Napomena - ovaj je članak napisan u koautorstvu s Vibeke Manniche, dr. med., dr. sc..
Malo je pitanja suvremene znanosti spornijih od odnosa između dječjih cjepiva i štetnih zdravstvenih ishoda. Stoga, kad god se pojavi nova studija, ona privlači mnogo pažnje. Vidi Nova studija od Anderssona i suradnika, pod naslovom Cjepiva adsorbirana na aluminij i kronične bolesti u djetinjstvu. Nacionalna kohortna studija objavljena je u Annals of Internal Medicine u srpnju 2025.
Zaključak: „Kumulativna izloženost aluminiju cijepljenjem tijekom prve 2 godine života nije bila povezana s povećanom stopom bilo kojeg od 50 procijenjenih poremećaja.“
Pregledali smo novine, ništa nismo ostavili na kamenu i izvještavamo da jesmo. ne kao što smo pronašli:
- Prvo, tu je pitanje „evoluirajućeg“ dodatka. Izvorni dodatak sadržavao je podatke o 2,239 neurorazvojnih događaja (kao što su autizam i ADHD), ali više nije dostupan. Zamijenjen je revidiranom verzijom koja sada izvještava o 5,200 neurorazvojnih događaja (vidi Tablicu 11 Dopuniti). Ovo povećanje broja događaja promijenilo je intervale pouzdanosti, a ažurirani podaci sada pokazuju statistički značajnu povezanost između određenih neuroloških razvojnih ishoda - posebno autizma i ADHD-a - i izloženosti aluminiju iz cjepiva. Ovaj nalaz izravno proturječi zaključku rada, koji navodi: „Kumulativna izloženost aluminiju iz cijepljenja tijekom prve 2 godine života nije bila povezana s povećanim stopama bilo kojeg od 50 procijenjenih poremećaja.“ (Vidi također članak u Zaštiti zdravlja djece)
- Studija pati od velikog ograničenja zbog kratkog razdoblja praćenja. U Danskoj se djeci obično dijagnosticira autizam, poremećaji iz autističnog spektra i ADHD između 7. i 12. godine - ili čak i kasnije, ovisno o težini simptoma. Međutim, autori su pratili djecu samo do 5. godine, praktički osiguravajući da su mnogi relevantni ishodi propušteni. Stoga, čak i da studija nije pronašla povezanost između izloženosti aluminiju i nepovoljnih neuroloških razvojnih ishoda (što je, zapravo, i bila - vidi točku 1), autori i dalje ne bi mogli zaključiti da takva povezanost ne postoji. Ipak, odgovarajući autor, Anders Hviid, javno je krivo predstavio nalaze, tvrdeći da studija pokazuje da ne postoji veza između izloženosti aluminiju i autizma ili ADHD-a. Također je važno primijetiti da SSI (institucija koja stoji iza studije) ima velike ekonomske interese u razvoju i prodaji cjepiva.
- Kriteriji isključenja su sumnjivi: „Da bi bila uključena u našu studiju, djeca su morala biti živa u dobi od 2 godine, ne smije biti emigrirala iz Danske, ne smije im biti dijagnosticirana određena kongenitalna ili već postojeća stanja (uključujući sindrom kongenitalne rubeole, respiratorne bolesti, primarnu imunodeficijenciju i zatajenje srca ili jetre).“ Međutim, smrt može biti povezana s cijepljenjem. Štoviše, mnoga od navedenih „već postojećih“ stanja mogu zapravo biti nuspojave prethodnih cjepiva. Dakle, ako autori isključe mnogo djece kojoj su cjepiva naštetila, mogli bi u potpunosti propustiti neke učinke. Željeli bismo vidjeti analizu bez isključene djece.
- Prilagodba za broj posjeta ordinaciji (prije 2 godine starosti) može značajno prikriti učinak. Posjeti ordinaciji su „zamjena“ za ishod (djeca koja na kraju dobiju neku dijagnozu vjerojatno su češće posjećivala liječnike opće prakse). Stoga postoji rizik da će se učinak „poništiti“. Na primjer, ako želimo izmjeriti učinak intervencije na protok krvi kroz lijevu ruku, ne bismo trebali prilagođavati za protok krvi u desnoj ruci. Ove dvije veličine su vrlo vjerojatno povezane i prilagođavanje za jedan vjerojatno će poništiti velik dio učinka.
- Prema Slici 1, više od 34,000 2 djece je isključeno jer su imala nevjerojatno mnogo registriranih cjepiva u prve 1 godine života. Zašto bi to bilo tako? To baca ozbiljnu sumnju na integritet podataka. Također, Slika 0 kaže da je između 466,000 i 2 1 djece isključeno iz nekih analiza jer su imali ishod u prve 1 godine života? Što to znači? Ne razumijemo Sliku XNUMX, a dodatni materijal na koji se Slika XNUMX odnosi ne pomaže.
- Cjepiva MMR navodno ne sadrže aluminij. Dakle, u kontrolnoj skupini nalaze se samo primatelji cjepiva MMR, zajedno s primateljima koji uopće nisu cijepljeni. To kontrolnu skupinu čini prilično raznolikom. Štoviše, kontrolna skupina je vrlo mala. Stoga, traženje odnosa doze i odgovora (pomoću Coxovog modela proporcionalnih opasnosti) možda nije prikladno jer podaci za kontrolnu skupinu mogu biti "nadmašeni" izloženom skupinom. Bilo bi razumnije izravno usporediti učestalost događaja među skupinama.
- Ne možemo pronaći sirove (neprilagođene) vrijednosti za učestalost zdravstvenih ishoda u tri skupine stratificirane prema različitoj izloženosti aluminiju. Sirovi brojevi nisu navedeni ni u rukopisu ni u dodatku. Navedeni su samo prilagođeni omjeri rizika. Zašto? Trebalo bi uključiti takvu osnovnu deskriptivnu statistiku. Zatražili smo sirove podatke od glavnog autora. Još nije odgovorio.
- Slika 3 prikazuje statistički značajne pozitivan učinci većih doza aluminija za mnoge događaje. Budući da za to ne postoji vjerojatan biološki mehanizam, to je jasan pokazatelj Učinak zdravih cijepljenih osoba što znači da podaci nisu pravilno dekonfundirani.
- u dopuniti Tablice 10 i 11, grupa s najviši Izloženost aluminiju odabrana je kao referentna skupina. Iako to može biti točno s matematičkog gledišta, prilično je zavaravajuće za svakoga tko je navikao čitati šumske dijagrame. Svi učinci su obrnuti, pa HR ispod jedno znači da je veća izloženost aluminiju povezana s viši stopa događaja. U neurološkom razvoju, a posebno kod autizma, Tablica 11 pokazuje statistički značajnu Povećati ovih ishoda s većom izloženošću aluminiju. To je u izravnoj suprotnosti sa zaključkom rada. Štoviše, povremeni čitatelj to može previdjeti zbog vrlo obmanjujućeg izbora kontrolne skupine.
U trenutnom stanju, podaci ne podupiru zaključak studije. Rad treba povući.
Pridružite se razgovoru:
Objavljeno pod Creative Commons Imenovanje 4.0 International licenca
Za ponovne ispise, molimo vas da vratite kanonsku poveznicu na original Institut Brownstone Članak i autor.
