih osoba u EngleskojForbes, 2020. | „Za odrasle koji žive s djecom nema dokaza o povećanom riziku od teških ishoda COVID-19. Ovi nalazi imaju implikacije za određivanje omjera koristi i štete za djecu koja pohađaju školu tijekom pandemije COVID-19.“ |
| 71) Prakse zatvaranja i upravljanja školama tijekom izbijanja koronavirusa, uključujući COVID-19: brzi sustavni pregledViner, 2020. | „Podaci o izbijanju SARS-a u kontinentalnoj Kini, Hong Kongu i Singapuru sugeriraju da zatvaranje škola nije doprinijelo kontroli epidemije.“ |
| 72) Nefarmaceutske javnozdravstvene mjere za smanjenje rizika i utjecaja epidemije i pandemijske gripe, SZO, 2020. | „Učinak reaktivnog zatvaranja škola na smanjenje prijenosa gripe varirao je, ali je općenito bio ograničen.“ |
| 73) Novo istraživanje ne pronalazi dokaze da škole igraju značajnu ulogu u širenju virusa Covid-19 u zajedniciWarwick, 2021. | „Novo istraživanje koje su vodili epidemiolozi sa Sveučilišta Warwick otkrilo je da ne postoje značajni dokazi da škole igraju značajnu ulogu u širenju bolesti Covid-19 u zajednici, posebno u osnovnim školama... naša analiza zabilježenih izostanaka iz škole kao posljedice infekcije COVID-19 sugerira da je rizik mnogo manji u osnovnim nego u srednjim školama i ne nalazimo dokaze koji bi ukazivali na to da je pohađanje škole značajan pokretač izbijanja bolesti u zajednici.“ |
| 74) Kad se škole zatvore: Nova UNESCO-va studija otkriva neuspjeh u uzimanju u obzir spola u obrazovnim odgovorima na COVID-19, UNESCO, 2021. | „Kako su vlade uvele rješenja za učenje na daljinu kako bi odgovorile na pandemiju, čini se da je prioritet bila brzina, a ne jednakost u pristupu i rezultatima. Čini se da su početni odgovori na COVID-19 razvijeni s malo pažnje posvećene uključivosti, što je povećalo rizik od povećane marginalizacije... Većina zemalja u svim dohodovnim skupinama izvještava da učiteljima pruža različite oblike podrške. Međutim, malo je programa pomoglo učiteljima da prepoznaju rodne rizike, razlike i nejednakosti koje su se pojavile tijekom zatvaranja zbog COVID-19. Od učiteljica se također uglavnom očekivalo da preuzmu dvostruku ulogu kako bi osigurale kontinuitet učenja za svoje učenike, dok se istovremeno suočavaju s dodatnom brigom o djeci i neplaćenim kućanskim obvezama u svojim domovima tijekom zatvaranja škola.“ |
| 75) Zatvaranje škola nije uspjelo američkoj djeci, Kristof, 2021. | „Zastave se vijore na pola koplja diljem Sjedinjenih Država u spomen na pola milijuna američkih života izgubljenih zbog koronavirusa. Ali postoji još jedna tragedija s kojom se nismo adekvatno suočili: Milijuni američkih školaraca uskoro će propustiti godinu dana nastave uživo, a možda smo nekima od njih, kao i našoj zemlji, nanijeli trajnu štetu... Ali obrazovni gubici su nesrazmjerno krivi demokratski guverneri i gradonačelnici koji prečesto dopuštaju da škole ostanu zatvorene čak i dok su barovi otvoreni.“ |
Pridružite se razgovoru:
Objavljeno pod Creative Commons Imenovanje 4.0 International licenca
Za ponovne ispise, molimo vas da vratite kanonsku poveznicu na original Institut Brownstone Članak i autor.
